Опрелость на половых губах у девочки
К педиатрам часто поступают жалобы на покраснение половых губ у девочек. Как правило, в этом случае речь идет об опрелостях. Причин их появления множество. Нежная кожа ребенка просто не способна противостоять большинству количеству различных патологических факторов.
Однако паниковать в таких ситуациях не нужно. При своевременной и правильной терапии состояние кожных покровов быстро восстанавливается, а самочувствие ребенка – нормализуется. Главное – выполнять все действия под руководством медиков.
- 1 Причины
- 2 Симптомы
- 3 Стадии
- 4 Лечение
Причины
Существует огромное количество факторов, которые могут спровоцировать покраснение половых губ у ребенка. К основным из них можно отнести следующие:
- Контакт испражнений с кожными покровами. Кал человека содержит в себе большое количество протеазы и липазы, а моча – мочевой кислоты, которая при распаде преобразуется в аммиак. Все эти вещества чрезвычайно агрессивно воздействуют на кожу.
- Использование подгузников низкого качества. Такие слишком медленно впитывают мочу, что становится причиной пеленочного дерматита.
- Редкая смена подгузников. В идеале производить замену подгузника следует 1 раз в 3-4 часа и сразу же после дефекации. Стоит отметить, что иногда опрелости возникают даже при своевременной смене подгузников. Такое бывает у девочек с очень чувствительной кожей, а также при склонности к аллергическим реакциям.
- Неправильный уход при замене подгузника. Подмывать девочку нужно при каждой замене подгузника. Делать это нужно даже в тех случаях, если кожные покровы выглядят чистыми. После дефекации подмывание следует выполнять с помощью жидкого детского мыла. Оно обязательно должно быть гипоаллергенным. В нем не должны присутствовать красители и ароматизаторы в большом количестве. Желательно чтобы состав моющего средства был обогащен витаминами и растительными компонентами. Если нужно сменить подгузник, а чистой воды нет, тогда можно воспользоваться детскими влажными салфетками.
- Натирание. Подгузники и нижнее белье для ребенка должны быть подходящего размера. Последнее также должно быть изготовлено из натуральных материалов, не иметь грубых швов (в идеале они вообще должны быть наружу).
- Аллергическая реакция. Ее может спровоцировать что угодно. Это и влажные салфетки, и гели для купания, и присыпки и т. д. По этой причине, если у девочки внезапно появились опрелости, в первую очередь нужно вспомнить, не было ли заменено какое-либо из уходовых средств в недавнем времени.
- Питание. Иногда покраснение половых губ происходит после введения в рацион новых продуктов питания. Обычно при этом изменяется также характер стула. Если девочка еще совсем маленькая – такая реакция у нее может возникнуть после перемены в питании кормящей матери.
- Пищевая непереносимость. У некоторых детей организм вырабатывает недостаточное количество лактазы – фермента для переваривания углеводов, входящих в состав молочных продуктов. В данном случае стул девочки станет жидким. Также половые губы у ребенка красные могут быть из-за пищевой аллергии. В последнем случае высыпания будут локализоваться не только на половых губах, но и на других участках тела.
- Инфекция. Если ребенок заразился бактериальной или грибковой инфекцией, то внешне это также будет похоже на опрелости.
- Перегрев. Иногда родители даже при нормальной температуре в помещении одевает девочку слишком тепло. Делать этого категорически не рекомендуется, ведь в этом случае кожа перегревается и потеет. В свою очередь чрезмерная влажность влечет за собой появление опрелостей.
- Гипергидроз. Некоторые заболевания сопровождаются повышенным потоотделением в паховой зоне (ВСД, туберкулез и т.д.). Это также моет привести к покраснению кожи.
- Недостаточная гигиена. Если девочка подмывается слишком редко, патогенные микробы начинают активно размножаться на ее репродуктивных органах.
- Ожирение. У девочек с избыточной массой тела нередко наблюдается трение внутренних поверхностей бедер. Сильная потливость значительно усугубляет ситуацию. Проблема в данном случае стоит особенно остро в летнее время года.
Симптомы
Наличие опрелостей сопровождается различными неприятными симптомами. Среди таких можно выделить:
- покраснение кожи на половых губах;
- образование ранок и мокнущих язв;
- зуд, боль;
- могут образовываться синехии.
При этом девочка становится раздражительной, капризничает, часто плачет. Она не дает обработать пораженные участки медикаментозными препаратами.
В это время у ребенка значительно ухудшается общее самочувствие, исчезает аппетит. В тяжелых случаях может происходить снижение защитных сил организма. Ребенок становится вялым и болезненным.
Стадии
Существует три стадии протекания опрелостей:
- 1 стадия – половые губы становятся красными.
- 2 стадия – на коже возникают изъязвления, ранки, трещины, высыпания или волдыри, наполненные гнойным содержимым.
- 3 стадия. Она является самой запущенной и тяжело переносится больными. Такое состояние развивается, если личная гигиена по-прежнему не соблюдается, а лечение не выполняется. В данном случае верхняя часть эпидермиса отслаивается. На кожных покровах возникают большие и глубокие эрозивные участки, трещины. Внутрь таких ранок нередко попадает грибковая, вирусная или бактериальная инфекция.
На последней стадии у девочки возникают проблемы со сном, появляется лихорадка, увеличивается температура тела.
Лечение
Несмотря на то, что опрелость на половых губах у девочки многим родителям может показаться безобидным явлением, назначать лечение имеет право только педиатр и дерматолог.
Только врач сможет установить точные причины возникновения проблемы и расскажет, как максимально эффективно их устранить.
Самодеятельность в данном случае не только не улучшит ситуацию, но и напротив – может усугубить ее.
Самое главное в лечении опрелостей – установить патологический фактор, который спровоцировал их появление. Если этого не сделать, медикаменты могут временно помочь, однако, вскоре проблема вновь вернется.
Способ лечения патологии на разных стадиях будет сильно отличаться. Например, при легкой степени опрелостей оказаться эффективным может крем, в то время ка при появлении мокнущих ран необходимо прибегнуть к специально предназначенным средствам.
Для ускорения процесса заживления тканей специалисты обычно рекомендуют воспользоваться лекарством с противовоспалительным эффектом. Средством первого выбора в данном случае является Пантенол. Он выпускается в виде спрея.
Применять его нужно наружно. В составе лекарства присутствует декспантенол, ускоряющий регенерацию кожи. К преимуществам спрея можно отнести то, что он быстро впитывается кожей.
Лекарство можно использовать для лечения больных любой возрастной категории. Среди возможных побочных эффектов – индивидуальная непереносимость, что случается чрезвычайно редко. В отличие от мазей и кремов, средство с пантенолом в форме спрея легко наносится и не оставляет после себя жирных пятен.
На самых начальных стадиях опрелостей педиатры обычно советуют применить Деситин, Пурелан или таниновую мазь. Подсушить кожные покровы и смягчить их поможет обычная цинковая мазь.
Если патологический процесс протекает тяжело и к нему присоединилась инфекция, тогда специалист может порекомендовать нистатиновую или синтомициновую мазь, а также Банеоцин.
Присыпка
Присыпка при опрелостях в первую очередь нужна для того, чтобы в самые короткие сроки облегчить состояние девочкм. Присыпка для детей может выпускаться в виде пудры. Идеально подойдет для таких случаев и жидкий тальк. Данные средства устранят лишнюю влагу и уменьшают трение между кожными покровами и одеждой.
В прошлом для лечения опрелостей у детей родители использовали картофельный крахмал. К сожалению, и сегодня это нередко практикуется. Делаться это категорически не рекомендуется. Данный порошок на коже собирается в комки. В итоге он не только не приносит облегчения, но и дополнительно травмирует пораженные участки.
Народное
Красные половые губы у девочки из-за опрелостей можно лечить также средствами народной медицины. К их преимуществам можно отнести отсутствие побочных эффектов и какого-либо отрицательного воздействия на организм девочки.
Стоит отметить, что народные средства обладают очень мягким действием, поэтому они не могут применяться в качестве основного лечения. Особенно это касается случаев, когда патология протекает в запущенном виде. Однако они отлично дополнят медикаментозную терапию.
Прежде чем приступить к терапии народными методами, родители должны проконсультироваться с педиатром.
Примочки
Примочки – это безопасное и в то же время достаточное эффективное средство, которое поможет снять покраснение половых губ у девочек.
В таких случаях обычно изготавливаются средства по следующим рецептам:
3 ст. л. тысячелистника заливается 250 мл кипятка. Готовое лекарство настаивается в течение 30-40 минут. Емкость с жидкостью при этом желательно накрыть крышкой и обвернуть полотенцем. После того ка лекарство настоится, в нем смачивают кусок марли, а затем последний прикладывают к половым губам.
Очень важно чтобы для терапии использовался теплый настой и ни в коем случае не горячий. Находиться на теле марля должна около 25 минут. Если она начнет высыхать, ее можно вновь смочить в целебном настое. Для достижения хороших результатов проводить процедуру нужно утром и вечером.
2 ст. л. эвкалипта залить 250 мл воды, после чего все довести до кипения проварить 2-3 минуты. После того как отвар остынет, его нужно использовать так же как и настой из тысячелистника.
10 г шалфея смешать с 25 г полевого хвоща и 15 мл валерианы, после чего залить все 500 мл кипятка. Настаивать такое лекарство нужно в термосе на протяжении суток. Применять настой следует 5 раз на протяжении дня. Ни в коем случае нельзя употреблять это лекарство внутрь.
Ванночки
Травяные ванночки помогут устранить воспалительный процесс на половых губах. Для проведения процедуры можно использовать только теплую жидкость. Она не должна быть слишком горячей, чтобы не повредить кожу и не вызвать обострение, но и не слишком холодной – чтобы ребенок не простудился.
Выполнять данную процедуру следует вечером, перед сном. Ее длительность должна составлять около 30 минут.
Прежде чем применить то или иное средство, его нужно протестировать. Для этого лекарство нужно нанести девочке на внутреннюю часть локтевого сгиба и выждать 15-20 минут. Если участок кожи в данной области не покраснеет и не начнет зудеть – можно смело приступать к процедуре.
Как показывает практика, наиболее эффективными являются средства, изготовленные по следующим рецептам:
- 70 г цветов ромашки заливается 1 л кипятка, после чего все настаивается в течение 30-40 минут в теплом месте. Перед использованием данного настоя отвар процеживают через марлю, сложенную в несколько слоев.
- 5 ст. л. измельченной дубовой коры заливается 250 мл кипятка и настаивается в течение часа в теплом месте. Готовый настой добавляется в ванну перед купанием.
- 3 ст. л. березовых почек измельчается и смешивается с 2 ст. л. вазелинового масла. Готовая смесь в итоге заливается 10 л кипятка.
Мази
Эффективной от опрелостей является мазь, изготовленная по такому рецепту: 300 г меда смешивается с 15 г рыбьего жира и 1 г хлороформа. Поученное средство наносится на чистую сухую кожу ребенка. Через 7-10 минут лекарство смывается чистой водой. Повторять данную процедуру нужно несколько раз в день.
Также от опрелостей можно изготовить еще одну мазь. Для этого нужно смешать прополис и сметану в равных пропорциях, а затем разогреть их и смешать, чтобы получилась однородная масса. Готовое средство нужно наносить на кожу трижды в день. Мазь при этом должна быть слегка теплой.
Курс терапии – до тех пор, пока покраснение половых губ у девочки не сойдет. Однако в любом случае он не должен превышать 14-28 дней.
Источник: https://uterus2.ru/girl/oprelost-na-polovyh-gubah-u-devochki.html
Воспалительный процесс наружных половых органов — вульвит у девочек: причины развития, способы лечения и профилактика инфекции
Вульвит – воспаление женских наружных половых органов вследствие травмы или инфекционного процесса. Вульвит может затрагивать преддверие влагалища, половые губы, клитор, наружную часть уретры. Заболевание стоит на первом месте среди всех гинекологических инфекций у девочек 1-8 лет. Оно составляет около 65-70%.
Первичный вульвит у девочек чаще бывает по причине анатомических особенностей гениталий. При длительных и рецидивирующих вульвитах в младшем возрасте, в будущем может происходить нарушение менструального цикла, проблемы с репродукцией.
статьи:
При рождении у девочек половые органы стерильны. Постепенно на их слизистой появляются условно-патогенные микроорганизмы. Сначала среда влагалища имеет слабощелочной или нейтральный рН.
В мазке нет лактобацилл, в наличии лейкоциты и смешанная микрофлора. Лактобактерии появляются к периоду полового созревания. Постепенно влагалищная среда окисляется, начинает вырабатываться гликоген.
Близкой по составу микрофлоры половозрелых женщин у девочек она становится с появлением менструальных циклов.
Непосредственными причинами вульвита становятся неспецифические или специфические инфекции:
- вирусы (аденовирус, гриппа, папилломавирус);
- грибки;
- простейшие;
- хламидии;
- гонококки.
Пути передачи инфекции:
- у новорожденных заражение может происходить при прохождении через инфицированные родовые пути;
- в младшем возрасте преобладает бытовой путь (в местах массового пользования, при несоблюдении правил гигиены);
- при сексуальном опыте у подростков – половым путем.
Часто вульвит возникает при наличии глистных инвазий или проникновения в половые органы инородных предметов (песчинки, насекомые, травинки).
Вторичный вульвит у девочек развивается в результате распространения инфекции в вульву из других очагов (при тонзиллите, кариесе).
Узнайте инструкцию по применению препарата Линекс для детей.
Как завязывать слинг — шарф для новорожденного? Ответ прочтите в этой статье.
Грибковое поражение вульвы бывает вследствие:
- приема антибиотиков;
- эндокринных нарушений;
- ослабления иммунитета.
При возникновении аллергической реакции на определенные раздражители (ароматные моющие средства, прокладки, шоколад, цитрусовые) развивается атопический вульвит. Он встречается не часто.
Слизистая половых органов может повреждаться при частом усердном подмывании с мылом, ношении тугого белья, неправильно подобранных подгузников.
К вульвиту предрасполагают также аномалии гениталий:
- отсутствие задней спайки;
- неправильное развитие наружных половых органов;
- низкое расположение отверстия уретры.
Признаки и симптомы
Симптоматика вульвита у детей во многом схожа с другими инфекциями половых органов (кольпита, вульвовагинита).
Признаки заболевания:
- жжение и зуд;
- боль в зоне гениталий, которая становится интенсивнее при мочеиспускании;
- отек и покраснение клитора, половых губ, слизистой вульвы;
- иногда бывают эрозии и язвочки на слизистой.
Для вульвита у девочек характерны выделения из влагалища (бели). Они могут быть разными, в зависимости от вида и причины заболевания. В основном они прозрачные, но иногда могут быть гнойными или кровянистыми.
Если причиной заболевания стала кишечная палочка, то бели имеют неприятный фекальный запах и зеленовато-желтый цвет. Если инфекция развивается при поражении вульвы стафилококками, они вязкие и желтые.
Вульвит грибковой природы сопровождается творожистыми, белыми выделениями.
Иногда болезнь могут сопровождать общие симптомы:
- повышение температуры;
- увеличение лимфоузлов;
- нервозность;
- нарушение сна;
- раздражительность.
Если вульвит спровоцировали острицы, у девочек утолщаются и краснеют анальные складки, появляются боли в животе, ухудшается аппетит.
Когда заболевание переходит в хроническую форму, то отечность и гиперемия становятся менее выраженными, а зуд и бели сохраняются. При рецидивах вульвита могут развиваться осложнения в виде цистита, эрозии шейки матки, уретрита, атрезии влагалища.
Диагностика
Заболевание может диагностировать педиатр. Но обследовать, наблюдать и лечить ребенка должен детский гинеколог. Он проводит осмотр половых органов, использует инструментальную вагиноскопию и вульвоскопию.
Чтобы выявить возбудителя инфекции, назначаются лабораторные методы диагностики:
- бакпосев и микробиологическое исследование мазка;
- соскоб методом ПЦР;
- общий анализ крови и мочи;
- анализ кала на глисты;
- соскоб на энтеробиоз;
- аллергопробы.
Подборка эффективных методов лечения
Лечение вульвита у девочек состоит из комплекса мероприятий в зависимости от этиологии инфекции.
Обратите внимание! Лечить ребенка в домашних условиях можно только в том случае, если болезнь протекает в легкой форме без осложнений.
Питание и режим
При остром процессе девочкам нужно обеспечить постельный режим. На время болезни следует поменять пищевой режим.
Уменьшить прием продуктов, способствующих образованию кислот и пряностей (жаренное, мясные бульоны, копченое, квашеные овощи, кислые фрукты). В рационе нужно увеличить ощелачивающие продукты (молоко, свежие и отварные овощи).
Если вульвит имеет аллергическую природу, показана гипоаллергенная диета. Она подразумевает исключение из рациона аллергенных продуктов:
- орехи;
- яйца;
- цитрусовые;
- шоколад;
- мед.
После острого периода для восстановления микрофлоры влагалища и кишечника можно разнообразить меню кисломолочными продуктами.
Местная терапия
Она показана для ликвидации гиперемии и отечности половых органов, снятия неприятных симптомов жжения и зуда. Для этого применяют дезинфицирующие средства в виде ванночек, орошений, примочек.
Местные антисептики:
- Раствор марганцовки (светло-розового оттенка);
- Хлоргексидин;
- Мирамистин;
- Фурацилин;
- Хинозол.
Настои трав:
- календула;
- ромашка;
- шалфей;
- крапива;
- череда;
- дубовая кора.
Узнайте об упражнениях для коррекции дислексии у младших школьников.
Как избавиться от лямблий у ребенка? Методы лечения описаны в этой статье.
По адресу http://razvitie-malysha.com/zdorovie/sredstva/ambrobene.html прочтите инструкцию по применению раствора Амбробене для ингаляций.
Воспаленные участки эффективно обрабатывать мазями:
- Тетрациклиновая (после 8 лет);
- Олететриновая;
- Сангивиритин 1%;
- Эритромициновая.
Наносить мазь нужно бережно на предварительно вымытые и сухие гениталии. Не рекомендуется длительное применение мазей. Если воспаление не проходит, нужно показать ребенка врачу для коррекции лечения.
При рецидивирующем характере заболевания для ускорения репаративных процессов местно наносят эстрогены (Фолликулин, Эстриол).
Системное лечение
Когда определена природа вульвита и его возбудитель, врач может назначить препараты для орального применения.
Кандидозный вульвит лечат антимикотическими средствами:
- Леворин;
- Флуконазол;
- Итраконазол.
Параллельно местно обрабатываются места воспаления противогрибковыми мазями (Клотримазол, Декаминовая мазь).
При обнаружении трихомонад в течение 7-10 дней назначаются:
- Метронидазол;
- Тинидазол;
- Орнидазол.
При длительном трихомонадном вульвите с рецидивами внутримышечно вводят Солкотриховак (3 укола по ½ мл через 14 дней). Повторную инъекцию проводят через год – ½ мл одноразово.
Гонококковую инфекцию лечат антибиотиками цефалоспориновой группы:
- Цефатоксим;
- Цефикс;
- Цефтриаксон.
При наличии хламидий и микоплазм назначают антибиотики обширного спектра действия:
Вульвит на фоне глистных инвазий начинают лечить с помощью антигельминтозных препаратов:
- Вормил;
- Пирантел;
- Левамизол;
- Албендазол.
Нормализация общего состояния
Обязательно при вульвите для снятия отека и зуда необходимо принимать десенсибилизирующие средства:
- Супрастин;
- Тавегил;
- Зиртек.
Ферментативные средства для нормализации пищеварения:
- Бактисубтил;
- Креон;
- Вобэнзим.
Иммуномодуляторы для повышения защитных функций организма:
Народные средства и рецепты
Высокую эффективность могут оказать при лечении вульвита у девочек методы народной медицины. Рецепты:
- 1 ложку зверобоя настоять в 200 мл кипятка 1 час и процедить. Принимать внутрь трижды в день по 50 мл.
- 1 ложку высушенных калиновых цветков залить стаканом воды. Оставить на водяной бане 10 минут. Отфильтровать и пить по 1 ложке трижды в день.
- Для снятия зуда и жжения наружно используют ванночки и обмывания отваром ромашки или коры дуба (2 ложки на 1 л воды).
Профилактические меры против данного заболевания должны базироваться на тщательном уходе за половыми органами девочек и прививании правил гигиены с ранних лет:
- У грудничков пеленки и подгузники менять сразу после загрязнения.
- После каждого опорожнения мыть промежность в направлении спереди назад.
- Нижнее белье стирать гипоаллергенным средством, хорошо его выполаскивать.
- Менять трусики дважды вдень.
- Мыло нельзя использовать для мытья промежности чаще 1 раза в день. Его рН должен быть нейтральным.
- Белье должно быть из натуральных тканей, не содержащих агрессивных красителей.
- Не использовать ароматические масла, присыпки, кремы.
- Иметь отдельные гигиенические принадлежности (мочалка, полотенце).
Любое заболевание лучше предупредить, чем тратить большие усилия для его лечения. Вульвит у девочек чаще возникает вследствие неправильного ухода за гениталиями. Поэтому с ранних лет родителям следует уделять большое внимание гигиене ребенка, своевременно выявлять инфекции и лечить их. Это поможет избежать неприятных последствий для женского здоровья в будущем.
. Доктор Комаровский о причинах вульвита и вульвовагинита у девочек:
Источник: http://razvitie-malysha.com/zdorovie/bolezni/infektsii/vulvit.html
Основные причины возникновения вульвита у девочек
Распространенность вульвита у девочек очень высока: 60-70% случаев детских гинекологических заболеваний составляют воспалительные процессы, связанные именно с этой болезнью.
Девочки в возрасте от года до восьми лет находятся в группе риска.
Как лечить баланопостит у мальчиков? Узнайте об этом из нашей статьи.
Описание и характеристика
Что такое вульвит?
Вульвит — воспаление наружных женских половых органов (вульвы).
Воспалительный процесс часто затрагивает не только вульву, но и зону влагалища, и такое заболевание называется вульвовагинитом.
Причины возникновения
Внешние половые органы маленьких девочек имеют определенные анатомо-физиологические особенности, делающие их менее защищенными от инфекций:
- Яичники девочек еще спят, не вырабатывая активно гормоны, поэтому влагалищный иммунитет слаб и не может противостоять инфекциям.
- Кожа девочек имеет тонкую дерму и рыхлый наружный слой эпидермиса, поэтому патогенная микрофлора легко попадает в организм.
- У детей кожных желез меньше, чем у взрослых, и они работают не так активно, что тоже облегчает проникновение микроорганизмов.
- pH влагалища выше, чем у взрослых женщин, а уровень гликогена и лактобацилл крайне низок. Патогенной микрофлоре проще размножаться в таких условиях.
Вульвит можно разделить на инфекционный (воспаление вызывают разнообразные микроорганизмы) и аллергический (воспаление является ответной реакцией на появление аллергена).
Причины развития инфекционного вульвита:
- Вульвит часто вызывается неспецифической микрофлорой — бактериями, которые всегда существуют в организме и активируются при определенных условиях, в основном тогда, когда иммунитет ослаблен (после курсов антибиотиков, длительных болезней, при наличии авитаминоза).
- Инородные тела (трава, песок, мелкие предметы), попавшие в зону влагалища, способны вызвать воспаление.
- Вульвитом часто болеют девочки, имеющие хронические заболевания (диабет, сбои в выработке гормонов, болезни кровеносной системы и прочие).
- Попадание инфекции через немытые руки: ребенок может, изучая себя, прикоснуться к своим половым органам.
- Опрелости во время ношения памперсов — частая причина развития этой болезни.
- Паразитарные инфекции, в особенности аскаридоз, в несколько раз увеличивают вероятность возникновения вульвита: сопровождающий их зуд вынуждает девочку расчесывать промежность, что способствует попаданию паразитов из ануса в зону половых органов.
- Несоблюдение правил гигиены — одна из наиболее частых причин появления заболевания.
Причины развития аллергического вульвита:
- наличие аллергии на какие-то пищевые продукты;
- использование гигиенических средств, имеющих в своем составе отдушки и красители;
- слишком частое подмывание с использованием присыпок и мазей;
- ношение нижнего белья, изготовленного из синтетических материалов.
Новорожденный ребенок может получить вульвит от матери во время родов или внутриутробно.
О симптомах и лечении баланита у ребенка читайте здесь.
Симптомы и клиническая картина
При вульвите половые губы отечны, присутствует покраснение, в редких случаях отекает кожа лобка и паха. Появляются зуд и боль, обостряющиеся при мочеиспускании.
Младенцы становятся раздражительными, часто плачут, плохо спят. Девочки постарше активно расчесывают промежность, жалуются родителям на дискомфорт и боль. В редких случаях может подняться температура.
Если вульвит был вызван патологической микрофлорой (стафилококк, хламидии и прочее), возникают влагалищные выделения различного вида, обычно присутствует неприятный запах.
При инфекционных формах вульвита могут появиться язвы и эрозии.
Нередко симптомы вульвита у девочек до года спутывают с опрелостями и кожным раздражением, происходит это из-за недостатка информации. Родители начинают самолечение и в итоге запускают болезнь. Поэтому при первых тревожных симптомах нужно проконсультироваться с педиатром.
При длительном отсутствии лечения вульвит приобретает хроническое течение, и его значительно сложнее вылечить.
Вульвит у девочек — фото:
Классификация и виды заболевания
Течение вульвита подразделяется на:
- острое (длится менее одного месяца);
- подострое (менее трех месяцев);
- хроническое (дольше трех месяцев).
По характеру происхождения вульвит делится на два типа:
- Первичный, также называется неспецифическим. Возникает из-за нарушения правил гигиены, сбоев в выработке гормонов, травм внешних половых органов.
- Вторичный, или специфический. Вызывается патогенными микроорганизмами.
Также вульвит подразделяется на следующие категории:
- аллергический вульвит. Является иммунной реакцией, возникшей при контакте с каким-либо аллергеном;
- бактериальный вульвит. Вызывается патогенными бактериями, имеет быстрое течение;
- кандидозный вульвит. Вызван дрожжеподобным грибком рода Кандида, может возникнуть из-за неправильного питания, ослабленного иммунитета и после антибиотикотерапии;
- атрофический вульвит. Возникает при сахарном диабете, у детей встречается достаточно редко.
Как вывести подошвенную бородавку у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.
Осложнения и последствия
- Синехия малых половых губ. Во время болезни возникают эрозии, половые губы деформируются, слипаются и постепенно срастаются. Если сращение затронет уретру, то мочеиспускание станет затрудненным. В дальнейшем может потребоваться хирургическое вмешательство.
- Если инфекция во время болезни затронет мочеиспускательный канал, разовьются цистит и уретрит.
- Вульвовагинит. Развивается, если инфекция попадает во влагалище. Частое осложнение вульвита.
Также возможны и другие осложнения: эрозии, нейрогенные и кондициональные бели, в редких случаях — бесплодие.
Методы лечения
При остром вульвите показан постельный режим, в редких случаях лечение проходит в стационаре.
Вводится специальная диета, включающая в себя большое количество продуктов с ощелачивающим эффектом (абрикосы, персики, огурцы, зелень, капуста, свекла и прочие).
Исключается тяжелая пища, продукты, имеющие окислительный эффект (жареное мясо, консервы, квашеная капуста, помидоры).
Основное лечение нацелено на уничтожение возбудителя и смягчение симптомов.
Для этого применяются разнообразные методы:
- компрессы с настойкой из эвкалипта;
- примочки с использованием противомикробных средств (Фурацилин, Фурадонин, Мирамистин);
- прием сидячих ванн с настоями трав (ромашка, календула);
- применение антибактериальных мазей, гелей и кремов (цинковая мазь, Клиндамицин, Олететрин);
- прием витаминов и иммуностимуляторов для общего укрепления организма;
- применение обезболивающих препаратов, часто в форме мазей (Анестезин, Анесталгин).
Антибиотики обычно назначаются при специфическом вульвите или в тех случаях, когда заболевание находится в запущенной стадии (примеры: Азитромицин, Вильпрафен, Цефтриаксон).
Если заболевание имеет кандидозную природу, назначаются противомикотические средства (Флуконазол, Итраконазол).
Народные способы лечения вульвита следует применять с осторожностью и только после консультации с лечащим врачом.
Они имеют определенную эффективность и хорошо сочетаются с традиционными методами лечения, однако только с их помощью вульвит не вылечить.
Широко применяется фитотерапия: травяные сборы, отвары трав (кора дуба, зверобой, ромашка), мази, бальзамы и кремы на их основе, которые можно приобрести в аптеке.
Профилактика и гигиена
Родителям нужно тщательно следовать правилам гигиены: регулярно подмывать ребенка и вовремя менять нижнее белье.
Подросшую девочку нужно научить ухаживать за половыми органами, менять белье и объяснить, почему это важно.
Нижнее белье ребенка должно быть комфортным, сделанным из натуральных материалов. Также девочке нужно выделить индивидуальные гигиенические принадлежности (полотенце, губки).
Если соблюдать эти несложные правила и вовремя проходить профилактические осмотры, риск возникновения вульвита значительно снизится.
Рекомендации педиатров по лечению бруксизма у детей вы найдете на нашем сайте.
О неспецифических вульвитах у девочек в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Источник: https://pediatrio.ru/v/vulvit/u-devochek.html
Вульвит у девочек: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Последнее обновление статьи: 06.04.2018 г.
В нашей статье поговорим о воспалительном процессе в области половых органов у девочек, а именно — о вульвите.
Само по себе название вульвит имеет окончание «ит», что уже говорит о воспалительном процессе. Воспаление женской сферы (а в нашем случае вульвит у девочек) обычно сопровождается болевыми ощущениями, выделениями (бели), зудом и жжением половых органов.
Боль
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, каждый пятый человек в мире страдает хронической болью, а около 60 % хронических заболеваний сопровождается болью.
Боль является одной из наиболее частых жалоб со стороны ребёнка. Характер и интенсивность боли зависит от состояния нервной системы больного. Боль при заболеваниях половой сферы не всегда соответствует выраженности патологического процесса.
При незначительном расстройстве гениталий боль имеет острый, резкий характер, а при хроническом течении процесса ощущения могут и вовсе отсутствовать.
Поэтому при обращении маленьких пациентов врач обязательно выясняет историю заболевания, его начало, где локализуется боль и куда она распространяется. Выраженные болевые ощущения в области половых органов, а именно в клиторе, малых половых губах объясняется богатством нервных окончаний в данной области.
А вот воспалительные процессы влагалища малоболезненны, проявляются только чувством давления, жжения, а вот если в процесс вовлекается жировая клетчатка, то возникает резкая боль, особенно при прикосновении.
Бели
Этот симптом также является «провожатым» воспалительного процесса половой сферы у взрослых и детей. По характеру белей, а также наличию запаха можно судить о заболевании.
Зуд и жжение
Зуд и жжение наружных половых органов также сопровождает воспаление половых органов.
Теперь остановимся поподробнее на воспалительном процессе наружных половых органов у детей, а именно на вульвите.
Вульвит у детей
Как было сказано выше, вульвит — это воспаление наружных половых органов (а именно — преддверия влагалища, малых и больших половых губ, клитора и наружной части уретры).
По данным статистики, это заболевание встречается чаще у девочек от 1 года до 8 лет и составляет около 65 — 70 %.
Следует отметить, что данная форма воспаления часто встречается с вагинитом и носит название вульвовагинита.
Причины вульвита
Вульвит у девочек может развиться по ряду причин.
К ним относят несколько факторов:
- особенности строения половых органов и физиологии (отсутствие «полезных» лактобактерий, защищающих влагалище, среда влагалища нейтральная или близкая к щелочной, более открытая наружная половая щель);
- повышенная чистота «там» (когда родители стремятся начисто «подмыть» ребёнка, тем самым создавая благоприятные условия для роста и размножения болезнетворных бактерий. А если это мыло с приятным запахом, да еще и антибактериальное, тогда и не стоит удивляться, откуда же эта «бяка» взялась у малышки! Как говорится в книге В.Е.Радзинского «Акушерская агрессия», нельзя допускать стерильности влагалища;
- постоянное ношение памперсов также создает условие для развития патогенных микроорганизмов (когда создается эффект «парника» под подгузником, где тепло и влажно, особенно если вовремя не менять их и не устраивать «воздушные ванны»).
- гельминты могут быть причиной развития воспалительного процесса наружных половых органов у девочек. Аскариды имеют способность выползать в ночное время из попы ребёнка и откладывать яйца вокруг ануса, они могут заползать и во влагалище, тем самым способствуя попаданию яиц и кишечной флоры в половые органы, в результате чего появляется интенсивный зуд и, как следствие, воспаление;
- механические факторы, когда в процессе изучения окружающего мира девочка начинает совать во влагалище различные мелкие предметы, игрушки или просто трогает половые органы грязными руками ;
- хронические нарушения в работе эндокринной системы, а также наличие в организме других очагов хронической инфекции (тонзиллит, кариозные зубы).
Вульвит у новорождённой имеет риск развиться в результате прохождения через родовые пути матери.
Таким образом причин, способствующих развитию воспалительного процесса наружных половых органов у девочки, большое количество, а это значит, что каждая маленькая принцесса находится в зоне риска. Это возлагает большую ответственность на родителей.
Факторы, могущие вызвать вульвит у девочек, описаны. Однако стоит рассказать и о прямых «виновниках» развития. Это:
- вирусы;
- грибки;
- бактерии;
- простейшие;
- хламидии;
- гонококки и др.
В зависимости от того, кто из них вызвал воспалительный процесс, различают специфический и неспецифический вульвит .
Признаки
Симптомы заболевания при вульвите имеют все вышеперечисленные признаки, характерные для воспалительного процесса:
- Зуд и жжение в области наружных половых органов.
- Выделения из половых органов (которые мама может увидеть на трусиках ребёнка), их характер зависит от конкретного возбудителя. Так, если возбудителем является грибок, то выделения будут носить творожистый характер, если это кишечная палочка, то выделения будут зеленовато-жёлтыми с неприятным запахом фекалий, если причиной является стафилококк — вязкие и жёлтые, но в основном бели прозрачные.
- Болевой синдром, особенно усиливающийся при мочеиспускании.
- Краснота кожных покровов и слизистых оболочек, возможно образование язвочек в результате расчёсов.
Другие симптомы — отсутствие аппетита, нарушение сна, боль в животе, нарушение стула — могут наблюдаться, но крайне редко.
Три формы недуга
Вульвит к девочек может проявляться в одной из трёх форм:
- острая форма характеризуется ярким началом, ярко выраженными симптомами. Длится острый вульвит до 1 месяца;
- подострая форма вульвита, характеризуется сменой периодов обострения и ремиссии, продолжительностью до 3 месяцев;
- хроническая форма вульвита характеризуется возможным отсутствием вышеперечисленных симптомов и лишь присутствием жжения при мочеиспускании, продолжительность более 3 месяцев.
Возрастной фактор
Согласно возрастной категории, различают:
- вульвит младенческого возраста (от 0 до 12 месяцев);
- вульвит детского возраста (от 1 до 8 лет);
- вульвит в препубертате (от 8 лет и до наступления менархе);
- вульвит в пубертате (после наступления менархе).
Аллергический вульвит
Также бывает аллергический вульвит, развитие которого могут спровоцировать различные пищевые продукты (большое количество сладкого, цитрусовых), синтетическое бельё, химические вещества. При данной форме вульвита будут наблюдаться идентичные симптомы, возможно, менее выраженные, а также покраснение окружающих кожных покровов и слизистых оболочек.
Кандидозный вульвит
Кандидозный вульвит развивается вследствие поражения вульвы грибками рода Candida. При этом виде вульвита основным признаком являются выделения из половых путей в виде творога.
Заражение новорождённой чаще происходит при прохождении обсеменённых родовых путей матери, что говорит о том, что во время беременности необходимо проводить санацию вульвовагинитов любой этиологии.
Лечение данного вида вульвита проводится соответствующими препаратами, действующими на дрожжеподобные грибы. Также в комплексе можно использовать подмывание травяными настоями (ромашкой, календулой), которые прекрасно справляются с воспалением и снимают зуд.
Таким образом, при появлении хотя бы одного из перечисленных признаков, необходимо, обязательно показаться врачу для диагностики и своевременного лечения.
Однако существует мнение, что вульвит — это банальное воспаление, встречающееся с высокой частотой у девочек и также легко поддающееся лечению.
Однако воспаление оно и в «Африке» воспаление и влечет за собой определённые последствия уже во взрослом возрасте!
А рецидивирующий вульвит, то есть повторяющееся неоднократно воспаление наружных половых органов, может приводить к развитию осложнений: сращению малых половых губ, появлению язв слизистых оболочек вследствие интенсивного зуда кожных покровов, вовлечение в воспалительный процесс мочевой системы с развитием цистита, уретрита.
Диагностика вульвита
В большинстве случаев при появлении вышеперечисленных жалоб мама с девочкой обращаются к педиатрам.
Диагноз вульвита может поставить участковый педиатр, однако дальнейшее наблюдение и лечение должен осуществлять детский гинеколог, дабы избежать осложнений!
Диагностика основывается на осмотре маленькой пациентки, изучении ее истории жизни и начала заболевания и лабораторном обследовании.
Основным методом исследования, который позволяет выявить возбудителя воспаления, является микроскопическое исследование и бактериологический посев вагинального секрета на флору и чувствительность к антибиотикам.
В случае, если есть подозрение, что природа вульвита имеет специфический характер, то исследуется соскоб методом полимеразной цепной реакции. Кроме того, в обязательном порядке сдается общий анализ крови, мочи, посев мочи на флору и многие другие анализы, которые вам назначит детский гинеколог.
Поговорим о том, как лечить вульвит у девочки. Главным в лечение вульвита у детей является устранение воспаления и подавление причины этого воспаления.
Рекомендованные действия
Терапия комплексная, включает:
- противовоспалительные ванночки с добавлением отваров ромашки, календулы, зверобоя. Для этого заливают 1 — 2 столовые ложки сухой травы 1 литром кипятка, настаивают, охлаждают, сцеживают и проводят сидячие ванночки по 3 — 5 минут;
- подмывание наружных половых органов антисептическими растворами (Фурацилин, Мирамистин);
- симптоматическая терапия, направленная на устранение зуда, жжения (антигистаминные препараты, противовоспалительные мази);
- в случае бактериальных вульвитов назначаются антибактериальные препараты. Если вульвит имеет грибковую природу, то противогрибковые препараты (Итраконазол, Флуконазол или местно Пимафуцин-крем, Клотримазол). Если причина трихомонады — Метронидазол, Тинидазол. Если вульвит развился в результате попадания инородного тела, то производится его удаление, а при глистных вульвитах, соответственно, противоглистная терапия;
- при аллергическом вульвите ограничивают употребление продуктов, вызывающих аллергию (цитрусовые, сладости, шоколад).
Кроме того, в комплексное лечение вульвитов обязательно включают:
- поливитамины (синтетические) или продукты, обогащённые витаминами;
- препараты, содержащие лактобактерии (Линекс, Бифиформ), с целью восстановления микрофлоры влагалища;
- повышение иммунных сил организма (прогулки на свежем воздухе, физические упражнения).
Линекс
Линекс — это препарат, содержащий живые штаммы лактобактерий, удобен в применении у детей от 1 года. Выпускается в форме капсул, порошка.
В 100 граммах порошка содержится не менее 1*10*8 КОЕ. Но, следует отметить, что препарат широко назначается педиатрами и в младенческом возрасте.
Новорождённым и детям до 7 лет назначается по 1 пакетику в день, детям старше 7 лет — по 2 пакетика в день, можно в один приём. Длительность терапии составляет 30 дней, при необходимости курс повторяют.
Препарат свободно отпускается в аптеках без рецепта врача. Цена препарата составляет от 400 до 600 рублей за упаковку.
Бифиформ
Бифиформ (беби, малыш, комплекс) — комплексный пробиотик, имеющий различные формы выпуска для разной возрастной категории — от новорождённых до взрослых.
- Бифиформ беби выпускается в виде суспензии (по 1 дозе 1 раз в день в течение 20 — 21 дней).
- Бифиформ малыш (форма выпуска — саше). Назначается детям от 1 до 3 лет по 1 саше 2 — 3 раза в день, старше 3 лет — по 2 саше 2 — 3 раза в день.
Препарат можно свободно приобрести в аптеках города, без рецепта доктора. Цена его составляет, в среднем, 350 рублей за упаковку.
Бифидумбактерин Форте
Бифидумбактерин Форте — пробиотик 4 поколения. В одной дозе препарата содержится не менее 1*10*7 КОЕ. Форма выпуска препарата — порошок.
Детишкам в возрасте до 6 месяцев назначается по 2,5 дозы 2 — 6 раз в сутки, детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет по 5 доз 1 — 2 раза в день, детям старше 3 лет по 10 доз 1 — 2 раза в день.
Курс приёма препарата 2-3 недели, с повторами 2 — 3 раза в год.
Препарат отпускается без рецепта врача. Цена составляет около 130 рублей за 10 штук.
Меры профилактики вульвита у девочек и девушек
В настоящее время существует огромное количество информации для молодых родителей о том, как правильно проводить гигиену новорождённых и девочек старшего возраста.
Да-да, вы правильно поняли, именно на первом месте стоит гигиена малышей! Подмывать правильно девочку нужно тёплой проточной водой после каждого акта дефекации и перед сном! Водные процедуры после каждого похода в туалет вымывают напрочь всю микрофлору влагалища, делая её стерильной, а, значит, беззащитной перед патогенной флорой.
Подмывать необходимо сверху вниз, то есть по направлению от вульвы, промежности к анусу. Использовать туалетное мыло не более 2 раз в неделю. Кроме того, у девочек должны быть отдельные предметы гигиены (полотенце, мочалка).
Снизить риск развития вульвита у девочек и девушек можно также, если прекратить носить синтетическое и облегающее бельё, своевременно менять гигиенические прокладки, памперсы и пелёнки по мере их загрязнения или каждые 4 часа.
Кроме того, имеет большое значение в профилактике развития воспаления наружных половых органов, да и не только, сбалансированное и полноценное питание детей, профилактика и своевременное лечение сопутствующих и хронических заболеваний, а также витаминизация.
Источник: https://kroha.info/health/disease/vulvit-u-devochek