Золотистый стафилококк при беременности

Чем опасен стафилококк при беременности, последствия для малыша

Стафилококк является возбудителем многих заболеваний. В «интересном» положении он может инфицировать нерожденного ребенка, или после рождения усугубить его адаптационный период.

Стафилококковая инфекция

Стафилококк – это микроорганизм, относящийся к группе грамположительных бактерий. В микроскопическом препарате имеет вид правильных шаров, сгруппированных в одну кучку, либо растянуты в виде цепи.

Бактерии не снабжены капсулой или жгутиками, в структуре клеточной стенки присутствует пептидогликан и тейхоевая кислота.

В семейство стафилококковых входит 27 представителей, 14 из которых «паразитируют» на слизистых и кожных покровах человека.

Угрозу для жизни и здоровья граждан любых возрастных категорий представляют 3 представителя обширной бактериальной группы:

золотистый;
эпидермальный;
сапрофитный.

Возбудители носят условно-патогенный характер, так как в незначительных количествах присутствует на поверхностных покровах, внутри организма и в окружающем воздухе.

Стафилококковая инфекция занимает лидирующие позиции в развитии пищевых отравлениях и гнойно-септических патологиях.

Во рту обнаружение бактерии ведет к развитию гнойной ангины. При попадании в кровь – развивается бактериемия.

Инфекция опасна повышенным риском летального исхода.

По сути стафилококк – это база гнойного процесса.

Виды стафилококка, опасного для беременной

Беременным стоит крайне осторожно относиться к стафилококку, и вызываемой им инфекцией.

Микробы являются условно-патогенными, что обуславливает и присутствие в организме без патологического процесса.

В случае развития неблагоприятных условий для хозяйского организма, стафилококк активизируется, начинает активный митотический процесс, и организм беременной атакует собственная флора.

Особую опасность в период вынашивания малыша представляет золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Это один из видов бактерий, который является наиболее опасным не только для беременных, но и новорожденных детей. В гестационном периоде микроб может локализоваться в любом месте материнского организма: это и мочеполовая система, желудочно-кишечный тракт и даже кровеносная система. Гнойные процессы, вызываемые микробом, провоцирует ухудшение состояния беременной, и могут стать причиной самопроизвольного выкидыша. Важно, что попадание стафилококка в кровь провоцирует развитие сепсиса.
Эпидермальный или кожный стафилококк не приносит вред для беременной пациентки. В большей степени он заселяется в эпидермис, вызывая угревую сыпь. Однако при наличии открытых ран, способен вызывать длительные незаживающие раневые процессы.
Сапрофитный вид микроба отличается от предыдущих представителей тем, что поглощает отмершие клетки организма, однако при попадании в ослабленный беременностью организм, может вызвать урогенитальные воспалительные процессы.

Обнаружение стафилококка во время гестации – не редкость.

Опасность инфицирования плода сохраняется даже при незначительном увеличении количества бактерий.

Как можно заразиться стафилококком при беременности

Так как микроб присутствует в организме человека в «сонном» состоянии, существую факторы, влияющие на его активизацию в гестационном периоде:

ослабление иммунитета;
заболевания хронического характера;
депрессия и стресс на фоне беременности;
прием иммунодепрессантов и иных ЛС в завышенной дозировке.

Пути передачи и причины возникновения патологии:

воздушно-капельный, например, при кашле или чихании носителя – больного человека;
пищевой – попадание через продукты питания, где локализовался микроб (сливочные крема, торты, несвежие белковые продукты);
бытовой – через нестерильный медицинский инструментарий, руки медперсонала и при манипуляциях, связанных с введением инструментария в слизистые слои;
фекально-оральный – микроб попадает в женский организм при несоблюдении гигиенических правил.

Проникновение микроба, не проявляется моментально. Довольно часто клиническая картина патологии развивается через несколько часов или даже дней.

Заразиться инфекцией беременная может и при посещении мест общественного питания, на приеме у врача, или от коллеги по работе, у которой длительное время сохраняются симптомы респираторного вируса.

Группа риска по развитию патологического процесса, где основным возбудителем выступает стафилококк:

Во всех случаях развивается стойкое снижение иммунитета. Ослабленный организм не способен противостоять инфекционному процессу.

Диагностика стафилококка у беременной

Согласно статистике, у пациенток со стафилококковой инфекцией, в 70 % случае дети были заражены внутриутробно, и рождены с развивающимся процессом.

В 20 % — первичные симптомы появились после 48 часов от момента рождения.

Диагностика патологии проводится только лабораторными методами:

исследование венозной крови для изучения общих показателей;
забор влагалищного секрета, отделяемого при гинекологическом осмотре;
исследование гинекологического мазка на флору;
забор материала из носовой полости и гортани;
анализ мочи на стерильность;
посев биологического материала на питательные среды, для выращивания патогенной культуры.

Заподозрить инфекцию можно при наличии местных признаков, таких как: хронический вульвовагинит, конъюнктивит, ангина, незаживающие раны и царапины.

Симптоматика заболевания зависит от места расположения бактерии.

Чем опасен стафилококк для мамы и ребенка

Микробное заражение пагубно сказывается как на материнском организме, так и на неокрепшем организме будущего ребенка.

Последствия для матери:

гнойно-септические местные поражения;
воспаление верхних и нижних путей дыхательной системы;
эндокардит инфекционный;
воспаления ЛОР органов.

Возможное развитие перитонита, что может стать причиной сепсиса или септического шока. — состояние, при котором микроорганизмы попадают в кровь, и «отравляют» ее продуцирующими ядами.

Септический шок приводит к летальному исходу.

Последствия для малыша

Во внутриутробном развитии бактерии могут попасть с током крови в организм малыша, и вызывать различные инфекционные процессы:

врожденное поражение глаз, вплоть до полной потери зрения;
пневмония;
нарушение строения органов слуха;
дисбактериоз;
дерматит;
инфицирование пупочной раны;
энтероколиты.

В период реабилитации у малыша повышены риски заражения крови, в зависимости от вида родовспоможения и срока, на котором был рожден ребенок. Не исключена вероятность внутрибольничной инфекции.

Для предупреждения такого явления, отделения детской реанимации и физиологии проходят частый контроль на обнаружение микроба. Берутся смывы с рук сотрудников, инструментария и воздуха помещения.

Лечение стафилококка при беременности

Ввиду повышенной устойчивости к внешним провоцирующим факторам, вылечить бактериальную инфекцию, вызванную стафилококком крайне сложно.

Лечение направлено на снижение активности микроба и на стимуляцию иммунной системы. Антибиотикотерапия проводится после установления резистентности штамма к виду действующего препарата.

Во время беременности проводить лечение антибиотиками не безопасно, существует возможный риск побочных явлений. При попадании бактерий в кровяное русло иного пути для полного излечения нет.

Развитие стафилококковой инфекции возможно остановить при правильном подборе иммуномодуляторов и витаминов.

Лечебные мероприятия могут носить местный характер: при наличии патологии во рту – орошение или ингалирование, половые органы и мочевыделительная система – спринцевание.

Профилактика стафилококка при беременности

Соблюдение профилактических мер в гестационный период способствует снижению риска инфицирования стафилококком или иным видом подобного микроорганизма.

Для этого следует:

Не пренебрегать мерами личной гигиены. Использовать личное полотенце, пользоваться жидким мылом.
Перед принятием пищи тщательно мыть фрукты, овощи и руки, а также после посещения туалета (особенно общественного).
Проветривать помещение, принимать необходимые витамины и бывать на свежем воздухе.
В случае эпидсезона использовать средства индивидуальной защиты – маску.
Полоскать горло солевым раствором или Фурацилином.

: Стафилококк при беременности

Источник: https://kakrodit.ru/stafilokokk/

Стафилококк при беременности в моче, мазке, носу и горле: причины и последствия

Стафилококк… Это название знакомо практически всем и ассоциируется с опасными заболеваниями. Действительно, бактерия может быть очень агрессивной, при этом для нее характерна невероятная живучесть.

Стафилококки могут спокойно переносить кипячение, обработку спиртом и другими антисептиками. Далеко не все антибиотики могут справиться с микроорганизмами этого вида.

Сдержать их рост может только собственный иммунитет человека.

Насколько опасен золотистый стафилококк при беременности? Как его можно обнаружить в горле, носу и цервикальном канале? Как лечится стафилококк?

Стафилококк: многоликий и опасный

Стафилококки – распространенные бактерии, живущие в организме почти каждого человека. Их носителями являются практически 40% всех людей на планете, а это только выявленные медиками случаи. Бактерия входит в состав нормальной микрофлоры кишечника, слизистых, обитает на кожных покровах. Для ее жизнедеятельности не нужен кислород, такие микроорганизмы называют анаэробными.

Специалисты выявили около 30 видов стафилококка, из них наиболее распространены лишь 4:

Золотистый. Он представляет наибольшую опасность для людей и быстро приобретает устойчивость к антибиотикам. Может вызывать экзему, фурункулез, пневмонию, менингит, холецистит и другие заболевания.
Эпидермальный (кожный). Обитает на коже и часто не причиняет вреда своему носителю. При ослаблении иммунитета он активизируется и провоцирует тяжелые дерматиты.
Сапрофитный. Встречается в составе микрофлоры половых путей женщины. Он способен проникать внутрь мочевого пузыря и вызывать воспаление (цистит). По сравнению с предыдущими двумя видами стафилококка не представляет серьезной опасности для здоровья.
Гемолитический. Самый распространенный тип стафилококка, он может существовать во многих органах и системах. Бактерия устойчива к большинству антибиотиков, поэтому ее сложно уничтожить.

Золотистый стафилококк под микроскопом

Заразиться стафилококковой инфекцией можно где угодно. Бактерии присутствуют в почве, на поверхности окружающих предметов, на коже и в слюне другого человека. Основные пути попадания в организм:

использование чужих средств гигиены (полотенца, мочалки, постельное белье и пр.);
по воздуху (в основном ЛОР-инфекции, пневмонии);
через продукты питания, предметы посуды;
при недостаточной стерильности медицинских инструментов в больнице.

Самыми опасными считаются штаммы золотистого стафилококка, заражение которыми происходит в больничных условиях. Дело в том, что такие микроорганизмы приобретают высокую устойчивость к антибиотикам, справиться с ними становится очень сложно. Развитие колонии бактерий происходит не сразу, человек может долгое время быть их носителем, даже не подозревая об инфицировании.

Спровоцировать стремительное развитие болезни могут следующие факторы:

снижение иммунитета;
хронические заболевания;
переохлаждение;
острые вирусные инфекции;
несоблюдение гигиены;
антибиотикотерапия.

Как определяют наличие бактерии в организме беременной?

Показателен общий анализ мочи, который сразу выявляет наличие стафилококка в биоматериале. Если женщина вовремя посещает врача и сдает мочу, инфекция будет обнаружена на ранней стадии. Выявленная в урине бактерия может находиться в любом отделе мочеполовой системы (почках, мочевом пузыре или на половых органах). Как правило, это сапрофитный стафилококк.

В зависимости от локализации воспалительного процесса назначаются исследования. Обычно берут мазок со слизистых оболочек различных органов, поскольку именно там обитает болезнетворная бактерия. После анализа определяется ее разновидность, и в зависимости от этого назначается лечение. В носоглотке чаще всего обнаруживают гемолитический стафилококк, иногда там присутствует и золотистый.

Гинекологический мазок показывает наличие стафилококка во влагалище (а возможно, и в матке). При подтверждении диагноза возникает риск инфицирования ребенка внутриутробно или во время рождения.

Следует обратить внимание, что до определенного показателя присутствие стафилококка в организме не вызывает опасений. Обычно это 10 в 4 степени, однако норму следует уточнить у лечащего доктора. Поводом для волнения должны стать отметки в анализе о быстром росте числа бактерий. Нужно как можно скорее посетить врача и остановить развитие болезни.

Чем грозит маме и малышу стафилококк?

Основная причина, по которой активизируется патогенная бактерия, – снижение иммунитета женщины. Вследствие этого стафилококк при беременности начинает бесконтрольно размножаться и распространяться по организму. Это очень опасно не только для будущей матери, но и для ее младенца.

При первом подозрении на заражение стафилококком женщине следует обратиться к врачу и пройти обследование. Не стоит ждать, когда симптомы исчезнут сами по себе, а тем более заниматься самолечением и пить антибиотики. Подобная тактика загонит болезнь внутрь, вылечить ее будет гораздо сложнее.

У беременной женщины стафилококк может вызвать такие опасные заболевания, как пневмония, менингит, перитонит, фурункулез, гнойный мастит, эндокардит, заражение крови. В конечном итоге отсутствие лечения способно привести к потере ребенка и летальному исходу.

Если микроб обнаружен в моче

Стафилококк в моче при беременности особенно опасен во 2 и 3 триместре. Дело в том, что матка своим давлением смещает мочевыделительные органы, они становятся легкой мишенью для патогенных микроорганизмов. В результате застоя мочи быстро развивается пиелонефрит и цистит, которые не только угрожают здоровью самой беременной, но и могут спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.

Заподозрить развитие болезни можно по следующим симптомам:

повышение температуры тела;
боль и жжение при мочеиспускании;
частое желание помочиться;
отхождение мочи маленькими порциями;
примесь крови в урине;
гнойные высыпания вокруг половых органов.

Стафилококк в мазке

Стафилококк в мазке из влагалища говорит о самом, пожалуй, опасном положении. Бактерия вызывает воспаление слизистой влагалища, проникает в околоплодные оболочки, заражая малыша. О внутриутробной инфекции говорит помутнение амниотической жидкости, увидеть которое можно на УЗИ. Если беременность удается сохранить, заражение может дать о себе знать уже после родов.

Последствия внутриутробного инфицирования зависят от того, на каком месяце это произошло.

На самых ранних сроках происходит самопроизвольный выкидыш плода, при этом женщина иногда даже не знает о своем состоянии.

До 10 недели гестации, когда идет закладка всех органов и систем будущего человека, заражение провоцирует грубые пороки развития, несовместимые с жизнью. В этом случае беременность тоже зачастую прерывается.

С 10 по 28 неделю происходит частичное поражение организма ребенка, регистрируются аномалии его развития. На поздних сроках инфицирование приводит к таким тяжелым заболеваниям плода, как пневмония, гепатит, энцефалит и др.

В полной мере они проявляются после рождения, и мама с ребенком сразу попадают в отделение патологии новорожденных.

Если даже внутриутробного заражения не случилось, подхватить инфекцию от матери малыш может при прохождении через родовые пути.

Стафилококк в носу или горле

Считается самым безопасным для будущей матери и ее ребенка, поскольку проникнуть в утробу он не сможет. Бактерии размещаются на миндалинах, в пазухах носа, на слизистой ротовой полости, носа и глаз.

Заподозрить инфицирование можно по следующим симптомам:

гнойные выделения из глаз, носовых ходов;
повышение температуры тела;
неприятный запах из ЛОР-органов;
отекание миндалин;
насморк, слезотечение.

Окончательный диагноз возможен только после взятия мазка и определения типа возбудителя. При своевременной терапии удастся избежать негативных последствий. Прогноз медиков, как правило, благоприятный.

Лечение стафилококковой инфекции во время беременности

Терапию должен проводить специалист, имеющий опыт работы с беременными. Сложность лечения инфекции заключается в том, что будущей матери запрещены практически все медикаменты, особенно антибиотики. Если риски от приема лекарств превышают потенциальную пользу, терапия откладывается на послеродовый период.

Обычно беременным назначаются:

Бактериофаг стафилококковый;
антибактериальные препараты широкого спектра действия (при отсутствии устойчивости к ним бактерии);
антисептики для носоглотки (Хлорофиллипт, Фурацилин);
мази и растворы для обработки очагов инфекции на коже (Риванол, раствор Люголя, Фурацилин, борная кислота);
средства для повышения защитных сил организма (Активин, Тималин);
витаминные комплексы (Витрум Пренатал, Прегнавит).

Вылечить стафилококк во время беременности непросто, поэтому очень важно соблюдать меры профилактики:

своевременно выявлять и лечить инфекции;
заботиться о гигиене, не пользоваться чужими мочалками, полотенцами и пр.;
вести здоровый образ жизни;
поддерживать иммунитет на высоком уровне (полноценно питаться, заниматься спортом, закаляться, больше гулять и не перетруждаться);
посещать гинеколога по графику, вовремя сдавать назначенные анализы.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/jenskoe-zdorove/stafilokokk-pri-beremennosti.html

Как правильно лечить стафилококк при беременности? Чем опасно заболевание и как влияет на плод?

Опасные виды стафилококковой инфекции для беременных. Методы диагностики бактерий. Чем лечить инфекцию. Возможные осложнения при игнорировании проблемы.

Стафилококки относятся к условно-патогенным бактериям, которые могут присутствовать в организме здорового человека и не нести вреда. Но снижение иммунитета или незначительная простуда может спровоцировать их активное размножение. При беременности иммунная система уязвима, поэтому риск заболеть значительно выше.

Staphylococcus: особенности взаимодействия с человеком

Стафилококк несет опасность не только для будущей матери, но и для ребенка в утробе. Эти бактерии могут спровоцировать не только тяжелые болезни, но и смерть плода.

Его особенность состоит в том, что он может передаваться воздушно-капельным, контактно-бытовым путем. И, в зависимости от локации бактерий, может стать возбудителем кожных поражений, заболеваний сердечной, дыхательной системы, мозга и ЖКТ.

Стафилококковая инфекция проявляется по-разному, в зависимости от заболеваний. Чаще она характеризуется повышением температуры тела, рвотой, высыпаниями на коже, лихорадкой, головной болью.

Виды стафилококка

Всего известно не менее 27 разновидностей стафилококков, но наиболее опасными являются 4 из них. Поэтому при диагностике важнее всего определить, заражена ли беременная одним из этих видов, так как они несут наибольшую угрозу для будущего ребенка.

Золотистый

Золотистый стафилококк – распространенный возбудитель заболеваний горла, носа и ушей. Название вида произошло от продуктов жизнедеятельности этих бацилл, которые имеют золотистый цвет.

В небольшом количестве может находиться на слизистых более, чем у 70-ти % здоровых людей. Так как они условно-патогенны, навредить могут только в большом количестве. А оно начинает расти при сбоях иммунной системы.

При активном размножении, бактерия провоцирует рецидив хронических болезней вроде тонзиллита, является возбудителем фарингита, ларингита. Эта разновидность тяжело поддается лечению: антибиотикам, спирту, высокой температуре, антисептикам.

Эпидермальный

Эпидермальный характеризуется тем, что чаще поражает кожный покров, откуда и название. Также может попадать и внутрь. Он часто обнаруживается на слизистых носа, горла, во рту. Редко причиняет вред человеку. Известны случаи попадания этих стафилококков в кишечник.

Но если что-то спровоцировало рост этих бактерий, может привести к образованию гнойничков на коже, покраснения, язвам, шелушению. По незнанию подобные проявления интерпретируют как аллергию. Если стафилококки размножаются в кишечнике, это приводит к тошноте, рвоте, ослаблености, расстройству стула.

Сапрофитный

Эта разновидность чаще встречается в женском организме. Располагается в мочеиспускательном канале, вызывая их воспаление, а также мочевого пузыря, что приводит к циститу. Зафиксированы случаи воспаления в почках, которое также было спровоцировано этими бактериями.

Также могут располагаться снаружи, на кожном покрове половых органов. Но, как и все разновидности, в небольшом количестве не приносят вреда.

Гемолитический

Гемолитические стафилококки селятся группами в области промежности, паха, подмышечных впадинах. Как и золотистый стафилококк, гемолитический очень устойчив к медицинским препаратам, что усложняет лечение.

В запущенной форме приводит к образованию гнойных воспалений на органах, поражает кожу, вызывает сепсис. Реже является провокатором воспалительного процесса в уретре, цистита.

Диагностика

К вариантам исследования относят:

Бактериологический – часто используемый метод диагностики. Материалом для этого исследования могут служить как кровь, так гной со слизью, мокрота при некоторых видах поражений, а также отделяемое от кожных ран;
Микроскопический – этот способ используется как дополнительный, а не самостоятельный.

Чем опасен для беременной

Организм беременной истощается, так как много полезных веществ уходит на развитии и рост малыша. Организм ослабляется и становится наиболее подверженным разным заболеваниям.

Стафилококки, которые находятся на коже, в организме, начинают активизироваться, интенсивно размножаться, поражать внутренние органы и кожные покровы. Так как симптоматика на ранних стадиях не выражена и не специфична, о росте бактерий и о заболевании, которое они спровоцировали, беременная узнает довольно поздно.

Наибольшую опасность составляет золотистая разновидность бациллы:

может проникнуть в оболочку плода и привести к выкидышу;
заразить малыша при проходе родовых путей;
через кровь попасть в молочные железы женщины, вызвать гнойный мастит.

В мазке

при обнаружении в мазке бактерий стафилококка, возникают симптомы, связанные с зудом, выделений с неприятным запахом, ощущения жжения внутри половых органов.

в идеале, диагностика должна происходить до того, как женщина решает забеременеть. мазок на микрофлору покажет наличие бактерий стафилококка. количество равное одному проценту или ниже, считается нормой и не требует лечения. превышение этого показателя требует незамедлительного вмешательства, так как речь идет уже о двух жизнях.

на коже

не заметить стафилококковую инфекцию на коже сложно, так как она проявляет себя посредством фурункулов, прыщей, волдырей, красных пятен. при наличии подобных признаков стоит обратиться к специалистам за дополнительной диагностикой, так как на ранних стадиях неясно, что спровоцировало конные проявления.

для беременных это особо актуально, так игнорирование проблемы может привести к нагноениям, заражению крови, эндокардиту, который может привести к летальному исходу.

в моче

чаще всего в моче обнаруживается гемолитический стафилококк, провоцирующий воспаление мочевыводящих путей. также встречается и эпидермальный, сапрофитный и другие разновидности.

в зависимости от возраста, пола, показатели нормы стафилококка в моче могут варьироваться. для беременных норма составляет 1000 колониеобразующих единиц на мл. все что выше, не является нормой. для получения точного результата стоит сделать повторную сдачу анализов.

в горле и на слизистых

стафилококк в горле проявляет себя посредством покраснений, отечностей, болью в горле, першением. часто повышается температура, увеличиваются лимфоузлы на шее. этот инфекционный процесс чаще провоцируют золотистые стафилококки.

их обнаружение требует срочного врачебного вмешательства, так как размножение этих бактерий может распространиться на нижние дыхательные пути, в мозг, сердце, костные ткани.

осложнения

Осложнения стафилококковой инфекции происходит при игнорировании проблемы. Если не начать лечение вовремя, это может грозить:

эндокардитом;
менингитом;
токсическим шоком;
заражением крови.

В первом случае происходит поражение сердечных клапанов, человек испытывает болезненные ощущения в суставах, сердцебиение учащается, работоспособность снижается.

При менингите наблюдается повышение температуры, тошнота с рвотой, головной болью. Стафилококки вызывают гноение оболочек мозга. И даже при своевременном лечении летальный исход возможен в 30-ти % случаев.

Синдром токсического шока считают одним из симптомов стафилококковой инфекции, а точнее признаком осложнения. При ней у человека поднимается температура тела до 40 градусов, наблюдается диарея и рвота, кровяное давление снижается.

Заражение крови происходит при попадании бактерий в кровь, где они начинают размножаться, отравлять кровь токсинами. Сепсис – наиболее распространенная разновидность заражения, которая считается и максимально опасной.

Лечение стафилококковой инфекции

Терапия подразумевает избавление от бактерий путем приема противобактериальных препаратов. Медикаментозное лечение включает Эритромицин, Цефотаксим, Клиндамицин, Оксациллин, Кларитромицин и другие. Но, перед тем, как принимать препараты, стоит провести антибиотикограмму. Она помогает изучить чувствительность бактерий к препаратам.

Стафилококковая инфекция опасна для здоровья каждого, а особенно для беременных. Чтобы избежать ее, необходимо укреплять иммунитет, заниматься спортом, следить за гигиеной рук и тела.

Источник: https://bestmama.guru/zabolevaniya/stafilokokk-pri-beremennosti.html

Золотистый стафилококк при беременности — симптомы, что делать. Чем опасен золотистый стафилококк при беременности

Золотистый стафилококк ― патогенный грамположительный микроорганизм шарообразной формы. Свое медицинское наименование эта бактерия получила благодаря яркому золотистому оттенку, который обусловлен присутствием каротиноидного пигмента. Бактерия в небольшом количестве встречается в составе микрофлоры каждого человека и никак не влияет на общее самочувствие.

Но люди, у которых развивается иммунодефицитное состояние, в частности и беременные женщины, попадают в группу риска по развитию острого гнойно-воспалительного процесса по причине активного размножения стафилококков.

Чтобы не переживать понапрасну, давайте разберемся в том, опасен ли золотистый стафилококк при беременности и в каких случаях действительно необходимо лечение.

Золотистый стафилококк при беременности: общие сведения и факты

Стафилококк (Staphylococcus aureus) относится к микроорганизмам-комменсалам: он создает многочисленные колонии на коже и слизистых оболочках.

Если провести комплексное бактериологическое исследование, золотистый стафилококк обнаружится в легких, подмышечных впадинах, влагалище, в ротовой полости и носу. Согласно статистическим данным, носителями этой бактерии является 40% населения планеты.

При условии нормального иммунитета, присутствие стафилококка в организме не вызывает никаких реакций.

https://www.youtube.com/watch?v=ARu6i7bxOWY

Но как только иммунная система перестает полноценно защищать организм, стафилококки мгновенно размножаются и провоцируют самые разнообразные болезни ― от кожных высыпаний (угри, фурункулез, импетиго) до смертельно опасных состояний (сепсис, менингит, эндокардит).

Нередко золотистый стафилококк во время беременности становится причиной гнойного осложнения в результате родовых разрывов.

Стафилококк продуцирует агрессивные токсины, вызывающие у новорожденных малышей и больных иммунодефицитом женщин синдром токсического шока и пищевые отравления. А фермент липаза, вырабатываемый стафилококками, провоцирует появление акне, угревой сыпи и ячменей. В целом определено около 120 заболеваний, которые вызывает эта бактерия.

Staphylococcus aureus лидирует в списке госпитальных инфекций.

S. aureus ― самый устойчивый к внешним условиям микроорганизм. Он сохраняет жизнедеятельность даже при температуре 150⁰С, при обработке спиртом, перекисью водорода и хлоргексидином. Кроме этого, золотистый стафилококк единственная бактерия, которая выживает в потовых железах. По причине такой высокой выживаемости этот штамм стафилококков не образует спор.

Золотистый стафилококк при беременности: пути заражения и факторы риска

Проникновение стафилококков в организм происходит любым контактным способом при встрече с носителем инфекции: воздушно-капельным, пищевым, бытовым. Большинство случаев заражения происходит в условиях больницы.

Источником бактерий могут быть медработники, нестерильные инструменты, катетеры, аппараты гемодиализа. Но попадание бактерий в организм не означает, что женщина сразу заболеет. Она может спокойно «соседствовать» с этим паразитом, не ощущая никакого дискомфорта.

Но этот факт зависит от наличия хронических и аутоиммунных болезней.

Стафилококковая инфекция может длительно спать в организме, но есть несколько факторов, которые могут спровоцировать обострение заболевания:

Любые долго незаживающие повреждения кожи: ссадины, порезы, проколы.
Соматические аномалии: диабет, гипотиреоз.
Острый воспалительный процесс в результате ОРВИ, гриппа.
Отсутствие правил личной гигиены, особенно если женщина находится в больнице.
Наличие у женщины вируса иммунодефицита.
Регулярный прием антибиотиков, гормональных препаратов и иммуносупрессоров (веществ, блокирующих иммунный ответ).

Чем опасен золотистый стафилококк для беременной женщины и плода

Как уже упоминалось выше, стафилококк обладает необыкновенно высокой выживаемостью даже при самых неблагоприятных условиях.

Его невозможно уничтожить при кипячении, он продолжает размножаться даже в чистом спирте и абсолютно не реагирует на дезинфицирующие средства.

Единственный и самый эффективный уничтожитель стафилококка ― наша иммунная система. Пока она работает ― женщине и плоду ничего не угрожает.

Но как только начинается не контролируемый иммунитетом рост колоний золотистого стафилококка, бактерии становятся потенциально опасными как для женщины, так и для малыша. Поэтому важно отличать присутствие золотистого стафилококка в анализе, что является вариантом нормы и стафилококковую инфекцию, которая считается патологией.

К числу часто встречающихся заболеваний при беременности, вызванных Staphylococcus aureus, относят:

Пиодермия ― гнойное поражение кожных покровов женщины. Бактерии вызывают высыпания с гнойным содержимым по всему телу. Это могут быть фурункулы, флегмоны, прыщи, абсцессы.
Острый гнойный мастит ― встречается у женщин в начале периода лактации. Может сопровождаться высокой температурой, и часто требует приема антибиотиков, а в некоторых случаях и хирургического вмешательства.
Воспалительный процесс в отделе верхних дыхательных путей и лор-органов. У женщины может развиваться бронхит, трахеит, ларингит, гайморит. Также может возникать инфекционный конъюнктивит и отит. Отличительная черта стафилококковой инфекции ― гнойное отделяемое из бронхи, носоглотки, глаз.
Заболевания легких ― пневмония и плеврит. Стафилококковое воспаление легких трудно переносится женщиной и еще сложнее поддается лечению. Болезнь сопровождается ярко выраженной интоксикацией, болезненностью в грудном отделе, образованием очагов гноя в легочной ткани.
Гнойный артрит и остеомиелит. Эти заболевания возникают, только если у женщины есть в анамнезе ревматизм или хирургические вмешательства на сугробы после травмы в прошлом.
Эндокардит ― воспаление сердечной оболочки. Бывает при сильной стафилококковой бактериемии и приводи к поражению сердечного клапана и острой недостаточности сердца с возможным летальным исходом.
Пищевое отравление. Узнать болезнь можно по сильной рвоте, водяному стулу, тошноте. Проходит отравление за 2 дня без осложнений для беременности.

Как заподозрить у себя золотистый стафилококк при беременности: симптомы болезни

Стафилококки могут «поселяться» в любой части тела женщины и в зависимости от того, где они прижились, будет определяться симптоматическая картина.

Стафилококковая инфекция мочевыводящих путей

S. aureus часто попадает в мочевой пузырь, а потом ― в почки. Это создает риск для течения беременности, поскольку грозит ее прерыванием. Поэтому при гестации у женщины обязательно проверяют мочу на стерильность, направляя ее на бак посев.

На присутствие золотистого стафилококка в моче при беременности указывают такие признаки:

Нарушение мочеиспускания ― частые позывы, проблемы с отходом урины, жжение.
Резкий подъем температуры тела.
Болевой синдром.
Появление кровяных прожилок в моче.
Покраснение и припухлость уретры, гнойные высыпания вокруг нее.

Стафилококковая инфекция дыхательной системы

Микроорганизмы могут поражать миндалины, плевру легкого, бронхи. При этом женщина жалуется на общее недомогание, сильную слабость, потливость. В зависимости от локализации стафилококкового очага появляется:

Болезненность горла.
Увеличение лимфатических узлов.
Нагноение миндалин.
Лихорадка.
Одышка.
Боль под ребрами.

На заметку! Для профилактики все беременные женщины должны дважды сдавать мазок на определение золотистого стафилококка в горле при беременности. Чтобы не допустить развития таких опасных болезней, как пневмония или ларингит, не пренебрегайте таким простым и безболезненным анализом.

Стафилококковая инфекция желудочно-кишечного тракта

Бактерия S. Aureus способна попадать в желудок с продуктами питания, поскольку при температурной обработке не погибает. Спустя 3-7 часов, у женщины развивается состояние, похожее на токсикоз: ее тошнит, периодически рвет, во рту сухо, в животе появляется спастическая боль, а вскоре присоединяется диарея.

Если рвота длится более 24 часов, у женщины становятся заметными признаки обезвоживания: кружится голова, падает кровяное давление, кожа бледнеет.

Стафилококковая инфекция лор-органов

Бактериями может обсеменяться гортань, нос, гайморовы пазухи, миндалины, нос, конъюнктива. В основном отмечаются большие гнойные очаги и высокая температура.

Из внешних признаков могут присутствовать:

Гнойные зеленые выделения из глаз или носа.
Устойчивый неприятный запах изо рта и носовых ходов.
Сильный отек миндалин.
Острый ринит или конъюнктивит.
Боль в проекции гайморовых пазух.

На заметку! Чтобы подтвердить диагноз золотистый стафилококк, в носу при беременности проводится забор слизи стерильной ватной палочкой с последующим проведением бак посева.

Золотистый стафилококк при беременности: как отличить норму от патологии

В акушерской практике выявление Staphylococcus aureus в четвертой степени принято считать вариантом нормы. В этой ситуации можно ограничиться профилактическими мероприятиями: поддерживать иммунную систему, хорошо питаться, придерживаться норм гигиены, избегать травматизации кожи.

Если золотистый стафилококк в мазке при беременности равен 104 и выше, значит, существует угроза развития стафилококковой инфекции. Исходя из результатов мазка и общей клинической картины, проводится наблюдение за состоянием женщины или назначается лечение.

Важно! Показатели золотистого стафилококка в анализе, которые превышают норму в десятки раз, служат причиной немедленного назначения антибактериальной и иммуностимулирующей терапии.

Диагностика и лечение золотистого стафилококка при беременности

Клинические признаки стафилококковой инфекции не подтверждают диагноз и служат основанием для проведения бак посева мочи или гнойного отделяемого.

Для этого проводится мазок носоглотки, и собирается порция мочи в стерильный контейнер. После этого в лаборатории высевается стафилококк на питательную среду.

Когда колонии бактерий вырастут, сразу проводится проверка на их чувствительность к антибиотикам. И только потом ставится окончательный диагноз.

Вылечить стафилококковую инфекцию ― тяжелая задача. Этот микроорганизм слишком быстро обретает резистентность к антибиотикам и сложно поддается уничтожению. Поэтому терапия должна быть максимально точной и комплексной.

При беременности лечение сводится к таким мерам:

Реактивация роста стафилококковых колоний. Назначаются антибиотики и бактериофаги. Антибактериальные препараты подбираются на основе бак посева и с учетом срока гестации. Чаще это пенициллиновый и тетрациклиновый ряд, макролиды.
Если очаги инфекции имеют внешние проявления на коже и слизистых, проводится обработка антисептиками. При беременности подходят: мазь Риванол, раствор Люголя и Фукорцина, примочки с фурацилином и борной кислотой.
Проводится реабилитация иммунного статуса: прописываются иммуностимулирующие препараты с содержанием интерферона, минеральные комплексы, антиоксиданты, иммуномодуляторы на растительной основе (женьшень, элеутерококк, эхинацея).
При стафилококковом поражении кожи проводят хирургическое удаление фурункулов, абсцессов. Самостоятельно их выдавливать запрещено, поскольку возрастает риск сепсиса и менингита.

Как заподозрить инфицирование стафилококком новорожденного

Если женщина является носителем стафилококков, она может передать инфекцию своему малышу вовремя родов или с грудным молоком. Поскольку у малыша еще незрелый иммунитет, S. Aureus может поражать любой орган.

https://www.youtube.com/watch?v=bgGPS5n_gbA

Если инфекции удалось попасть к ребенку, у него появятся такие симптомы:

Нагноение пупочного отростка.
Гнойное поражение кожного покрова.
Острая пневмония.
Воспаление конъюнктивы.
Ринит.
Энтероколит.

В самых тяжелых случаях у малыша развивается сепсис. Инфицированная кровь поражает печень, нервный центр, головной мозг. У ребенка может развиться синдром токсического шока, менингит, некроз кожи.

Если у женщины диагностировано стафилококконосительство, ей следует устранить все очаги распространения инфекции: вылечить кариес, оберегать кожу от ранений, вывести гнойные высыпания. Первые 2-3 месяца, пока малыш не окреп, не следует целовать его в губы, кашлять или чихать в ее присутствии, облизывать его соску. И, конечно же, женщина должна строго придерживаться норм личной гигиены.

Важно помнить, что присутствие стафилококков в мазке не является причиной назначения антибиотиков. Тут важно оценить видимую активность инфекции, опираясь на симптомы у женщины. Если жалоб нет, то и лечить нечего. Поэтому при появлении положительного анализа женщине требуется консультация грамотного инфекциониста, чтобы исключить лечение без весомых предпосылок.