12 продуктов, вызывающих запор
Источник фото: Shutterstock
Нерегулярное опорожнение кишечника, спазмы желудка, газы и вздутие живота — все это симптомы запора.
Запор является признаком того, что вы едите неправильную пищу и ведете плохой образ жизни. Таким образом, ЛУЧШИЙ способ получить облегчение — начать правильно питаться.
Садитесь удобнее, чтобы узнать, какие продукты вызывают запор, а также смотрите на бонусный список продуктов, которые облегчат состояние.
1. Незрелые зеленые бананы
Источник фото: Shutterstock
Незрелые зеленые бананы вызывают запор. Вот почему они используются в качестве домашнего средства от расстройства желудка.
Около 70-80% массы нетто зеленого банана составляет устойчивый крахмал, сложный углевод, который обладает диетической волокнистой структурой.
И хотя известно, что клетчатка помогает избавиться от запоров, этот конкретный тип пищевых волокон долго переваривается организмом. Поэтому избегайте употребления зеленых бананов, если у вас запор.
2. Шоколад
Источник фото: Shutterstock
Извините, что сообщаю вам эту новость, но да, шоколад вызывает запор. Особенно молочный шоколад.
Огромное количество жира в шоколаде замедляет пищеварение и перистальтику или движение пищи через пищеварительный тракт, тем самым приводя к запорам.
На самом деле, какао-бобы уменьшают запор, но, поскольку большинство молочного шоколада не содержит их, слишком большое количество шоколадных продуктов приводит к запору.
3. Кофеин
Источник фото: Shutterstock
Кто не любит запах свежесваренного кофе? Ароматный и успокаивающий! Но реальность такова, что этот напиток вызывает запор.
Напитки, содержащие кофеин, включая энергетические напитки, черный кофе, кофе со сливками, кофе без кофеина, чай, чай со сливками, горячий шоколад, газированную воду и т. д., строго запрещены. Кофеин имеет тенденцию вытягивать воду из толстой кишки при употреблении в больших количествах.
Однако при употреблении в ограниченных количествах кофеин может стимулировать перистальтику кишечника. Поэтому будьте осторожны с количеством кофеина, который вы потребляете в день.
4. Обработанные и замороженные продукты
Источник фото: Shutterstock
Обработанные и замороженные продукты удобны в приготовлении, но они опасны для вас во всех отношениях.
Такие продукты, как салями, колбаса, замороженные обеды и готовые к употреблению продукты, содержат консерванты, большое количество натрия или сахара. Чтобы переварить все эти сложные и искусственные добавки, пищеварительная система должна работать очень усердно.
Это, в свою очередь, ослабляет пищеварительную систему, приводя к различным проблемам с кишечником, включая запоры. Прекратите потреблять эти продукты прямо сейчас.
5. Глютен
Источник фото: Shutterstock
Глютен является связывающим белком, который содержится в пшенице, манной крупе, ржи и ячмене. Он придает пище форму и помогает удерживать её. Но большинство людей чувствительны к глютену и могут страдать от запоров. Не все люди, чувствительные к глютену, испытывают запоры, но больные глютеновой болезнью должны полностью избегать глютеновых продуктов.
6. Хурма
Источник фото: Shutterstock
Хурма — это вкусный апельсиноподобный фрукт, насыщенный питательными веществами. И есть две разновидности — сладкая и вяжущая. Вяжущее разнообразие может вызвать запор.
И это потому, что фрукт содержит много дубильных веществ, которые, как правило, замедляют движение пищи через пищеварительный тракт и уменьшают секрецию кишечника.
Итак, употребляйте сладкий сорт хурмы, а не вяжущий.
7. Красное мясо
Источник фото: Shutterstock
Потребление красного мяса может вызвать запор, т. к. в нем много жиров и железа, а также белковые волокна, которые трудно переваривать. Поэтому лучше избегать употребления красного мяса, такого как говядина, фарш, баранина, свинина, оленина и телятина.
8. Крекеры
Источник фото: Shutterstock
Крекер — плоское печенье, приготовленное из муки первого сорта. И хотя это может показаться идеальной закуской, крекеры вызывают запор. Фактически, любое печенье, сделанное из белой муки, имеет тенденцию замедлять работу кишечника. Таким образом, избегайте их употребления, когда у вас запор.
9. Алкоголь
Источник фото: Shutterstock
Алкоголь вызывает запор, тошноту и головную боль, потому что он обезвоживает организм. И если вы пьете недостаточно воды вместе с алкоголем, это может помешать работе клеток.
И в результате клетки получают больше воды из отходов в пищеварительном тракте. Это, в свою очередь, предотвращает испражнение и вызывает запор. Избегайте алкоголя полностью, если вы регулярно страдаете от запоров.
Или выпивайте максимальное количество воды, когда употребляете алкоголь.
10. Слишком много молочных продуктов
Источник фото: Shutterstock
Молочные продукты, такие как молоко, йогурт, сыр и мороженое, могут вызвать запор при употреблении в избытке. Лактоза в молочных продуктах способствует выделению газа и вздутию живота.
Сыр часто вызывает запоры у взрослых. Однако это не означает, что молочные продукты не имеют никакой пользы для здоровья и должны быть полностью исключены.
Чтобы избежать запоров, желательно употреблять их умеренно в рамках диеты с высоким содержанием клетчатки.
11. Жареная пища или фаст-фуд
Источник фото: Shutterstock
Жареная пища и фаст-фуд — пищевые тренды, которые должны исчезнуть. Это основные причины многих проблем со здоровьем, таких как ожирение и болезни сердца.
Поскольку в этих продуктах также много натрия и искусственных пищевых добавок, они имеют тенденцию замедлять прохождение пищи через толстую кишку, что приводит к запорам.
Если вы заменяете хотя бы один прием пищи фаст-фудом, вы будете подвергаться риску возникновения не только запоров, но и многих других проблем со здоровьем. Прекратите есть это — чем раньше, тем лучше. Избегайте употребления жареной пищи полностью, если вы страдаете от запоров регулярно.
12. Чипсы
Источник фото: Shutterstock
Идеальный баланс соли и сахара в чипсах делает их притягательными. Но знаете ли вы, что помимо того, что вы набираете вес, они также могут вызывать запоры? Да, чипсы жареные и с высоким содержанием натрия. Избегайте употребления слишком большого количества снеков или вовсе откажитесь от них.
10 лучших продуктов для снятия запоров
Выше был список 12 продуктов, вызывающих запор. Теперь давайте посмотрим на продукты, которые снимают запоры.
1. Папайя
Источник фото: Shutterstock
Этот золотисто-оранжевый тропический фрукт содержит пищеварительный фермент папаин и содержит большое количество клетчатки. Папаин помогает в пищеварении, а пищевые волокна стимулируют перистальтическое движение, помогая тем самым уменьшить запоры.
2. Чернослив
Источник фото: Shutterstock
Чернослив полон растворимых и нерастворимых волокон. Употребление чернослива по утрам и во время вечерних перекусов помогает стимулировать дефекацию. Ешьте сухофрукт регулярно, чтобы предотвратить появление запоров.
3. Киви
Источник фото: Shutterstock
Этот сочный зеленый сладко-кислый фрукт помогает поддерживать пищеварение. Киви богаты клетчаткой и оказывают стимулирующее действие на толстую кишку. Употребляйте по крайней мере один целый киви перед обедом или в качестве вечерней закуски для профилактики запора.
4. Ягоды
Источник фото: Shutterstock
Ягоды, такие как клубника, черника и ежевика, являются хорошими источниками пищевых волокон (растворимых и нерастворимых), которые стимулируют перистальтическое движение. Они также обеспечивают здоровую дозу витаминов и минералов. Съедайте чашку ягод каждый день, чтобы предотвратить запор.
5. Попкорн
Источник фото: Shutterstock
Попкорн — низкокалорийная закуска с высоким содержанием клетчатки, которая способствует увеличению объема стула и стимулирует опорожнение кишечника. Употребляйте одну среднюю миску несоленого попкорна каждый день.
6. Цельнозерновой хлеб
Источник фото: Shutterstock
Цельнозерновой хлеб содержит растворимые и нерастворимые волокна. Так как пищевые волокна способствуют всасыванию воды и увеличивают объем отходов в толстой кишке, стул становится легче. Итак, переключитесь на цельнозерновой хлеб и ешьте 2-3 кусочка каждый день.
7. Груши, сливы и яблоки
Источник фото: Shutterstock
Яблоки, сливы и груши являются не только хорошими источниками витаминов и минералов, но и богаты клетчаткой.
8. Семена льна
Источник фото: Shutterstock
Семена льна являются отличным источником полезных жиров, поэтому они способствуют снижению веса. Одна из причин, по которой семена льна вызывают потерю жира, заключается в том, что они содержат много клетчатки, которая стимулирует движение кишечника, тем самым предотвращая запоры и улучшая пищеварение.
9. Брокколи
Источник фото: Shutterstock
Брокколи может быть очень вкусной, если правильно ее приготовить. Добавьте овощ в свой рацион, и все ваши запоры, увеличение веса и другие проблемы со здоровьем исчезнут. Чашка бланшированной брокколи с другими овощами и продуктами, стимулирующими кишечник, — все, что вам нужно.
10. Сухофрукты и орехи
Источник фото: Shutterstock
Орехи, абрикосы, финики и т. д. — все это хорошо для снятия запоров. Они являются богатым источником фруктового сахара, пищевых волокон, витаминов и минералов. Потребляйте по крайней мере горсть сухофруктов каждый день, чтобы вывести токсины из толстой кишки.
Регулярное употребление этих продуктов и отказ от продуктов, упомянутых в первом списке, помогут вам избавиться от запоров без необходимости глотать безвкусный порошок или таблетку.
Пейте воду каждый час, совершайте утренние прогулки или пробежки, избегайте курения и принимайте пищу вовремя. Кроме того, держите своего доктора в курсе о вашем новом образе жизни.
Вам наверняка станет лучше. Берегите себя!
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d6608beddfef600ae0915eb/12-produktov-vyzyvaiuscih-zapor-5e15654878125e00b1ea5b6c
Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) что это такое?
В числе различных причин невынашивания беременности истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) занимает важное место. При ее наличии риск невынашивания увеличивается почти в 16 раз.
Общая частота ИЦН при беременности составляет от 0,2 до 2%.
Эта патология — главная причина невынашивания беременности во втором триместре (около 40%) и преждевременных родов — в каждом третьем случае.
Она выявляется у 34% женщин с привычным самопроизвольным абортом. По мнению большинства авторов, почти 50% поздних потерь беременности обусловлены именно истмико-цервикальной несостоятельностью.
У женщин же с доношенной беременностью роды при ИЦН нередко имеют стремительный характер, что негативно влияет на состояние ребенка. Кроме того, стремительные роды очень часто осложняются значительными разрывами родовых путей, сопровождающимися массивными кровотечениями. ИЦН — что это такое?
Определение понятия и факторы риска
Истмико-цервикальная недостаточность представляет собой патологическое преждевременное укорочение шейки матки, а также расширение ее внутреннего зева (мышечное «запирательное» кольцо) и цервикального канала в результате повышения во время беременности внутриматочного давления. Это может стать причиной выпадения во влагалище плодных оболочек, их разрыва и утраты беременности.
Причины развития ИЦН
В соответствии с современными представлениями основными причинами неполноценности шейки матки являются три группы факторов:
- Органическая — формирование рубцовых изменений после травматического повреждения шейки.
- Функциональная.
- Врожденная — генитальный инфантилизм и пороки развития матки.
Наиболее частыми провоцирующими факторами являются органические (анатомо-структурные) изменения. Они могут возникать в результате:
Функциональный фактор представлен:
- диспластическими изменениями в матке;
- яичниковой гипофункцией и повышенным содержанием в организме женщины мужских половых гормонов (гиперандрогения);
- повышенным содержанием в крови релаксина в случаях многоплодия, индуцирования овуляции гонадотропными гормонами;
- длительно текущими хроническими или острыми воспалительными заболевания внутренних половых органов.
Факторами риска являются также возраст более 30 лет, избыточная масса тела и ожирение, синдром поликистозных яичников, экстракорпоральное оплодотворение.
В связи с этим следует отметить, что профилактика ИЦН заключается в коррекции имеющейся патологии и в исключении (по возможности) причин, вызывающих органические изменения шейки матки.
Клинические проявления и возможности диагностики
Поставить диагноз истмико-цервикальной недостаточности достаточно трудно, за исключением случаев грубых посттравматических анатомических изменений и некоторых аномалий развития, поскольку существующие в настоящее время тесты не являются полностью информативными и достоверными.
Основным признаком при диагностике большинство авторов считают уменьшение длины шейки матки. Во время влагалищного исследования в зеркалах этот признак характеризуется вялыми краями наружного зева и зиянием последнего, а внутренний зев свободно пропускает палец гинеколога.
https://www.youtube.com/watch?v=aqB0WwnM68o
Диагноз до беременности устанавливается в случае возможности введения в цервикальный канал в период секреторной фазы расширителя №6.
Определение состояния внутреннего зева желательно осуществлять на 18-й – 20-й день от начала менструации, то есть во второй фазе цикла, с помощью гистеросальпингографии, при которой определяется ширина внутреннего зева.
В норме его величина равна 2,6 мм, а прогностически неблагоприятный признак — 6-8 мм.
Во время самой беременности, как правило, каких-либо жалоб женщины не предъявляют, а клинические признаки, позволяющие предположить о возможности угрозы прерывания, обычно отсутствуют.
В редких случаях возможны такие косвенные симптомы ИЦН, как:
- ощущения дискомфорта, «распирания» и давления в нижних отделах живота;
- колющие боли в области влагалища;
- выделения из половых путей слизистого или сукровичного характера.
В период наблюдения в женской консультации немалое значение в отношении диагностики и тактики ведения беременной имеет такой симптом, как пролабирование (выпячивание) плодного пузыря. При этом о степени угрозы прерывания беременности судят по 4 степеням расположения последнего:
- I степень — над внутренним зевом.
- II степень — на уровне внутреннего зева, но визуально не определяется.
- III степень — ниже внутреннего зева, то есть в просвете канала шейки, что свидетельствует уже о позднем выявлении ее патологического состояния.
- IV степень — во влагалище.
Таким образом, критериями предварительной клинической диагностики истмико-цервикальной недостаточности и включения пациенток в группы риска являются:
- Данные анамнеза о наличии в прошлом малоболезненных выкидышей на поздних сроках гестации или быстрых преждевременных родов.
- Привычное невынашивание. При этом принимается во внимание, что каждая последующая беременность завершалась преждевременными родами на все более ранних гестационных сроках.
- Наступление беременности после длительного периода бесплодия и использование ЭКО.
- Наличие пролабирования плодных оболочек в канале шейки матки в конце предыдущей беременности, что устанавливается по данным анамнеза или из карточки диспансерного учета, находящейся в женской консультации.
- Данные вагинального исследования и осмотра в зеркалах, во время которых определяются признаки размягчения влагалищного отдела шейки и его укорочение, а также пролабирование плодного пузыря во влагалище.
Однако в большинстве случаев даже выраженная степень пролабирования плодного пузыря протекает без клинических признаков, особенно у первородящих, в связи с закрытым наружным зевом, а факторы риска не удается выявить вплоть до возникновения родовой деятельности.
В связи с этим УЗИ при истмико-цервикальной недостаточности с определением длины шейки матки и ширины ее внутреннего зева (цервикометрия) приобретает высокое диагностическое значение. Более достоверной является методика эхографического исследования посредством трансвагинального датчика.
Как часто нужно делать цервикометрию при ИЦН?
Она осуществляется в обычные скрининговые сроки беременности, соответствующие 10-14, 20-24 и 32-34 неделям.
У женщин с привычным невынашиванием во втором триместре в случаях явного наличия органического фактора или при подозрении на возможность наличия посттравматических изменений с 12 до 22 недели беременности рекомендуется проводить динамическое исследование — каждую неделю или 1 раз в две недели (в зависимости от результатов осмотра шейки в зеркалах). При предположении о наличии функционального фактора цервикометрия осуществляется с 16 недель гестации.
Критериями оценки данных эхографического исследования, преимущественно на основании которых осуществляется окончательная диагностика и избирается лечение ИЦН при беременности, являются:
- У перво- и повторнобеременных на сроках меньше 20-и недель длина шейки, составляющая 3 см, является критической в плане угрожающего самопроизвольного прерывания беременности. Такие женщины нуждаются в интенсивном наблюдении и включении в группу риска.
- До 28 недель при многоплодной беременности нижняя граница нормы длины шейки составляет у первобеременных 3,7 см, у повторнобеременных — 4,5 см.
- Норма длины шейки у многорожавших здоровых беременных и женщин с ИЦН на 13-14 неделях — от 3,6 до 3,7 см, а на 17-20 неделях шейка с недостаточностью укорачивается до 2, 9 см.
- Абсолютный признак невынашивания, при котором уже требуется соответствующая хирургическая коррекция при ИЦН — это длина шейки матки, составляющая 2 см.
- Ширина внутреннего зева в норме, составляющая к 10-й неделе 2,58 см, равномерно увеличивается и к 36-й неделе достигает 4,02 см. Прогностическое значение имеет уменьшение показателя отношения длины шейки к ее диаметру в области внутреннего зева до 1,12-1,2. В норме этот параметр равен 1,53-1,56.
В то же время, на вариабельность всех этих параметров влияют тонус матки и ее сократительная активность, низкое плацентарное прикрепление и степень внутриматочного давления, создающие определенные трудности в интерпретации результатов в плане дифференциальной диагностики причин угрозы прерывания беременности.
Способы сохранения и пролонгирования беременности
При выборе методов и препаратов для коррекции патологии у беременных необходим дифференцированный подход.
Такими методами являются:
- консервативные — клинические рекомендации, лечение препаратами, применение пессария;
- хирургические методы;
- их сочетание.
Клинические рекомендации при ИЦН
Включает психологическое воздействие путем разъяснения возможности благополучного вынашивания и родов, и значения выполнения всех рекомендаций гинеколога.
Даются советы в отношении исключения психологических нагрузок, степени физической активности в зависимости от выраженности патологии, возможности проведения декомпрессионной гимнастики.
Не разрешаются ношение грузов весом более 1 – 2-х кг, длительная ходьба и т. д.
Можно ли сидеть при ИЦН?
Длительное пребывание в сидячем положении, так же, как и вертикальное положение вообще, способствует повышению внутрибрюшного и внутриматочного давления. В связи с этим в течение дня желательно чаще и дольше находиться в горизонтальном положении.
Как правильно лежать при ИЦН?
Отдыхать необходимо на спине. Ножной конец кровати должен быть приподнят. Во многих случаях рекомендуется строгий постельный режим с соблюдением, преимущественно, указанного выше положения. Все эти меры позволяет снизить степень внутриматочного давления и степень риска пролабирования плодного пузыря.
Медикаментозная терапия
Лечение начинают с проведения курса противовоспалительной и антибактериальной терапии препаратами из фторхинолоновой или цефалоспориновой группы третьего поколения с учетом результатов предварительного бактериологического исследования.
Для снижения тонуса матки и, соответственно, внутриматочного давления, назначаются такие спазмолитические препараты, как Папаверин внутрь или в свечах, Но-шпа внутрь, внутримышечно или внутривенно капельно.
При их недостаточной эффективности применяется токолитическая терапия, способствующая значительному снижению маточной сократительной способности.
Отимальным токолитиком является Нифедипин, обладающий наименьшими числом побочных эффектов и незначительной их выраженностью.
Кроме того, при ИЦН рекомендуется укрепление шейки матки Утрожестаном органического происхождения до 34 недель беременности, а при функциональной форме посредством — препарата Прогинова до 5-6 недель, после чего назначается Утрожестан до 34 недель.
Вместо Утрожестана, действующим компонентом которого является прогестерон, могут быть назначены аналоги последнего (Дюфастон, или дидрогестерон).
В случаях наличия гиперандрогении базовыми препаратами в программе лечения являются глюкокортикоиды (Метипред).
Хирургические и консервативные методы коррекции ИЦН
Может ли удлиниться шейка при ИЦН?
С целью увеличения ее длины и уменьшения диаметра внутреннего зева применяются также такие методы, как хирургический (наложение швов) и консервативный в виде установки перфорированных силиконовоых акушерских пессариев различных конструкций, способствующих смещению шейки матки по направлению к крестцу и удержанию ее в этом положении. Однако в большинстве случаев удлинения шейки до необходимой (физиологической для данного срока) величины не происходит. Использование хирургического метода и пессария осуществляют на фоне гормональной и, если необходимо, антибактериальной терапии.
Что лучше — швы или пессарий при ИЦН?
Процедура установки пессария, в отличие от хирургической методики наложения швов, относительно проста в смысле технического выполнения, не требует применения обезболивания, легко переносится женщиной и, главное, не вызывает нарушения кровообращения в тканях. Его функция заключается в снижении давления плодного яйца на несостоятельную шейку, сохранении слизистой пробки и снижении риска инфицирования.
Акушерский разгружающий пессарий
Однако применение любой методики требует дифференцированного подхода. При органической форме ИЦН наложение круговых или П-образных (лучше) швов целесообразно в сроки 14-22 недель беременности.
При наличии у женщины функциональной формы патологии акушерский пессарий можно устанавливать в сроки от 14 до 34 недель. В случае прогрессирования укорочения шейки матки до 2,5 см (и меньше) или увеличения диаметра внутреннего зева до 8 мм (и больше) дополнительно к пессарию накладываются хирургические швы.
Удаление пессария и снятие швов при ПЦН осуществляется в условиях стационара на 37-й – 38-й неделях беременности.
Таким образом, ИЦН является одной из наиболее частых причин прерывания беременности до 33 недель.
Эта проблема изучена в достаточной степени и адекватно корригированная ИЦН в 87% и более позволяет достичь желаемых результатов.
В то же время, методы коррекции, способы контроля их эффективности, а также вопрос об оптимальных сроках хирургического лечения по настоящее время остаются дискуссионными.
Истмико-цервикальная недостаточность
Истмико-цервикальная недостаточность – нарушение, связанное с открытием шейки матки еще в процессе эмбриогенеза, что приводит к самопроизвольному аборту или преждевременному родоразрешению.
Клинически данная патология обычно никак не проявляется, иногда возможно появление незначительной боли и чувства распирания, выделение слизи с кровью. Для определения патологических изменений и подтверждения диагноза используется ультразвуковое сканирование.
Медицинская помощь заключается в установке во влагалище кольца Мейера (специального пессария) или хирургическом наложении швов. Также показана медикаментозная терапия.
Источник: https://xn--80aadc3bb0afph1dp3h.xn--p1ai/zhenskoe-zdorove/istmiko-tservikalnaya-nedostatochnost-itsn-chto-eto-takoe.html
Как выносить Беременность с ИЦН (личный опыт)
Моя история о том, как можно выносить Беременность с ИЦН или что помогло мне на этом сложном пути.
Моя история
Я знала о том, что беременна ещё до того, как это показал тест. Который я не удержалась и сделала в первый день задержки в 4 утра. До сих пор помню ощущения нереальности, абсолютного счастья и экстаза, а затем страха.
Моя первая беременность закончилась потерей малыша на большом сроке. А эта беременность началась с того, что сильно тянуло внизу живота. Так сильно, что я даже пошла к гинекологу, которая подтвердила беременность и сказала что все в порядке и не нужно нервничать.
На учёт я встала в 12 недель. До этого, все что меня мучало — это усталость, так что приходилось спать днём и ещё отвращение к некоторым запахам. Токсикоза не было, меня не тошнило.
Я записалась на йогу для беременных и в бассейн. Мы стали ходить на курсы для беременных (которые нам очень сильно помогли). Все анализы были хорошие. И врач даже уговорила меня на УЗИ, на которое я согласилась только из-за исхода предыдущей беременности.
Я сказала своему врачу, что у меня есть подозрение на ИЦН или истмико-цервикальную недостаточность. Врач отмахнулась и сказала, что все у меня в порядке. Но второй скрининг назначили на 18 недель, чтобы ещё сделать цервикометрию — измерение длины шейки матки. Тогда я еще и не подозревала сколько раз мне придется проделать эту процедуру.
Именно на этом скриннинге мы узнали, что ждём сынулю и что шейка у меня хорошая и длинная, 35 мм. Я расслабилась и даже перестала волноваться. Врач сказала повторить цервикометрию только на 24 неделе, но я сама пошла к специалисту по УЗИ, объяснила свои страхи и она согласилась меня принять после своей рабочей смены через 2 недели. И это спасло жизнь моему сынуле.
На майские праздники мы поехали к моим родителям в Петербург, где чудесно провели время. Были на даче, гуляли в лесу и ездили в молл.
Сразу же по приезду, как я и договаривалась с врачом по УЗИ, я пошла на цервикометрию. Я сразу поняла что что-то не так; лицо врача резко поменялось и она даже попросила коллегу взглянуть на экран. Моя шейка матки укоротилась до 7 мм! С 35!!! И это за какие-то 2 недели!И началось открытие шейки сверху.
Меня прямо оттуда на каталке загрузили в машину скорой помощи и отвезли в роддом, где через 2 дня экстренно наложили швы на шейку матки, как единственный способ поддержать её и не потерять малыша.
Затем я ещё неделю провалялась в больнице под наблюдением врачей. Шейка стала 1.7 см.
Выписали меня с указом вести обычный образ жизни.
Но так как у меня было куча свободного времени и был интернет, я облазила кучу американских, британских и русских форумов, посвящённых проблеме ИЦН (а таких оказалось много!) и решила что я буду соблюдать постельный режим по крайней мере до 28 недели. То есть до того времени, когда мой малыш сможет уже выжить, если вдруг начнутся преждевременные роды.
Я пролежала в постели 7 недель. Ходила только в туалет и 2 раза в неделю в душ.
И ещё ездила на заднем сидении машины лёжа к врачу на приём и на цервикометрию (по УЗИ отслеживали длину шейку матки и для меня было такой большой радостью слышать, что она не уменьшилась и что швы держаться). На цервикометрию мы ездили каждые 2 недели до 32 недели, потом врач сказал, что дальше уже отслеживать смысла нет.
Все это время я думала, что сойду с ума. Лежать целыми днями и ничего не делать — уже убийственно, а при этом ещё бояться любого ощущения внутри, воспринимая его как что-то плохое с малышом, в 1000 раз хуже.
В итоге я встала первый раз на ДР мужа. У меня болела спина и не слушались ноги. И так продолжаясь практически до родов. Спасали меня только мануальная терапия и массаж.
Родила я в 35 недель и 3 дня, то есть 8 месячного малыша. У меня отошли воды дома и швы снимали уже в роддоме. О том как мы рожали вместе с мужем я уже писала в этом посте.
Что такое ИЦН?
Если говорить простым языком, то это неспособность шейки матки выполнять свою функцию, а именно играть роль своеобразного барьера между влагалищем и околоплодным пузырём.
В норме шейка матки длинная, длиннее 3 см, и начинает сокращаться перед родами. Если же шейка во время беременности короче 3 см — то это большой риск преждевременных родов. Так и случилось в мою первую беременность, моя шейка матки укоротилась и начались преждевременные роды на 18 неделе. Так я потеряла своего малыша и поняла что у меня ИЦН.
Обычно ИЦН ставят если уже была несостоявшаяся беременность, закончившаяся из-за неспособной шейки матки.
Откуда у меня такое счастье мне никто объяснить не мог, операций по гинекологии не было, абортов тоже.
Как можно выносить беременность с ИЦН
Во-первых, все кто читают этот пост и у кого ИЦН — знайте, что выносить беременность с ИЦН можно! Я тому живое доказательство.
Во-вторых, это будет скорее всего тяжело. Но оно точно стоит этого. Ниже я опишу, что я делала и чему следовала. И что я думаю помогло мне теперь держать своего сынулю на руках.
Добавки
Беременность — это особое деликатное состояние организма, требующее дополнительной подпитки. Поэтому всю беременность в принимала:
Когда я узнала, что у меня ИЦН, я добавила:
Витамин С
Я нашла исследование, утверждающее, что приём этого витамина может сократить риск преждевременных родов. К тому же он помогает поддерживать иммунитет и предотвращает развитие инфекции, что очень кстати, когда у тебя наложены швы на шейку матки. Я пила натуральный витамин С по 1 капсуле 2 раза в день во время еды.
Чеснок
Чеснок — это мощный натуральный антибиотик, не уничтожающийся нашу драгоценную кишечную микрофлору и предотвращающий развитие инфекций. Кушать сырой чеснок не всегда удобно и хочется, поэтому я принимала его в виде добавки по 1 капсуле 2 раза в день во время приема пищи.
Экстракт Клюквы
Клюква, а вернее особые активные вещества, которые в ней содержаться знамениты за то, что они могут лечить и предотвращать инфекции мочевыводящей системы. Во время беременности, а особенно швов это очень актуально. Я принимала экстракт клюквы 1 раз в день во время еды.
Вагинорм-С
Этот препарат мне посоветовала подруга, который ей в свою очередь настоятельно рекомендовал «для швов» именитый профессор акушер-гинеколог. Это аскорбиновая кислота, которая нормализует pH влагалища и применяется при бактериальном вагинозе. Я решила, что это всяко лучше Гексикона, который мне пописал мой врач.
Я использовала Вагинорм 2 раза в неделю сразу же после того, как мне наложили швы и до родов. Швы — это инородный материал и плодородная почва для возможной инфекции поэтому очень важно стараться поддерживать нормальный pH влагалища и его микрофлору.
Дюфастон
Я ярый противник гормональной терапии, но я согласна что иногда она становится жизненно необходимой. Дюфастон — это препарат женского гормона прогестерона. Я нашла исследование, говоряще о том, что приём прогестерона «держит шейку в норме» и не даёт ей укорачиваться.
Я принимала его с того момента как попала в больницу (мне делали уколы), затем перешла на таблетированную форму и начала очень медленно и постепенно «слезать» с него, начиная с 34 недели как мне сказал врач).
Нифедипин
Этот препарат, который обычно используют для того, чтобы снизить артериальное давление.
В Штатах он уже очень долгое время применяется при тонусах матки/схватках. В России для этой причины раньше применялся Гинепрал, но многих от него трясло в прямом смысле этого слова, поэтому некоторые гинекологи теперь прописывают именно Нифедипин.
Я пила его с 24 по 32 неделю. Теперь я сомневаюсь если это нужно было делать. Потому что изучив тему тонуса матки — я поняла, что это вообще неправильный термин. Матка — это мышечный орган, который должен сокращаться и расслабляться. К тому же есть так называемые тренировочные схватки или схватки Брекстона -Хикса, которые никак не влияют на длину шейку матки.
Но тогда я была в панике, очень боялась потерять своего сынулю и поэтому начала их принимать.
Эти таблетки нельзя принимать в первом триместре, так как они влияют на органогенез и могут привезти к порокам.
Вода
Я пила очень много воды. Около 3 литров день. Во-первых, во время беременности пить нужно для того, чтобы у малыша было достаточное количество околоплодных вод. Во-вторых, достаточное количество воды может предотвратить инфекцию во влагалище, что может привести опять же к преждевременным родам. А швы — это хорошая почва для инфекции.
Постельный режим
Это было ещё одно, что я сделала не так, как мне сказал врач. Но я начиталась американских форумов, посвящённых именно проблеме ИЦН. И там кто-то из врачей прописывал постельный режим, кто-то нет. Но очень много положительных отзывов от тех, кто придерживался ему. И я решила, что я тоже буду это делать.
Это было самое тяжёлое в моей беременности. Лежать полтора месяца. Вставать только в туалет и в душ 2 раза в неделю. И на приём к врачу раз в 2 недели.
Я думала, что сойду с ума, но теперь я даже не вспоминаю об этом, потому что это было не зря. Я много читала, работала на блоге (подготовила посты заранее на время родов и восстановления), общалась с друзьями, заказывала вещички для сынули. К нам по очереди переезжали моя мамуля и сестрёнка, помогали дома. Без них мы бы не справились.
Позитивный настрой
Для меня было очень сложно настроиться на хороший исход.
Я плохо спала потому что каждое ощущение воспринималось мной как что-то страшное и неправильное или как сигнал преждевременных родов. Было очень страшно, я постоянно волновалась. Но потом поняла, что надо наоборот разговаривать со своим сынулей и со своим телом.
Я сделала наклейки с положительными и короткими фразами, которые расклеила по всему дому и повторяла их по несколько раз в день. Я слушала медитации и красивейшую кельтскую музыку. Я разговаривала со своим малышом, говорила, что все будет хорошо.
Физическая нагрузка
До того как у меня нашли ИЦН, я вела очень активный образ жизни. Я много гуляла, ходила в бассейн и на пренатальную йогу. После того, как мне наложили швы обо всем этом пришлось забыть.
Я начала делать гимнастику лёжа в кровати, разминая руки, ноги и спину. Также очень помогал массаж. И конечно частое перекатывание с боку на бок.
Последующие беременности
Во время родов, врач мне сказал, что у меня истинное ИЦН и что все последующие беременности мне надо будет накладывать так называемые превентивные швы на 11-13 недели беременности.
На форумах я прочитала, что если накладывать швы заранее на раннем сроке, то есть вероятность, что шейка «не поплывёт» и можно будет вести привычный образ жизни без постельного режима. Я так и планирую сделать в следующий раз. Но в любом случае даже со швами шейку придётся отслеживать каждые 2 недели на цервикометрии.
Согласно статистике экстренное наложение швов позволяет выносить беременность в около 50% случаев, в то время как превентивное в 80-90%.
Раньше я всегда говорила, что беременность — это не болезнь и я до сих пор так считаю. Но теперь я рассматриваю это как особое деликатное состояние, когда женщина меняется не только снаружи, но и изнутри, меняется ее внутренний мир. И важно сохранять этот мир внутри.
Мне было очень тяжело сохранить этот мир, моя беременность была очень сложной еще и потому что не хватало информации об ИЦН, особенно натурального подхода к лечению этого состояния.
Мне пришлось совмещать два совершенно разных подхода к лечению: консервативный и более естественный.
И я решила, что мой опыт может помочь всем тем, кто в панике ищет ответы на такие сложные вопросы, не знает куда обратиться и где искать поддержки.
ИЦН оказывается достаточно распространенное явление в наше время, но это далеко не приговор, с ним можно и нужно вынашивать малышей. Знайте, что вы не одна, верьте в лучшее и скоро вы тоже будете держать в руках своего малыша!
Важно: я не врач и это не план лечения, которому должны вы придерживаться — это мой личный опыт проживания беременности с ИЦН. Перед приемом любых добавок и лекарств всегда консультируйтесь со своим врачом.
(Visited 14 159 times, 1 visits today)
Источник: http://happyandnatural.com/kak-vynosit-beremennost-s-icn-lichnyj-opyt/
Что такое истмико-цервикальная недостаточность при беременности [ИЦН]
Беременность – это сложный процесс, на протяжении которого, в организме мамы растет и развивается новая жизнь. Конечно, каждая женщина хочет, чтобы беременность проходила размерено, без проблем, но не всегда так получается.
Согласно статистике, диагноз ИЦН при беременности присутствует от 1 до 9% у женщин, находящихся в положении.
Истмико-цервикальная недостаточность, что она собой представляет? Какие симптомы присутствуют? И можно ли выносить ребенка с таким диагнозом?
Что собой представляет ИЦН?
Патология, приводящая, к непроизвольному прерыванию беременности, называется истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). В основном, развитие ИЦН происходит после 3 месяца вынашивания. Чтобы более доступно объяснить, что за патология скрывается за диагнозом ИЦН при беременности, рассмотрим строение главного детородного органа – матки.
Физиологическое построение матки
Матка – это полый орган схожий с мешком, состоит он из мышечных тканей. В нем яйцеклетка, прикрепляется к одной из стенок, начинает расти, превращаясь в эмбрион. Матка имеет шейку, которая является частью родовых путей. Подробней как видоизменяется шейка матки во время вынашивания ребенка, написано в статье: «Шейка матки при беременности: норма и патология».
При беременности на нижний сегмент матки (шейку) возложена функция удерживания и защиты от инфекции плодного яйца.
При нормальной беременности, без осложнений, мышцы этой шейки замыкаются в тугое кольцо, а начинают расслабляться постепенно под действием гормона прогестерона, ближе к родовому процессу.
Как изменяется уровень прогестерона при течении беременности, написано в статье: «Прогестерон: уровень гормона по неделям беременности».
Виды ИЦН при беременности. Каковы причины ее развития?
В медицине ИЦНпри беременности подразделяется на два вида. Появления которых, обусловлено причинами возникновения патологии.
1. Органическая ИЦН, ее еще называют травматической. Развивается такой видИЦНв результате травмирования мышц нижнего сегмента матки. Произойти такая травма может во время:
- родового процесса – это разрывы;
- осмотра (терапии) – повреждения при диагностировании патологии или во время ее лечения;
- гинекологических операций – метод конизации (иссекается участок на шейке) или диатермокоагуляция (прижигание);
- выкидышей (абортов) – это механические повреждения при выскабливании.
Любое из таких повреждений шейки в родовых путях, приводит к замещению мышечной ткани в месте рубцевания на соединительную (рубцовую). Эти мышечные ткани, являются ригиднымии не эластичными.
2. Функциональную ИЦН. Этот вид патологии развивается по трем основным причинам:
- нарушение тканевого состава родовых путей, когда соединительные ткани присутствуют в районе верхней части органа (у внутреннего зева). Это патологическая особенность индивидуального организма;
- нарушение восприимчивости к выработке гормона прогестерона, это приводит к размягчению и раскрытию шейки под давлением растущего эмбриона;
- нарушение функций яичников или врожденная ненормальная их работа, механизм развития такой патологии еще не изучен, поэтому ответить, почему идет такое влияние на шейку матки, медики пока не могут.
Кто может входить в группу риска?
Если шейка матки не способна справиться с нагрузкой под воздействием плода, то это может привести к различным нежелательным последствиям. В частности, это могут быть следующие случаи:
- Плод опускается – в маточной полости может оказаться плодная оболочка, которую легко повредить при резких движениях.
- Инфицирование плода – это может произойти в ходе контакта оболочки с влагалищем, содержащим большое количество микроорганизмов, большая часть которых являются вредными.
- Угроза выкидыша, причем во время 3-го триместра.
- Могут случиться преждевременные роды (примерно 37-я неделя), в результате чего ребенок рождается недоношенным.
Все эти риски дают практически полное представление, что это такое — ИЦН при беременности. В большинстве случаев заболевание может развиваться с наступлением 16-й недели беременности. Но иногда подобного рода патология встречается и у женщин, находящихся в положении на сроке 11 недель.
Некоторые факторы способствуют развитию ИЦН, в связи с чем те женщины, у которых они встречаются, автоматически попадают в группу риска развития истмико-цервикальной недостаточности. К таковым относятся:
- Разрыв шейки матки, что определено по данным исследований.
- Превышение концентрации мужских половых гормонов (гиперандрогения).
- Аномальное развитие репродуктивной системы женского организма.
- Наличие генитального инфантилизма.
- Проведение ЭКО.
- Недостаточное количество прогестеронов.
Помимо этого риск ИЦН при беременности может быть вызван и прочими факторами. К примеру, многоплодная беременность либо многоводие. И тут шейке матки приходится испытывать куда большую нагрузку, нежели при обычной беременности (один ребенок). Это также может стать поводом для начала развития ИЦН. К тому же не следует забывать случаи, когда матка развивается с пороками.
