Анализы после лечения хламидиоза

Хламидиоз. Диагностика, анализы, результаты и лечение

Хламидиоз – группа инфекций, вызываемых различными видами хламидий. Поражают дыхательную, сердечно-сосудистую, опорно-двигательную, мочеполовую системы, органы зрения.

Урогенитальный хламидиоз носит проявления воспалительных заболеваний: уретрита, простатита, цистита, вульвовагинита, цервицита, эрозии, эндометрита и выявляется только специфическими методами диагностики. Хламидиоз — инфекционное заболевание, которое передается преимущественно половым путем.

Возбудитель заболевания — бактерия Chlamidia trachomatis. Характерный симптом — стекловидные выделения из мочеполовых путей.

Хламидийные инфекции опасны множественными осложнениями, среди которых восходящие инфекции мочеполовых путей, бесплодие, нейрохламидиозы, поражения суставов, заболевания сердца и сосудов, импотенция – у мужчин. Для того, чтобы диагностировать наличие данной инфекции в организме, необходимо сдать анализы на хламидиоз. Сегодня мы поговорим о самых надежных способах диагностики хламидий.

Хламидиоз

Chlamydia trachomatis — основной возбудитель одного из самых распространненых заболеваний, передающихся половым путем — хламидиоза.

Эта инфекция поражает в основном мочеполовую систему и наиболее часто проявляется у мужчин и женщин после инкубационного периода продолжительностью от 5 до 30 дней, при этом вызывая широкий спектр патологий.

Широкое распространение хламидийной инфекции в первую очередь связано с бессимптомным течением заболевания.

Долгое время, скрытно существуя в организме пациента и никак себя не проявляя, хламидии, при неблагоприятных для них условиях (воздействие сильных антибиотиков, перегревание, переохлаждение, простуда, усиление иммунитета) способны трансформироваться в так называемые L-формы — как бы «впадая в спячку», при этом приобретая защитную оболочку позволяющую существовать во «враждебной» для них среде организма. Только в период иммуносупрессии (подавления защитных сил) возможно активное размножение и так называемая реверсия (пробуждение) хламидий из L-форм. Данный феномен способствует длительному внутриклеточному паразитированию без конфликтов с иммунной системой хозяина.

Пути передачи

Заражение происходит половым путем. Вне половой путь передачи хламидийной инфекции через загрязненные инфицированным отделяемым руки, белье и др.

существенного эпидемиологического значения не имеет, хотя его также необходимо учитывать.

Четко установлена высокая частота инфицирования хламидиями (более 50%) — новорожденных во время родов при прохождении их через инфицированные родовые пути, а также внутриутробная передача инфекции.

Симптомы хламидиоза

Течение мочеполового хламидиоза вызванного Chlamydia trachomatis очень разнообразно и может принимать абсолютно разные формы. Наиболее коварным является бессимптомное течение инфекции.

У мужчин первично поражается мочеиспускательный канал, а затем и другие органы (предстательная железа, семенные пузырьки, придатки яичек). Среди возможных и опасных осложнений хламидиоза у мужчин — уретриты, хронический хламидийный простатит, кисты предстательной железы.

У женщин поражается канал шейки матки, после чего может возникнуть и восходящая инфекция, захватывающая матку, маточные трубы, яичники и брюшину.

Хламидийная инфекция часто поражает шейку матки и мочеиспускательный канал одновременно. Хламидии из мочеиспускательного канала способны проникать в мочевой пузырь, вызывая цистоуретрит.

Хламидии, локализующиеся в женских мочеполовых органах, предрасполагают к возникновению патологии беременности.

Хламидии могут явиться причиной поражения:

половых органов (уретрит, простатит, цистит, аднексит, эпидидимит и др.);
внутреннего уха (поражение вестибулярного аппарата и др.);
глаз (хламидийный конъюнктивит);
суставов (болезнь Рейтера);
прямой кишки (хламидийный проктит) и др.

При обостренных формах заболевания наблюдается изменение слизистых оболочек мочеполовых органов, слизисто-гнойные неприятно пахнущи выделения из уретры, влагалища, частые позывы на мочеиспускание, неприятные ощущения в области таза, чувство распирания в промежности, зуд и сильные боли в мочеиспускательном канале.

Так же часто встречаются лица, у которых полностью отсутствуют клинические симптомы выделений из мочеполовых органов. Они не отмечают и не предъявляют жалоб на остальные симптомы. Хламидии у них выявляются только при клинических исследованиях, то есть имеют место случаи носительства хламидийной инфекции.

Диагностика

Совокупность всех современных диагностических методов дает возможность получить полную и наиболее достоверную картину заболевания.

Диагноз хламидиза ставится на основании истории болезни, оценки клинических признаков заболевания ианализов на хламидиоз.

В связи с тем, что для генитального хламидиоза часто характерно малосимптомное течение, основное значение имеет лабораторная диагностика этой инфекции.

Виды анализов на хламидиоз

общий мазок
культуральный метод (посев) с определением антибиотикочувствительности,
молекулярная (ДНК) диагностика (полимеразная цепная реакция — ПЦР),
иммуноферментный (определение антител в крови)
иммунофлюоресцентный (исследование соскоба под флюоресцентным микроскопом с обнаружением антигена) и некоторые другие.

Микроскопический анализ (общий мазок)

При этом виде обследования у мужчин берётся мазок из уретры, у женщин — мазки одновременно из влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала. Это один из самых старых методов, однако он до сих пор не утратил своего значения.

Мазок хорош своей доступностью, поскольку стоит недорого, а во многих государственных поликлиниках его делают и вовсе бесплатно. Но вероятность выявить хламидийную инфекцию таким способом очень мала, всего 15-20 %, так как микроскопический анализ способен обнаружить только наличие воспалительного процесса.

По результатам мазка можно в лучшем случае лишь заподозрить наличие хламидиоза, так как при хламидиозе количество лейкоцитов в мазке очень незначительно или даже не превышает нормы.

Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)

Взятый из уретры материал окрашивают специальным веществом, потом исследуют под специальным микроскопом (так называемым флюоресцентным). Если хламидии присутствуют, то они светятся, как светлячки в объективе микроскопа. Точность этого метода — до 60-70 %.

Время для анализа — не более часа. Точность в 70 % — это и основной недостаток метода. С одной стороны — высокая, с другой — не очень. Для проведения анализа РИФ нужен очень профессиональный лаборант. Для забора материала — профессиональный врач. Непрофессионализм снижает и качество метода.

Минусы РИФ и в том, что исследуемого материала должно быть много, а болезнь — находиться уже в активной стадии. Бывают и ложноположительные результаты, когда вместо хламидии высвечиваются стафилококки. Однако в руках профессионалов РИФ — один из лучших методов диагностики урогенитального хламидиоза.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Определение антител (IgG, IgA, IgM) к хламидиям в крови. Эти антитела вырабатываются организмом в ответ на инфицирование.

Антитела к хламидиям выявляются при взаимодействии со специальными препаратами, содержащими хламидийные антигены, образующие с антителами прочный комплекс, который можно обнаружить разными способами.

Помимо обычных соскобов, для проведения анализа методом ИФА берется и кровь.

Метод не только выявляет возбудителя заболевания, но и сообщает, на какой стадии хламидиоз находится — в острой или хронической. Первые антитела появляются на 10—20-й день заболевания.

Потом появляются и другие антитела, которые могут указать врачу на хронический хламидиоз, или на повторное заражение, либо на активацию плохо пролеченного ранее хламидиоза. Но точность и этого анализа на хламидиоз не превышает 60 %. Однако этот метод бывает незаменим, когда проводится комплексная диагностика организма на хламидии.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Этот метод на сегодня обладает самой большой чувствительностью и достоверностью — до 100 %. Для анализа нужно совсем немного материала, а результаты готовы уже через день-два.

Но и этот метод иногда дает ложноположительные результаты.

Чтобы подтвердить достоверность анализа ПЦР обычно нужно сдать анализ на хламидии другим методом, которые порекомендует врач, либо провести повторные исследование через месяц, три месяца и полгода.

Посев на хламидии (культуральный метод) с определением чувствительности к антибиотикам

Из всех методов диагностики хламидиоза это самый дорогой и трудоемкий метод — результаты анализы приходится терпеливо ждать несколько дней. Однако эти его недостатки с лихвой компенсируются: если анализ на хламидии методом посева дает положительный результат, можно не сомневаться о присутствии этих бактерий в организме.

Плюс этого анализа и в том, что в процессе посева определяется, от какого антибиотика ваша инфекция погибнет. Именно ваша, а не вашей жены/мужа, друга или подруги.

Суть посева состоит в том, что забранный у вас на анализ материал, «высевают» на специальную среду. И «выращивают». Через некоторое время по размеру и характеру колонии микробов можно судить, что же выросло. Посев выявляет хламидии в 70-90 % случаев.

Метод молекулярной диагностики является «золотым стандартом» анализа на хламидиоз во всем мире. Точность ПЦР составляет 90-95%.

По мнению многих специалистов, занимающихся заболеваниями, передающимися половым путем, высокий процент достоверности анализа на хламидиоз дает одновременное использование двух широко известных, методов диагностики, таких, как обнаружение ДНК хламидии в соскобе и иммуноферментный анализ (ИФА), определяющий антитела к инфекционному агенту в крови, а также посев.

Используемые в сочетании, оба эти анализа на хламидиоз позволяют нивелировать некоторые недостатки друг друга при использовании их в отдельности (если хламидия не будет обнаружена в соскобе, антитела будут обнаружены в крови).

К тому же ИФА анализ на хламидиоз дает также очень полезную для врача информацию о длительности и остроте инфекционного процесса в организме пациента. От этого нередко зависит тактика лечения.

Показания к выявлению антихламидийных антител классов IgG, IgA, IgM в по анализу крови методом ИФА

Определение стадии хламидиоза:

- острая, первичная
- хроническая
- активация «дремлющей» инфекции или повторное заражение
- состояние после выздоровления (остаточная серология)
Оценка эффективности проводимого лечения (наряду с исследованием культуральным методом и ПЦР)
Установление хламидийной причины экстрагенитальных поражений:
- артриты
- пневмонии
- заболевания глаз.

Преимущества ИФА анализа на хламидиоз:

отсутствие ложноположительных результатов, обусловленных межвидовой перекрестной реакцией хламидий;
отсутствие инфекционного материала;
химически точная структура антигена;

Таким образом, достоверность анализов на хламидиоз во многом зависит от правильности взятия материала, кратности исследований, клинической формы хламидиоза и давности хламидийной инфекции.
Если есть подозрение на возможность наличия хламидии или какой-то инфекции, женщине следует обратиться к гинекологу, а ее партнеру — к венерологу.

Когда сдавать анализы после лечения хламидиоза

Установление излеченности урогенитального хламидиоза следует проводить с учетом метода диагностики.

Культуральное исследование, проведенное ранее 10-14 дней после окончания лечения хламидиоза, может дать ложноотрицательный результат.

Прямой иммунофлюоресцентный тест и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР-ДНК), выполненные ранее 3-4 нед, могут дать ложноположительные результаты из-за возможного сохранения нежизнеспособных микроорганизмов или их остатков.

Обнаружение хламидий после указанных сроков контроля лечения хламидиоза требует назначения повторного курса противохламидийной терапии препаратами других групп.

Критериями излеченности урогенитального хламидиоза у девочек являются отрицательные результаты лабораторного исследования, отсутствие клинических симптомов заболевания.

Диспансерное наблюдение за больными после лечения хламидиоза осуществляется в течение не менее 3 мес.

Советы тем, у кого выявлена хламидийная инфекция:

прежде всего получить подтверждение диагноза несколькими методами лабораторной диагностики и только после этого принимать решение о лечении.
Лечение хламидиоза должно быть комплексным, с учетом чувствительности к антибиотикам и состояния иммунной системы.
Сочетание хламидий с трихомониазом или гарднеллезом требует первоочередного лечения сопутствующих инфекций и только затем — лечение хламидиоза.
Если лечение хламидиоза все же необходимо, не экономить на своем здоровье и лечиться современными препаратами хорошо известных фирм.
Экспресс — лечение хламидиоза вроде «хламидиоз за 5 дней» неприемлемо.

Расшифровка результатов анализов на хламидии

Результаты анализов на хламидиоз обычно готовятся в течение 1–3 рабочих дней, некоторые платные учреждения предоставляют услугу срочного анализа, тогда пациент может получить заключение уже через несколько часов после забора материала. Исключение составляет бактериологический посев, на это исследование требуется несколько дней, обычно — 5–7.

Иммуноферментный анализ

При анализе биоматериала на хламидиоз методом ИФА используют понятие «титр». Рассматриваются титры антигенов IgG, IgA, IgM. В таблице ниже приведены значения и расшифровка.

Стадия заболевания	Титры IgG	Титры IgA	Титры IgM
Острая	>100–6400	> 50–1600	> 50–3200
Хроническая	>100–1600	50–200
Обострение хронического заболевания или повторное инфицирование	>100–51200	>50–400	100–400

Источник: https://parazit-off.ru/hlamidioz-diagnostika-analizy/

Анализы на выявление хламидиоза: как проводятся и можно ли прочитать бланк с результатами самостоятельно

Все знают, что такое грипп. Каждому более-менее известно, как себя вести, если произошло заражение, и какие препараты могут помочь. Рассказать о том, что такое хламидиоз, — смогут единицы.

А уж о том, какие симптомы у этого заболевания и насколько оно опасно — и того меньше. Между тем хламидиоз является вторым по распространенности инфекционным заболеванием после гриппа.

Если игнорировать его проявления, можно нанести серьезный и даже непоправимый вред здоровью.

Что такое хламидиоз и когда стоит сдать анализ

Хламидиоз — это заболевание, передающееся половым путем, его возбудителем является хламидия — Chlamydia trachomatis .

Инфекция поражает мочеиспускательный канал, прямую кишку, влагалище, шейку матки и даже глаза (при орогенитальном контакте либо через бытовые предметы).

В большинстве случаев заражение происходит во время половых контактов, реже — бытовым путем. Также вероятен вертикальный способ передачи инфекции (от матери к ребенку), в том числе трансплацентарный.

Инкубационный период длится около двух недель. В это время инфекционные агенты встраиваются в здоровые клетки и начинают активно размножаться.

Симптомы заражения проявляются на 2–3 неделе, они выражаются в выделениях из мочеиспускательного канала у мужчин и из влагалища — у женщин, отмечается боль при мочеиспускании.

Кроме того, женщины ощущают тянущую боль внизу живота, могут столкнуться с межменструальными кровотечениями.

Обратите внимание
В 50–70% случаев хламидиоз протекает бессимптомно и диагностируется только тогда, когда пара приходит к врачу с жалобой на неспособность зачать ребенка.

Если симптомов заболевания не возникло или если они были проигнорированы, то болезнь переходит в хроническую форму.

У женщин хламидии становятся причиной воспалительных процессов в органах малого таза и брюшной полости, в маточных трубах образуются спайки, которые впоследствии становятся причиной женского бесплодия.

У мужчин хламидии вызывают воспаление придатка яичка — эпидидимит, который грозит бесплодием и импотенцией.

Анализ на хламидиоз нужно сдать, если появились описанные выше симптомы, а также если имел место половой контакт, незащищенный барьерным методом контрацепции с человеком, о состоянии здоровья которого ничего не известно.

Какие анализы сдать для определения хламидиоза

Для анализа берут кровь, мочу либо мазок — это зависит от вида исследования. Какие они бывают и в чем особенности каждого — рассмотрим далее.

Экспресс-тест Такой тест можно купить в аптеке и провести дома самостоятельно. Материалом для исследования является моча, у женщин допустим также мазок. Биоматериал помещают на кассету и наблюдают — появится одна красно-фиолетовая полоска или две. Тест основан на выявлении липополисахаридного антигена (LPS). Точность экспресс-теста не превышает 20%, поэтому рекомендуется обращаться в клинику для получения достоверного результата.
Цитоскопический метод Для проведения анализа производится забор уретрального мазка у мужчин и цервикального — у женщин. Биоматериал распределяют на предметном стекле, высушивают и погружают в метанол или ацетон, после чего рассматривают под микроскопом. Таким образом в мазке пытаются выявить цитоплазматические клетки-включения Гальберштедтера-Провачека, свидетельствующие о хламидиозе. Данный метод является достоверным, однако он эффективен лишь для выявления инфекции в острой стадии. В хронической форме заболевание может протекать без наличия клеток-включений, а значит, зафиксировано не будет.
ИФА Метод иммуноферментного анализа предполагает поиск в венозной крови антигенов хламидий (IgG, IgA, IgM). С помощью ИФА можно диагностировать заболевание, выявить его возбудителя, а также определить — на какой стадии находится болезнь. Точность метода составляет 60%. Анализ крови на хламидии могут назначить не только при подозрении на заболевание, но также при бесплодии неясного генеза или во время беременности, если в анамнезе есть случаи невынашивания.
ПЦР Суть метода заключается в расшифровке небольшого участка ДНК, анализ фрагмента которой и помогает выявить хламидию. Материалом для исследования методом ПЦР служит урогенитальный мазок. Достоинствами метода являются его высокие чувствительность и точность. Инфекцию можно выявить не только в острой стадии, но и в скрытой или вялотекущей. Анализ назначают при бесплодии неясного генеза и при беременности с осложнениями. Кроме того, исследование назначают для контроля эффективности курса антибактериальной терапии. Следует учитывать, что после курса химиотерапии возможен ложноположительный результат анализа на хламидии. В таком случае требуется повторное исследование иным способом. Также анализ назначается лицам, больным туберкулезом, вирусным гепатитом, ВИЧ-инфицированным.

Кстати
В 1993 году американский ученый Кэрри Мюллис за открытие метода ПЦР был удостоен Нобелевской премии.

Посев на хламидии Также этот метод называют культуральным, он является «золотым стандартом», так как наиболее точен (100% чувствительность) и позволяет не только выявить возбудителя, но его реакцию на различные антибиотики. Это необходимо для назначения терапии заболевания. Также бактериальный посев назначают больным после прохождения курса антибактериальной терапии — для оценки ее результатов. Суть бакпосева состоит в том, что биоматериал «высеивают» в благоприятную среду и выращивают. Через несколько дней по характеру и размеру колонии определяют, какая именно инфекция присутствует в материале.

Итак, на сегодняшний день наиболее точными являются ПЦР и бактериальный посев. Остальные методы диагностики хламидий обычно используют как дополнительный способ исследования, позволяющий подтвердить диагноз или поставить его под сомнение.

Как подготовиться и как сдавать биоматериал на выявление хламидии

Для того чтобы получить достоверный результат, сдавать биоматериал следует в медицинском учреждении, а последующие обработка и анализ должны осуществляться в специализированной лаборатории.

Накануне забора биоматериала следует отказаться от употребления алкоголя, острой и жирной пищи. На 1–2 суток перед посещением врача следует воздержаться от половых контактов. Нельзя сдавать анализ на хламидии во время приема антибиотиков.

За час до сдачи крови нужно отказаться от курения. Важно не нервничать, не испытывать эмоциональных перегрузок перед исследованием.

Если требуется сдать мазок , то мужчинам рекомендуется не мочиться в течение 1–2 часов до забора материала. Женщинам следует сдавать материал на 5–7 день менструального цикла. У девочек забор биоматериала производится со слизистой оболочки преддверия влагалища.

Мочу для анализа собирают утром, требуется средняя порция мочи. То есть первые капли спускают в унитаз, а последующие — собирают в стерильный контейнер. Для исследования требуется примерно 50 мл жидкости. Перед сбором материала стоит ополоснуть наружные половые органы теплой водой, использовать при этом мыло, гели и другие средства гигиены запрещено.

Если пациент на момент сдачи анализа проходит медикаментозный курс лечения какого-либо заболевания, об этом обязательно нужно сообщить специалисту.

Расшифровка результатов анализов на хламидии

Иммуноферментный анализ

Стадия заболевания	Титры IgG	Титры IgA	Титры IgM
Острая	>100–6400	> 50–1600	> 50–3200
Хроническая	>100–1600	50–200
Обострение хронического заболевания или повторное инфицирование	>100–51200	>50–400	100–400

Источник: https://www.eg.ru/digest/analiz-na-khlamidii.html

После лечения хламидиоза: повторное заболевание, частые вопросы

Последнее обновление — 13 ноября 2019 в 11:14

Время на чтение: 5 мин

Опасная болезнь, по окончанию лечение которой, есть шанс повторного заболевания. Рассмотрим причины вызывающие рецидив хламидиоза, какие симптомы появляются после выздоровления, и как нужно сдавать анализы – стандартные и контрольные. Курс лечения и профилактика являются неотъемлемой частью излечения болезни.

Может ли хламидиоз появиться после лечения?

Хламидиоз является венерическим заболеванием. Соблюдая все указания врачей, он хорошо поддается удалению, но рецидив, происходит при не соблюдении точного лечения и профилактики, что провоцирует повторное заражение.

Рецидив — распространенный случай

Что же провоцирует повторный хламидиоз после лечения? Человек, возможно, не совсем понимает, насколько серьезны последствия, после пережитого заболевания.

Когда симптомы уходят, пациент прекращает принимать препараты, или просто снижает их объем потребления. Обязательно стоит соблюдать правильную дозировку.

Неверно высчитанная доза принесет организму рецидив, что в дальнейшем перерастет в устойчивую к антибиотикам форму.

Плохо прописанное лечение, позднее обращение к врачу, может привести к хроническому заболеванию (долгое затишье и внезапные рецидивы), что происходит из-за нервов, большого количества алкоголя, долгого воздержания от секса или бурной интимности, а так же ОРВИ, переохлаждения. Хламидиоз после лечения, вызванный частыми рецидивами, в состоянии серьезно повлиять на репродуктивную систему.

Специалистами, которые помогут в лечении хламидиоза, являются:

терапевт – назначает анализы и направляет к узкоспециализированным врачам;
у женщин это гинеколог;
у мужчин – уролог;
венерическими заболеваниями занимается венеролог.

В виду того, где находится бактерия и степень ее развития, могут понадобиться осмотры таких врачей как: лор, инфекционист, иммунолог, педиатр (для детей), офтальмолог.

Причины возвращения хламидиоза

Самыми распространенными причинами есть: новое заражение, плохо подобранное лечение, хроническая болезнь и несоблюдение врачебных рекомендаций.

Болезнь опасна тем, что долгое время может не вызывать симптомов. Если бактерия длительное время остается в организме, появляется высокая вероятность перерасти в затяжную форму, и обнаружить ее будет сложнее, при этом анализы могут быть абсолютно чистыми, такое часто происходит при обострении.

Бессимптомный процесс поражает органы внутри человека, а обострение происходит тогда, когда иммунитет слабнет. Устойчивость к некоторым антибиотикам зависит от длительности течения болезни и приемом не правильных средств, что ведет к самому рецидиву.

Строго следуйте указаниям врача

Не полные курсы лечения, позволяют клеткам хламидии оставаться в организме, и при благоприятных условиях рецидивировать, снова и снова воспаляясь.

Причиной часто становится отказ пациента поменять свой образ жизни. На время лечения нужно исключить сексуальные контакты, даже с контрацептивами (они не дают 100% защиты).

Хламидиоз очень коварный, он передается даже через бытовые вещи.

Если вы проживаете с другими людьми, которые болеют хламидиозом, но сами чувствуете себя здоровым, обязательно пройдите курс профилактики, сдайте анализы. При повторных заражениях организм будет более чувствительным.

Симптомы при повторном заражении

Избегайте интимных контактов при заболевании и лечении

Рецидив у женщин:

выделения половых органов пахнут неприятно и изменили цвет;
спазмы в пояснице и нижней части живота;
кровь в моче (запущенный случай);
зуд, раздражение, краснота половых органов;
частое мочеиспускание и рези при нем;
цистит, кольпит, эрозия шейки матки.

Рецидив у мужчин:

жжение при эякуляции и мочеиспускании;
боль в спине, анусе, пахе;
простатит;
выделения гноя из головки;
мутная моча;
покраснения и оттек семенного канала.

Может наблюдаться заниженный аппетит, утомляемость и вялость, температура и боль в суставах. При беременности, хламидиоз принесет много проблем, такие как: сальпингит, эндометрит, дистрофия уретры, выкидыш или ранние роды. Пораженный плод может привести к врожденной пневмонии и конъюнктивит.

Анализы после лечения хламидиоза (рецидива)

Диагностировать хламидиоз сложнее при других заболеваниях, поэтому анализы сдают в разных направлениях. При болезни часто наблюдаются проблемы с мочеполовой системой.

Совет: не сделав комплексных исследований, человек сильно рискует получить неверное лечение и усугубит ситуацию.

Определить хламидиоз помогают такие анализы, как:

микроскопия по Романовскому-Гимзе;
прямая иммунофлюоресценция (РИФ);
культуральный и иммуноферментный (ИФА) метод;
метод полимеразной цепной реакции (ПЦР);
транскрипционная амплификация.

Более точными являются анализы ПЦР и культуральный.

Курс лечения хламидиоза

К каждому пациенту — свой подход

Рецидив или заболевание впервые, оба случая требуют комплексной терапии. Для этого используют антибактериальные препараты. Хламидия вредит иммунитету организма, поэтому используются иммуномодуляторы. Каждый случай поражение организма этой бактерией, требует индивидуального подхода.

При терапии повторного лечения, используют пробиотики, комплексы витаминов, адаптогены. Важны препараты, которые убирают симптомы из района половых органов (свечи, ванночки, клизмы).

Часто используют ультразвук, магнитное излучение, электрофорез. Успех зависим от качественного курса терапии. Повторный рецидив требует еще одного прохождения терапии.

При отрицательных анализах, стоит каждые 2 месяца сдавать контрольные анализы после лечения хламидиоза.

Варианты, после выздоровления и контрольной диагностики:

возбудителя нет, и врач предложит продолжения курса препаратов для иммунитета. Вы находитесь под наблюдением минимум три месяца, в этот период вы будите считаться здоровым, если симптомов не проявилось;
возбудитель присутствует, понадобится диагностика и новый курс лечения, который подразумевает новые препараты, поскольку хламидии станут устойчивыми к предыдущим методам;
возбудителя нет, но есть побочные эффекты, в основном в органах мочеполовой системы. Лечить должны в зависимости от вида и степени поражения.

Профилактика

Отнеситесь к способу жизни серьезно. Поддерживайте хорошую гигиену половых органов и пользуйтесь контрацептивами. Народные методы скорее навредят, чем помогут. Иммунитет играет важную роль, поддержание иммунитета ослабит хламидий, и не даст им размножаться. Не отворачивайтесь от регулярных осмотров на наличие инфекций.

Женщинам не рекомендуется использовать спринцевание, ни народными снадобьями, ни аптечными препаратами, ослабляющими защиту микрофлоры влагалища. Правила кажутся довольно строгими, но не забывайте, что хламидиоз протекает без симптомов, и может еще очень долго паразитировать организм, приводя к плохой работе внутренних органов.

Распространенные вопросы после лечения хламидиоза

Не торопитесь и подумайте

Можно ли употреблять алкоголь после выздоровления?

Можно, но только в умеренном потреблении. Антибиотики могли ослабить печень, порой даже назначают препараты по восстановлению.

Возможен секс после хламидиоза?

Если лечение проходило без осложнений (урогенитальный хламидиоз) сексом заниматься можно после полного выздоровления, но только не во время лечения.

Беременность после хламидиоза (не долеченного) вызовет проблемы?

Да, это становится причиной бесплодия и выкидыша.

Беременность после лечения хламидиоза возможна?

Зачать ребенка можно только после контрольных анализов, показавших отрицательный результат на присутствие хламидий. В случае обнаружения бактерии, нужно пролечиться и полностью выздороветь.

Что будет, если хламидиоз обнаружат во время беременности?

На ранних сроках придется пить антибиотики, которые разрешены при вынашивании ребенка. В случае, когда инфекция передалась плоду, обязательно нужно пролечиться антибиотиками, что бы развитие и рост плода не нарушилось.

А если лечение во время беременности отсутствует?

Это приведет к преждевременным родам, а ребенок станет зараженным, что приведет к плохому его развитию, пневмонии, конъюнктивиту и даже смерти.

— как лечить хламидиоз.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://GemoParazit.ru/khlamidioz/posle-lecheniya-hlamidioza-retsidiv-simptomy-i-analizy

Анализы на хламидиоз: какие нужно сдавать

Анализы на хламидиоз являются неотъемлемой составляющей подтверждения диагноза и выбора медикаментозной терапии.

На сегодняшний день диагностика венерологических заболеваний проводиться при помощи самых разнообразных методов, в которых для исследования используют кровь, мочу, выделения из уретры или влагалища.

Благодаря развитости этого направления медицины, пациенты очень быстро получают максимально достоверные результаты.

В этой статье пойдет речь об основных признаках заболевания, всех применяемых методах диагностики, а также о нюансах подготовки и забора материала для анализа на хламидиоз.

По статистике количество зараженных хламидиями людей достигает 1 млрд

Общие сведенья о хламидиозе

Хламидиоз относится к группе венерологических заболеваний с преобладанием полового пути передачи инфекции. Помимо мочеполовой системы хламидии могут поражать органы зрения и опорно-двигательный аппарат.

На данный момент отмечается значительный рост заболеваемости среди подростков, а также молодых людей возрастом 20-40 лет. Женщины более восприимчивы к данному заболеванию, а при его сочетании с уреаплазмами, трихомонадами, гонококками и прочими инфекциями происходит усугубление течения болезни, а также изменение длительности лечения.

Наиболее часто к заражению хламидиозом приводят беспорядочные половые связи, а также отсутствие контрацепции при генитальных, оральных и анальных сексуальных контактах. Кроме того, на распространении инфекции сказывается малая осведомленность о ЗППП, а также низкий социально-экономический уровень жизни.

Встречаются случаи, при которых хламидиоз долгое время протекает бессимптомно, и проявляется при резком снижении иммунитета, либо наличие заболевания констатирует врач при проведении планового осмотра и анализов.

Инкубационный период может составлять в среднем 2-4 недели, однако возможны изменения как в меньшую, так и в большую сторону (при наличии сопутствующих хронических заболеваний, иммунодефицитных состояний, на фоне приема антибиотиков).

Несмотря на то, что примерно в половине случаев заболевание протекает скрыто, инфицированный человек все равно способен заражать других людей.

У мужчин возникают следующие симптомы:

жжение и зуд во время мочеиспускания;
выделения из уретры стекловидного или слизисто-гнойного характера;
покраснение и отечность наружного отверстия мочеиспускательного канала;
незначительное повышение температуры тела;
болезненные ощущения в области паха и поясницы.

У женщин при хламидиозе наблюдаются такие проявления:

слизистые или слизисто-гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом;
увеличение температуры тела;
боли в нижней части живота;
зуд и жжение при мочеиспускании;
учащенное мочеиспускание;
нарушение менструального цикла.

Кроме этого при хламидиозе у женщин могут наблюдаться признаки цервицита, кольпита, цистита, эндометрита и прочих воспалительных патологий органов мочеполовой системы. Довольно быстро острый хламидиоз переходит в хроническую стадию, которая несколько тяжелее поддается диагностике и лечению, а также вызывает различные осложнения.

Заболевание сопровождается болями внизу живота, а иногда и межменструальными кровотечениями

Виды анализов для выявления хламидиоза

Так как на сегодняшний день существует масса разных диагностических методов для выявления венерических заболеваний, перед пациентом встает вопрос: какой анализ сдать на хламидиоз, чтобы он максимально точно определил есть ли возбудитель в организме, и в какой стадии находится инфекция.

Основными методами, при которых наблюдается наибольшая эффективность, являются:

Цитоскопический метод – в этом случае происходит качественное обнаружение хламидий, однако анализ применяется только в острой фазе, так как при хронической он не информативен. Биоматериал получают путем соскоба (у женщин — из влагалища, уретры или шейки матки, а у мужчин – из уретры), после чего помещают в метанол или ацетон. На фоне воздействия реагентов (окраска по Романовскому-Гимзе), происходит изменение окраски возбудителей, что легко выявить при помощи микроскопа.
Культуральный метод – или посев на хламидии. Является довольно трудоемким анализом, при котором можно выявить не только хламидии, но и установить устойчивость к антибиотикам. Инструкция для данного исследования предполагает обработку клеток антиметаболитами и выделение в них возбудителей, на получение результатов тратится около 7 дней.
Иммуноферментный анализ – основой метода является выявление растворимого антигена возбудителя в исследуемых пробах. Для анализа используется кровь или соскоб из уретры. Анализ igm на хламидиоз свидетельствует о недавнем заражении, а также о том, что болезнь на данный момент протекает в острой форме.
Реакция иммунофлюоресценции – для исследования используют материал из уретры или цервикального канала, окрашенный специальным веществом, и изучают под флюоресцентным микроскопом. Точность такого метода составляет около 50-60%, что является его основным недостатком. Также для исследования необходимо большое количество биологического материала и активная фаза заболевания.
Анализ ПЦР на хламидиоз – для его проведения можно использовать кровь, слюну, соскобы из уретры или цервикального канала, эякулят или секрет простаты. Для анализа необходимо небольшое количество материала, результаты готовы уже через несколько дней, а точность этого исследования достигает 100%. Основой метода является обнаружение участка ДНК и его многократное копирование под действием определенных ферментов. Преимуществом является выявление даже незначительного количества хламидий в организме. Расшифровка анализа крови на хламидиоз методом ПЦР предполагает только два варианта: обнаружено или не обнаружено, что в свою очередь свидетельствует о наличии либо отсутствии инфекции в организме.

В большинстве случаев хламидиоз сопровождается и другими инфекциями. Тогда для диагностики также может применяться практически любой из перечисленных выше анализ на микоплазму, уреаплазму, хламидиоз, в зависимости от предполагаемой стадии болезни и рекомендаций доктора.

Правила подготовки к исследованию

Несмотря на то, что основную роль в полученных результатах играет выбранный метод диагностики, не стоит забывать, что для многих анализов существует специфическая подготовка. В случае нарушения этих рекомендаций крайне высок риск ложных результатов.

Рекомендации для подготовки к исследованиям могут быть следующими:

Если для анализа используют кровь – забор осуществляют из вены, натощак. За 2-3 дня до анализа из меню необходимо исключить сладкие, жирные и жаренные блюда, а также алкоголь. Примерно за 8 часов до забора крови рекомендовано отказаться от курения.
В случае сдачи мочи необходимо провести тщательный туалет половых органов, а также воздержаться от половых контактов за сутки до анализа.
Перед проведением соскоба или мазка для женщин и мужчин существуют небольшие различия в правилах подготовки. Перед забором материала из уретры у мужчины необходимо воздержаться от мочеиспускания за 1-2 часа, а также от половых контактов за 1-2 суток. Как берут анализ у мужчин на хламидиоз: для забора материала используют специальные одноразовые ложечки или щеточки. Для точного результата щеточку вводят в канал на глубину 2.5-4 см и вращают в течении 15 секунд. Сдача биоматериала у женщин проводится по такому же принципу воздержания от мочеиспускания за несколько часов до анализа, и от половых контактов. Кроме того, следует исключить использование вагинальных свечей, лекарственных тампонов, спринцевания и прочего минимум за несколько дней до исследования.

Важно! Биоматериал нельзя сдавать во время менструации. Как у женщин берут анализ на хламидиоз: забор проводят одноразовыми инструментами, которые вводят в уретру на глубину 1.

5 см, после чего осуществляют вращательные движения на протяжении 15 секунд. Если забор происходит из шейки матки, необходимо удалить слизистую пробку при помощи ватного тампона и пинцета.

У девочек и девушек, которые не ведут половую жизнь забор осуществляют из слизистых оболочек преддверия влагалища.

Цена анализов достаточно разнообразна, и зависит от сложности проведения, сроков выполнения и используемого оборудования либо реактивов. Наиболее дорогими являются ПЦР и ИФА.

Забор венозной крови осуществляется натощак

Из фото и видео в этой статье мы смогли узнать не только про общие черты хламидиоза, но и про основные и наиболее эффективные диагностические методы, а также рассмотрели рекомендации по подготовке к сдаче анализов.

Повторные анализы

Добрый день. В нынешний момент я лечусь от хламидиоза, перед тем, как выписать препараты, доктор направлял меня на анализы и сказал, что после курса лечения их необходимо будет повторить. Не могли бы вы подсказать, когда сдавать анализы после лечения хламидиоза?

Приветствую. Сроки сдачи повторных анализов зависят от выбранного метода диагностики. К примеру, если анализ проводился культуральным методом через 10-14 дней после окончания курса – большая вероятность ложных результатов.

Если через 3-4 недели после прекращения лечения были использованы методы ИФА или ПЦР – также возникает вероятность ложноположительного результата, т.к. в организме сохраняются нежизнеспособные возбудители или их остатки. Таким образом вы понимаете, что сроки повторных анализов должны обсуждаться с лечащим врачом, с учетом выбранного метода диагностики.

Источник: https://ZPPP.su/diagnostika/analizy-na-hlamidioz-143

Симптомы и контрольные анализы после лечения хламидиоза

На многих медицинских форумах часто можно встретить вопрос «Длительно лечусь от хламидиоза, но полностью симптомы не пропадают. В чем ошибка, и что необходимо сделать для их исчезновения?». Как показывает практика, большинство людей, имеющих такой диагноз, сталкиваются с подобной проблемой.

Причины рецидива

Основные признаки хламидиоза могут оставаться или же появляться повторно даже при грамотно и полноценно проведенной терапии. Как правило, это связано с рядом причин:

Хламидиоз после лечения может опять развиться в том случае, если заболевание протекало длительно и в запущенной форме, а сам возбудитель находился внутри клеток в латентном (неактивном) виде.
К возбудителю не вырабатывается стойкий иммунитет. Антитела, которые остаются после лечения, не обладают достаточным защитным действием и не справляются с повторным инфицированием. Спустя несколько месяцев от момента выздоровления они и вовсе не выявляются в крови.
Повторное инфицирование может наступить в том случае, если человек не соблюдает основные правила по профилактике данного заболевания.

Неверно подобранная терапия приглушает активность хламидий, но не позволяет им исчезнуть окончательно. Поэтому лечиться от хламидиоза нужно под обязательным контролем врача и сдавать необходимые лабораторные анализы.

Необходимые обследования

Если у человека все же снова появляются боли в половых органах, жжение в паху и животе, гнойные выделения после лечения хламидиоза, стоит немедленно проконсультироваться у своего лечащего врача.

Как правило, это свидетельствует о том, что возбудитель мог остаться в организме, о повторном его поступлении, а также о наличии другого венерического заболевания. Для эффективности лечения важно своевременно исключить последний вариант, поскольку человек может половым путем заразиться сразу несколькими заболеваниями.

Необходимо дополнительно пройти обследование на выявление этих инфекций, если раннее такие исследования не проводились.

Контрольные анализы назначают в обязательном порядке всем пациентам, у которых выявляются подозрительные симптомы. Это необходимо, поскольку длительно существующий хламидиоз усиливает риск возникновения опасных состояний:

У женщин. Нарушает нормальное течение беременности, вызывает ее прерывание, может привести к развитию зародыша вне матки. К редким осложнениям относят рак шейки матки.
У мужчин. Воспалительные процессы со стороны придатков яичек, хронический простатит и эпидидимит.

Также у представителей обоих полов одинаково высок риск развития уретрита, артрита, а иногда и аллергических реакций.

Стоит помнить о том, что после лечения хламидиоза сдавать анализы нужно не сразу. В это время важно соблюдать все необходимые профилактические меры (воздержаться от половых контактов до повторного обследования, придерживаться правильного питания, принимать иммуностимулирующие препараты).

Методы диагностики

В целом при нормальном самочувствии пациента повторная сдача анализов назначается не сразу, а через некоторое время. Рассмотрим основные методы диагностики:

Бактериальный посев. Специальный анализ на выявление хламидий, который обладает высокой точностью. Обычно назначается на 7–10 день от момента завершения лечения. У пациента берут соскоб с пораженного хламидиозом органа. После этого полученный материал помещают в предварительно подготовленную питательную среду. Если в организме человека есть хламидии, то они должны появиться и начать размножаться в этой среде через несколько дней. Высеянные хламидии исследуют на чувствительность к антибиотикам, что позволяет назначить эффективное лечение. Метод исследования длительный, это его единственный недостаток.

Полимеразная цепная реакция. С ее помощью можно выявить ДНК возбудителя. Диагностику проводят не ранее, чем через месяц после окончания терапии. Реакция является высокочувствительной. С ее помощью удается обнаружить даже ДНК погибших возбудителей и это, пожалуй, единственный недостаток, поскольку данное свойство существенно затрудняет диагностику свежего инфицирования.
Иммуноферментный анализ. Проводится в дополнение к методу полимеразной реакции. Позволяет выявить антитела к хламидиям в крови. С их помощью можно определить не только наличие, но и стадию хламидиоза. Данный способ исследования, как и предыдущий, не используют как единственный, поскольку он не помогает определить, пропал ли возбудитель полностью.
Реакция иммунной флюоресценции. Данный метод диагностики по сравнению с другими способами является менее точным. Антитела к возбудителю, окрашенные светящимся веществом, наносят на соскоб. При наличии хламидий происходит свечение, под микроскопом они визуализируются в виде зеленых звезд.

Ранее применяли и другие методы исследования – экспресс-тест на хламидии, микроскопию мазка по Граму или Романовскому-Гимзе. Однако было доказано, что эти обследования не обладают информативностью и поэтому сейчас они не используются.

Если после лечения хламидиоза остались выделения, боли в области гениталий и по ходу мочеточника, а интенсивность симптомов не уменьшается со временем, пройти указанные обследования рекомендуется ранее положенного срока.

Особенности проведения анализа

Чтобы результаты обследований были более достоверными, необходимо придерживаться некоторых правил:

Начинать исследование рекомендуют через 2 недели после завершения курса антибиотикотерапии.
Забор материала из уретры осуществляют непосредственно до акта мочеиспускания или спустя 3 часа. У женщин также необходимо учитывать период менструаций.

Если лечение от хламидиоза получала беременная женщина, нужно обязательно проверить на наличие возбудителя ее ребенка. Исследование проводят на третий день жизни малыша. В случаях, когда у новорожденного имеется подозрительная симптоматика, а назначенные анализы не выявили хламидий, дополнительно исследуют иммуноглобулины.