О кровянистых выделениях при приеме ок | мой гинеколог
Несмотря на то, что противозачаточные таблетки (или оральные контрацептивы, ОК) нередко используются для лечения нерегулярных менструаций, на фоне их приема у вас могут появиться кровянистые выделения разной степени обильности или даже кровотечения, похожие на месячные. В некоторых случаях такие выделения являются вариантом нормы, но иногда они могут говорить о наличии проблем, решать которые нужно с помощью гинеколога.
В каких случаях кровянистые выделения на фоне приема ОК нормальны?
В следующих ситуациях появление кровянистых выделений может наблюдаться в норме, поэтому вы можете продолжать прием таблеток в обычном режиме, как будто никаких выделений нет:
- В первые 2-3 месяца после начала приема противозачаточных таблеток
Это связано с тем, что гормоны, содержащиеся в противозачаточных таблетках, начинают изменять уровень собственных гормонов организма, заставляя его перестроиться на новый режим работы. Это приводит к таким «побочным эффектам» в виде кровянистых выделений.
- В первые несколько дней после начала новой упаковки
После окончания перерыва (если ваши ОК содержат 21 таблетку в блистере) или окончания приема таблеток-плацебо (если ваши ОК содержат 28 таблеток в блистере) организм может еще в течение нескольких дней избавляться от «старой крови» — выделений, которые остались в матке после менструально-подобного кровотечения.
Кровянистые выделения могут в норме появляться примерно в середине упаковки противозачаточных таблеток. Это нормально, если выделения длятся не более 2-3 дней и если они не обильны.
- Если вы не сделали перерыв между упаковками, чтобы отложить менструацию
Иногда противозачаточные таблетки используются для того, чтобы избежать нежелательной менструации (например, если месячные выпадают на отпуск).
В этом случае женщина может пропустить 7-дневный перерыв и начать новую упаковку таблеток сразу после окончания предыдущей.
В большинстве случаев это помогает избежать месячных, но иногда вместо менструации у женщины появляются кровянистые выделения разной степени обильности. Это нормальное явление.
В каких случаях кровянистые выделения на фоне приема ОК не нормальны?
В следующих ситуациях коричневые выделения могут говорить о том, что противозачаточный эффект таблеток снижен, и вы можете забеременеть в случае незащищенного полового контакта:
- Если кровянистые выделения наблюдаются каждый день (или почти каждый день) на протяжении всей упаковки
Иногда кровянистые выделения во время приема ОК говорят о том, что конкретно этот препарат вам не подходит. Как правило, основная причина заключается в том, что ваши таблетки содержат слишком низкую дозу гормонов.
В этой ситуации противозачаточные таблетки не могут обеспечить надежную защиту от беременности, поэтому женщине следует обратиться к гинекологу, чтобы обсудить возможность приема других таблеток.
До тех пор, пока вы не проконсультировались с врачом, используйте другие методы контрацепции в случае половых контактов.
- Если кровянистые выделения появились после опоздания в приеме или после пропуска одной или нескольких таблеток
Иногда пропуск даже одной таблетки может привести к снижению противозачаточного эффекта и к появлению кровянистых выделений. При пропуске 2 и более активных таблеток риск нежелательной беременности будет еще выше. Если вы опоздали с приемом очередной таблетки, либо вовсе забыли ее принять, воспользуйтесь инструкцией к вашим ОК, чтобы узнать, как поступить в такой ситуации.
- Если кровянистые выделения появились после того, как вы выпили алкоголь
Спиртные напитки могут снижать эффективность противозачаточных таблеток, поэтому прием больших доз алкоголя может привести к появлению коричневых выделений.
- Если кровянистые выделения появились после приема другого лекарства
Некоторые лекарственные препараты могут снижать эффективность ОК. Список таких препаратов достаточно велик, поэтому перед приемом любого лекарства вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, не повлияет ли этот препарат на противозачаточный эффект ваших оральных контрацептивов.
В каких случаях кровянистые выделения при приеме ОК могут быть симптомом беременности?
Эффективность противозачаточных таблеток при условии правильного применения очень высока, но случаи наступления беременности во время приема ОК все равно случаются. Как вовремя распознать беременность, если вы принимаете противозачаточные таблетки?
Вам следует сделать тест на беременность, если:
- В середине упаковки у вас появились кровянистые выделения, а в конце упаковки не пришли менструально-подобные выделения.
- У вас появились такие симптомы беременности как тошнота по утрам, набухание и боли в груди, усталость и постоянная сонливость.
Беременность тем более вероятна, если в предыдущем месяце у вас были погрешности в приеме ОК (пропуски таблеток или опоздания в приеме очередной таблетки).
Если вы допускаете возможность наступления беременности, вам следует сделать тест на беременность как можно скорее. Противозачаточные таблетки не влияют на результаты теста, поэтому положительный тест на беременность будет говорить о том, что беременность действительно наступила.
В каких случаях кровянистые выделения на фоне приема ОК могут быть симптомом болезни?
Иногда коричневые выделения никак не связаны с приемом противозачаточных таблеток, а являются признаком заболеваний:
- Если кроме коричневых выделений у вас появились такие симптомы как: сухость и дискомфорт в интимной области, боли во время полового акта, выделения с неприятным запахом, зуд, боли и жжение во время мочеиспускания. Эти симптомы могут говорить о воспалительных заболеваниях влагалища: молочница (кандидоз), бактериальный вагиноз, гонорея, хламидиоз, трихомониаз и другие.
- Если у вас всегда очень обильные менструально-подобные выделения, которые сопровождаются болями в животе, а после окончания месячных еще в течение 5-7 дней вы наблюдаете кровянистые выделения. Эти симптомы могут говорить о миоме матки. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Миома матки.
- Если кровянистые выделения то появляются, то проходят без видимой причины и наблюдаются более 15 дней в месяц, а кроме того, вы чувствуете постоянную усталость и за последние месяцы сильно похудели без видимой на то причины. Эти симптомы могут указывать на злокачественную опухоль матки.
Источник: https://www.mygynecologist.ru/content/%D0%BE-%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8F%D0%BD%D0%B8%D1%81%D1%82%D1%8B%D1%85-%D0%B2%D1%8B%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%D1%85-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B5%D0%BC%D0%B5-%D0%BE%D0%BA
Межменструальное кровотечение при приеме логеста
Если вы решили принимать оральные контрацептивы впервые, то будьте готовы к тому, что в период привыкания, скорее всего, вам будут сопутствовать вагинальные выделения при приеме противозачаточных средств. Это может быть как мазня темного цвета, так и межменструальные кровотечения.
Как правило, у трети женщин мажущие выделения при приеме противозачаточных проходят в течение первых трех месяцев, в отдельных случаях – период адаптации может растянуться на полгода.
Почему возникает кровотечение при приеме противозачаточных средств?
Фазы менструального цикла являются четко отлаженным процессом изменения гормонального фона, в течение которого происходит планомерное замещение одних гормонов другими.
Так, в начале цикла организм выделяет наибольшее количество эстрогенов, готовя эндометрий матки к овуляции, после которой происходит смещение гормонального фона в сторону прогестерона.
Современные оральные контрацептивы содержат малую дозу гормонов, чего на первых этапах может быть просто недостаточно, чтобы перекрыть ваш природный гормональный фон. Это и провоцирует кровяные выделения при приеме противозачаточных раньше положенного срока.
Если выделения после приема противозачаточных таблеток имеют скудный характер и прекращаются после адаптационного периода, то никаких проблем с данным видом контрацепции у вас не должно возникнуть. Главное, не забывайте вовремя принимать очередную капсулу.
Поводами обратиться к специалисту могут послужить любые нестандартные симптомы, сопровождающие выделения при приеме ОК: боль, тянущие ощущения внизу живота, выделения становятся обильнее.
О чем говорят выделения в разные фазы цикла
Если организм уже должен был пройти отведенный ему период адаптации, но кровянистые выделения при приеме противозачаточных так и не прошли, то период их активизации может подсказать специалисту о том, какой гормон у вас доминирует и назначить другие контрацептивы, более подходящие для вас.
Коричневые выделения при приеме ОК в начале или середине цикла могут говорить о недостатке эстрогена в оральных контрацептивах и вам следует подобрать таблетки с более сильной дозировкой.
Выделения после приема ОК в конце цикла говорят о недостатке гормона гестагена в составе контрацептивов.
Обильные выделения во время приема противозачаточных средств, имеющие прорывной характер, говорят об ускоренной атрофии клеток эндометрия маткой в период адаптации организма и не являются опасным симптомом для женщины. Другим вариантом такого кровотечения может стать нарушение схемы приема оральных контрацептивов и смещения гормонального фона.
Несомненно, в случае прорывного кровотечения наилучшим вариантом является консультация со специалистом.
Но большинство противозачаточных средств в своей инструкции советуют удвоить ежедневную гормональную дозу до того момента, пока выделения при приеме ОК не прекратятся. Затем следует снова перейти на привычную схему приема.
Ни в коем случае нельзя прекращать прием противозачаточных средств на середине цикла, иначе это только может усилить кровотечение, спровоцировав недомогание или анемию.
Другие причины кровянистых выделений
Другими причинами, которые вызывают кровянистые выделения при приеме противозачаточных могут быть:
- курение: оказывает значительное влияние на гормональный фон, подавляя выработку эстрогена;
- лекарственные препараты: некоторые медикаменты не рекомендуется принимать совместно с оральными контрацептивами. Поэтому, если вы регулярно принимаете какой-то лекарственный препарат, то обязательно сообщите об этом гинекологу до того, как он назначит вам ОК;
- инфекции или заболевания половой системы: как правило, такие патологии сопровождаются дискомфортными ощущениями, болями внизу живота, нехарактерным запахом выделений, изменением консистенции слизи.
При обнаружении каких-либо отклонений от нормы стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы на основании анализов он смог подобрать своевременное и эффективное лечение.
источник
Месячные при приеме Логеста: как они меняются?
Гормональная контрацепция – это из самых надежных способов контрацепции и коррекции различных гормональных нарушений у женщин. Препараты, используемые для этой цели – комбинированные оральные контрацептивы (КОКи) содержат синтезированные женские половые гормоны: этинилэстрадиол и различные прогестины.
Общие сведения о препарате Логест
Логест – микродозированный монофазный комбинированный оральный контрацептив. В его состав всходит гестоден 0,075мг и этинилэстрадиол 0,02мг. Индекс Перля при правильном приеме препарата составляет менее 1, это значит, что препарат обладает высоким контрацептивным эффектом, который проявляется за счет:
- изменений в эндометрии, уменьшающих вероятность имплантации;
- угнетения овуляции;
- повышения вязкости шеечной слизи.
Препарат обладает и лечебными свойствами, его используют для:
- восстановления нарушенного менструального цикла;
- лечения предменструального синдрома;
- снижения частоты доброкачественных заболеваний молочных желез;
- профилактике эндометриоза и миомы матки;
- профилактике внематочной беременности;
- профилактике онкологических заболеваний репродуктивной системы.
При приеме Логеста уменьшается болевой синдром и интенсивность кровопотери у 60-90% женщин.
Основной фармакологический эффект препарата заключается в угнетении синтеза ГнРГ гипоталамамусом, вследствие чего подавляется секреция ФСГ и ЛГ гипофизом, и развивается ановуляция.
Концентрации гормонов в Логесте намного ниже физиологических норм этих же гормонов в организме женщины, поэтому в первой (фолликулярной) фазе менструального цикла происходит неполная пролиферация функционального слоя эндометрия, а во второй фазе (лютеиновой) — неполноценная секреторная трансформация.
Обратите внимание! Препарат противопоказан к применению, при наличии следующих патологических состояний:
- тромбозы и тромбоэмболии;
- стенокардия, транзиторные ишемические атаки;
- наличие факторов риска венозного или артериального тромбоза;
- мигрень;
- сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
- панкреатит;
- печеночная недостаточность;
- опухоли печени;
- ЗНО органов репродуктивной системы и молочных желез;
- кровотечения без выясненной причины;
- беременность;
- кормление грудью;
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Логест.
Логест: инструкция и схема приема
Логест – таблетированный препарат, его прием можно начать, если в предыдущем месяце женщина не принимала никаких гормональных контрацептивов.
Логест можно принимать с первого дня месячных, то есть – с первого дня менструального цикла, по одной таблетке в день, желательно в одно и то же время по схеме, указанной на упаковке, в течение 21 дня.
Затем наступает семидневный перерыв, во время которого обычно бывает менструальноподобная реакция.
Если необходим переход на Логест с другого гормонального препарата, то прием Логеста нужно начать на следующий день после того, как выпита последняя таблетка из старой упаковки или в день удаления вагинального кольца или пластыря.
Важно! Если по какой-то причине прием Логеста начался не сразу, то в течение первых семи дней приема препарата нужна дополнительная барьерная контрацепция, так как именно за семь дней подавляется регуляция яичников гипоталамусом.
Если женщина забыла выпить таблетку, но при этом прошло менее 12 часов с того времени, когда таблетка должна была быть выпита, то контрацептивный эффект еще сохранился, нужно выпить таблетку в ближайшее время, а следующую пить в обычное время.
Если же прошло более 12 часов, нужно точно также как можно скорее принять таблетку, а следующую в обычное время, но при этом в течение последующих семи дней необходима барьерная контрацепция.
Как меняются месячные при приеме Логеста?
Длительность и объем кровопотери на фоне приема Логеста должны сократиться. Месячные на Логесте идут безболезненно. А также должен установиться регулярный цикл (28 дней). Вместо месячных появляется так называемая менструальноподобная реакция.
Логест и скудные месячные
Низкие дозы препарата не вызывают выраженных изменений в функциональном слое эндометрия, и он не увеличивается так сильно, как в физиологическом состоянии.
При длительном приеме Логеста постепенно развиваются атрофические изменения в эндометрии в результате действия гестагенного компонента, это приводит к уменьшению объема менструальных выделений.
Месячные могут идти 2 дня, а у некоторых женщин могут со временем прекратиться вовсе.
Источник: https://sfmggu.ru/mezhmenstrualnoe-krovotechenie-pri-prieme-logesta/
Выделения при приеме противозачаточных таблеток
Сложный механизм воздействия оральной контрацепции на гормональный фон женщины не только вносит изменения в течение менструального цикла, но и видоизменяет привычные выделения при приеме противозачаточных таблеток. Начало приема ОК — ответственный шаг, поэтому женщины должны понимать, каких естественных перемен стоит ожидать.
Принцип воздействия ОК на организм
Одним из первых признаков регуляции здоровой половой системы, считают характеристики выделяемой секреции. Понимание того, что должно происходить с выделениями под влиянием оральных контрацептивов поможет каждой женщине контролировать происходящее и вовремя обратиться за медицинской помощью в случае неладного.
Противозачаточные средства в таблетках делятся на 2 типа:
- комбинированные оральные контрацептивы (КОК);
- прогестероновые контрацептивные препараты.
В основе действия КОК лежит взаимодействие синтетических аналогов двух основных половых гормонов — эстрогена и прогестерона. Цель данных препаратов предотвратить овуляцию.
Для этого необходимо подавить выработку гипофизом фолликулостимулирующего и лютеинизирующих гормонов, а также сократить выброс гипоталамусом рилизинг-гормонов, направленных на стимулирование секреции гормонов гипофиза.
В результате этого сложного процесса сдерживается созревание фолликулов и предотвращается выход яйцеклетки из яичника. Это значит, что овуляция не происходит.
Второй тип противозачаточных более щадящий по отношению к гормональному фону. В состав прогестероновых препаратов входит лишь один тип гормонов — гестаген (синтетическая разновидность прогестерона).
Контрацептивы разрыхляют слой эндометрия и воздействуют на консистенцию цервикальной слизи, делая её очень густой и вязкой, что препятствует проникновению сперматозоидов.
Но из-за слабого гормонального воздействия, при применении гестагеновых ОК овуляции иногда происходят.
Любые противозачаточные воздействуют на вязкость цервикальной слизи, что провоцирует появление густых мажущих выделений при приеме гормональных контрацептивов. Их окрас варьируется от прозрачного до белого, возможен слегка желтый оттенок. На цвет и визуальные характеристики выделений также может повлиять доза и соотношение эстрогенов и прогестерона в КОК.
Появление необычных кровянистых или коричневых белей также имеет место в начале приема препаратов, при отмене ОК, а также в случае сохранения менструаций.
Дозировка и фазы приема ОК
Поскольку противозачаточные основаны на гормонах и способны влиять на характер цервикальной слизи, логично прийти к выводу, что степень изменений будет зависеть от двух основных факторов — дозировки и схемы приема препарата.
Гестагенные противозачаточные (мини-пили) производятся только с микродозировкой прогестерона. Отчего изменения происходят плавно и характер выделений постепенно принимает более густой и слизистый вид.
Дозы приема КОК разделяют, основываясь на содержании эстрогена в таблетках:
- высокодозированные (в составе 50 мкг эстрогена);
- низкодозированные (30 мкг эстрогена);
- микродозированые (от 15 до 20 мкг гормона).
Способы приема КОК делятся на 2 основных типа:
- монофазные — с равным соотношением эстрогена и прогестерона;
- многофазные — с двумя либо тремя комбинациями гормонов.
В зависимости от дозировки и концентрации гормонов в таблетках, контрацептивы оказывают различное влияние на организм.
При монофазном приеме происходит более резкое вмешательство в гормональную систему женщины из-за чего организм испытывает больший стресс. Многофазное применение имитирует естественное колебание гормонов, которое происходит на протяжении менструального цикла.
А также дозировку необходимо корректировать при параллельном лечении некоторыми видами антибиотиков, противоэпилептических препаратов и барбитуратов. Перечисленные препараты способны вызвать появление кровянистых выделений при приеме противозачаточных таблеток.
Критические дни при ОК
Если соблюсти все правила приема противозачаточных, месячные в норме не прекращаются.
Обычная упаковка ОК рассчитана на 28 дней. Каждая таблетка имеет порядковый номер либо поочередность обозначают дни недели. 21 таблетка в упаковке содержит гормоны, а 7 остальных являются лишь плацебо. После этого женщина начинает принимать новую упаковку противозачаточных.
В конце упаковки обычно наступает кровотечение похожее на менструацию. Оно называется кровотечением отмены. Главное отличие ежемесячного появления крови при приеме противозачаточных от месячных это отсутствие в середине цикла овуляции и выхода яйцеклетки из яичника. Методы гормональной контрацепции часто используют для регуляции критических дней.
Систематический прием таблеток полезен тем, что женщина точно знает, когда появится менструальная кровь.
Выделения при менструальноподобном кровотечении более скудные, а общий срок их появления значительно короче, чем при месячных. А вот появление коричневых мажущих белей и небольшой задержки может говорить, что правила приема контрацептива были нарушены и произошло зачатие.
А также достаточно распространенной является практика, когда женщины намеренно тормозят наступление месячных при помощи препаратов. Подобное становится возможным, если вместо 7 последних «пустых» таблеток, сразу начать следующую пачку с приема активных гормонов. Однако подобные манипуляции не рекомендуется предпринимать более трех циклов подряд и без консультации с гинекологом.
Выделения в первые месяцы приема ОК
В норме период адаптации длится до 3 месяцев после того, как женщина начала пить противозачаточные таблетки. Нередко в первые дни приема ОК немного кровит или наблюдается коричневая мазня, как на фото ниже.
В небольшом количестве межменструальные кровяные или коричневые выделения при приеме ОК в период привыкания к гормонам появляются в середине цикла или незадолго до месячных.
Такое явление в норме обусловлено изменением структуры эндометрия с целью сделать ее неподходящей для имплантации плодного яйца.
Слизистая матки, претерпевая изменения, может немного кровить, отчего в белях появляется розоватый или коричневатый оттенок.
Появление крови в небольшом количестве не должно превышать 5 дней, более активное кровотечение 2 дня. Однако, если крови слишком много, вы чувствуете тошноту, упадок сил и головокружение — нужно немедленно обратиться к врачу.
На фоне приема противозачаточных побочные эффекты и несовместимость с другими препаратами, которые свидетельствуют о необходимости сменить метод контрацепции.
Источник: https://MedWords.ru/ginekologiya/vydeleniya/pri-prieme-protivozachatochnyh
Выделения при приеме противозачаточных: причины, лечение
Выделения при приеме противозачаточных таблеток не всегда являются признаком патологии. В норме использование контрацептивов имитирует снижение гормонального фона, подавляет активность гипоталамо-гипофизарной системы.
Ее функционирование становится аналогичным тому, что наблюдается во время беременности. Поэтому у большинства женщин менструации становятся скудными. Настораживать должны выделения, которые появляются без связи с месячными.
Нормальные выделения при приеме противозачаточных
В составе комбинированных оральных контрацептивов находятся два компонента:
- этинилэстрадиол – синтетический тип эстрогена;
- один из синтетических гестагенов.
За контрацептивное действие отвечает гестагенный компонент противозачаточных.
Он влияет на активность гипоталамо-гипофизарной системы, снижает выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов по принципу обратной связи.
За счет повышенной концентрации прогестинов в крови, гипофиз воспринимает это состояние как беременность, поэтому выбросы гормонов, стимулирующих созревание яйцеклетки и овуляцию, не происходит.
Эстрогенный компонент в противозачаточных таблетках необходим, чтобы не подавлять полностью работу гипофиза. Благодаря этинилэстрадиолу на минимальном уровне поддерживается концентрация эстрогенов, поэтому не прекращается пролиферация эндометрия в первую фазу цикла. Но гормонов недостаточно, чтоб эндометрий вырос до необходимой толщины.
Выделения после отмены противозачаточных таблеток начинаются через 2 дня. Их называют менструалоподобными и не считают полноценными месячными, т.к.
у женщины не было овуляции и остальных изменений, характерных для нормального цикла. Цвет выделений сначала темно-красный, коричневый. Они не обильные, а в последние дни могут становиться мажущие.
Продолжительность менструации в среднем 4-5 дней, обильные месячные в норме не характерны.
Причины и проявления патологических выделений при приеме КОК
Во время использования противозачаточных препаратов могут появляться выделения различного характера. Чаще всего это кровянистая мазня, но иногда отмечается слизистый или другой секрет, который пачкает белье. Причины кровянистых, белесых или слизистых выделений при приеме КОК могут быть связаны с состоянием репродуктивного здоровья женщины.
Точно этиологию может установить врач, который учтет время появления мазни, продолжительность использования контрацептивов и другие сопутствующие состояния.
Отталкиваются от принятой нормы продолжительности менструации не больше 7 дней. Количество дней между месячными равняется числу активных гормональных таблеток в упаковке +2-3 дня.
Гормоны должны навязывать гипоталамусу нормальный цикл, поэтому любые отклонения требуют обследования и лечения.
Признаки адаптации к препарату
К гормональному контрацептиву необходимо привыкнуть. Если женщина никогда не принимала таблетки, для этого требуется в среднем 2 месяца.
В этот период при приеме гормональных контрацептивов могут появляться мажущие выделения.
Чаще всего они наблюдаются в середине цикла, у большинства женщин, принимающих противозачаточные препараты с 21 таблеткой, это происходит на 13-14 день. К таким препаратам относятся:
- Ярина;
- Жанин;
- Линдинет-20;
- Диана;
- Димиа;
- Регулон;
- Силует;
- Новинет;
- Гестрелл.
В препарате Джесс содержится 24 активных таблетки и 4 пустышки, поэтому при приеме этого контрацептива кровянистые выделения идут на 14-15 день. В некоторых случаях неприятные симптомы могут проявиться за несколько дней до начала месячных.
Если прошло уже 2 месяца и женщина перешла на 3 упаковку таблеток, а мазня при приеме гормональных средств не прекращается и появляется с завидной регулярностью, необходимо поменять препарат.
Врач должен назначить вместо препарата с 20 мкг этинилэстрадиола таблетки с 30 мкг гормона. Гестагенный компонент в этой ситуации существенно не влияет на результат.
Такими противозачаточными препаратами являются:
- Ярина;
- Регулон;
- Жанин;
- Силует.
Если обильные межменструальные кровотечения появляются при приеме противозачаточных во второй половине цикла, необходимо выбирать таблетки с большей дозой прогестагенов. В некоторых случаях против коричневых выделений в середине цикла помогает замена монофазного препарата на трехфазный.
К чему приводит резкое прекращение курса приема ОК?
Гормональные противозачаточные задают определенный ритм функционирования яичникам и гипоталамо-гипофизарной системе. Если резко прекратить их принимать, то результат может быть разным, в зависимости от того, какая по счету была таблетка:
- первые 3-5 таблеток – после отмены скорее всего ничего не произойдет, организм не спеет перестроиться на режим поступления препарата, не появится и контрацептивный эффект;
- с 6 по 16 таблетку – контрацептивный эффект будет сохраняться несколько дней, по различным подсчетам – до 5 суток, но уже через 3 дня после отмены может появиться кровотечение, его продолжительность предсказать тяжело;
- с 17 по 21 таблетку – выделения после отмены противозачаточных таблеток начнутся через 3 дня, они будут по характеру как менструации, которые были в предыдущем цикле, через 7 дней после последней принятой таблетки можно возобновить прием контрацептивов из новой пачки.
Если курс не возобновлять, как поведет себя гормональная система, угадать невозможно. В некоторых случаях восстанавливаются самостоятельные менструации, через 21-32 дня начинаются следующие месячные. Но иногда происходит гормональный сбой, менструации не начинаются ни через месяц, ни через 2.
Это состояние считается глубоким угнетением гипоталамо-гипофизарной системы и требует медицинской помощи.
Для восстановления цикла гинеколог может назначить препарат Дюфастон, который принимают в течение 10 дней, а затем резко прекращают. На фоне отмены появляется менструальное кровотечение. Если это прием не помогает, проводят стимуляцию овуляции кломифеном.
Пропуск приема противозачаточной таблетки
Пропущенная таблетка не сказывается на фертильности, но при регулярном повторении этого может возникать гормональный сбой.
Пропускать противозачаточные не рекомендуется, это требует приема большей дозы препарата, а позже это может повлиять на общее состояние, т.к.
при приеме пропущенной таблетки через несколько часов нужно выпить очередную, а это увеличивает концентрацию гормона в крови, способствует нарушению свертываемости крови, может стать причиной тромбоза и других побочных эффектов.
Если пропущено несколько таблеток, то появится кровь, что случается в середине цикла или при его окончании. Но оно должно завершится не позднее, чем через неделю.
Случаи экстренной контрацепции
Для экстренной контрацепции используют препараты Эскапел, Постинор, Модэлль-911. Иногда их можно заменить большими дозами эстроген-гестагенных средств. В их состав входит большая доза левоноргестрела.
Для него частым побочным эффектом являются ациклические кровянистые выделения. Иногда после использования возникает задержка менструации на 5-7 дней. Если через неделю месячные не начались, необходимо пройти обследование и исключить беременность.
Боль в животе при этом является признаком внематочного прикрепления плодного яйца.
Как проявляются гинекологические заболевания?
Таблетки для контрацепции не защищают от половых инфекций и гинекологических заболеваний. Если женщина вступает в половые связи со случайными партнерами, то есть риск, что она заразится ИППП. Тогда при приеме противозачаточных могут начаться кровянистые выделения, по характеру они обильные, плохо останавливаются.
Воспалительные процессы в матке или яичниках кроме ациклических кровотечений при приеме КОК могут сопровождаться дополнительными симптомами:
- боли внизу живота, тянет или ноет;
- повышение температуры;
- продолжительные менструации;
- большое количество теряемой крови;
- выделения со сгустками.
Нарушения цикла могут происходить и при стрессах, нервном напряжении. Но в случае инфекционного заболевания, требуется квалифицированная медицинская помощь. Женщина должна сдать основные клинические анализы, мазок из влагалища. Для лечения используются антибиотики.
Остановить мажущие кровянистые выделения можно при помощи этамзилата натрия, аминокапроновой кислоты. Если мажет при приеме КОК, не нужно дожидаться начала массивного кровотечения.
Иначе это может плохо сказаться на фертильности и забеременеть можно будет только с помощью ЭКО.
Выделения из молочной железы
Молочная железа не должна реагировать на использование гормональных контрацептивов, выделения от противозачаточных таблеток для нее нехарактерны.
Галакторея появляется следствие растормаживания гормона пролактина, который большую часть времени находится под угнетающим действием дофамина.
Выбросы пролактина, которые ведут к появлению грудного молока, должны сочетаться со сниженным уровнем эстрогенов.
Редко при стрессах, депрессивных расстройствах, на фоне использования КОК появляются прозрачные выделения из грудных желез. Для установления причины состояния, нужно полноценное обследование. Иногда белые выделения из груди после отмены ОК – предвестники опухоли молочной железы.
В каких случаях при выделениях нужно обратиться к врачу?
Женщинам, которые принимают противозачаточные таблетки, необходимо регулярно наблюдаться у врача, а при появлении неприятных симптомов обращаться к своему гинекологу для консультации и лечения. Если ранее на фоне использования КОК состояние было удовлетворительным, то кровотечение во время использования или после отмены ОК должно насторожить.
Медицинская помощь нужна и в случаях, когда после отмены ОК месячные не заканчиваются в течение недели. Это признак гормонального сбоя. Выделения, которые неприятно пахнут, напоминая аромат тухлой рыбы – признак инфекции, поэтому в этом случае без лечения антибиотиками не обойтись.
Заключение
Выделения во время приема противозачаточных таблеток при правильно подобранном препарате не должны существенно отличаться от таких при обычной менструации, а чаще всего становятся менее выраженными.
В первые 2 месяца допускается этап адаптации к противозачаточному средству, когда могут появляться мажущие выделения.
Но после этого периода при нарушении самочувствия необходимо обратиться к врачу для коррекции дозы или подбора другого препарата.
Гормональные контрацептивы являются одними из самых надежных средств защиты от нежелательной беременности. Но одновременно большое количество противопоказаний и побочных эффектов ограничивают их использование у женщин. Чтобы избежать их появления, необходимо правильно подбирать противозачаточные средства совместно с врачом-гинекологом.
Источник: https://ProKontraceptivi.ru/pill/vydeleniya/
Выделения после противозачаточных – на что нужно обратить внимание?
Выделения после противозачаточных отличаются от привычных. У них другой запах, цвет и консистенция. Также меняется периодичность, продолжительность и интенсивность месячных. Это происходит из-за гормональных колебаний, случающихся в организме во время приема оральных контрацептивов.
Нормальные выделения
Противозачаточные препараты создают в организме особый гормональный фон, имитирующий беременность. Они действуют сразу в нескольких направлениях. Яйцеклетка не созревает и не выходит из фолликула.
Цервикальная слизь становится более густой, из-за чего сперматозоидам сложнее передвигаться. А эндометрий, необходимый для прикрепления плодного яйца и будущей плаценты, не развивается должным образом.
В каждую фазу менструального цикла гормональные изменения проявляются по-разному. Так, при овуляции, которая происходит в середине цикла, обычно образуется прозрачная полужидкая слизь, иногда с примесью крови. Но при приеме ОК она густеет, а кровь отсутствует.
Менструальные мажущие выделения после противозачаточных – это норма. Так как эндометрий не формируется в достаточном объеме, выходить из матки практически нечему. Месячные имеют коричневый цвет, кровотечение слабое и прекращается быстрее, чем обычно.
После завершения менструации еще пару дней могут выходить небольшие сгустки. Таким образом матка окончательно очищается от застоявшейся крови и слизи. Нормальными также считаются белые или желтоватые выделения однородной консистенции при условии отсутствия зловонного запаха и физического дискомфорта.
Возможные отклонения
Первые три месяца после начала приема оральных контрацептивов организм приспосабливается к изменениям. В этот период возможно нарушение цикла и появление межменструальных кровотечений. В ряде случаев коричневая мазня затягивается на месяц. После нормализации менструации она пропадает и больше не возвращается.
Появление крови в первой половине цикла может говорить о малом содержании эстрогена в таблетках. В этом случае препарат недостаточно эффективен.
Необходимо увеличить дозировку, чтобы избежать нежелательной беременности. Кровянистые выделения после противозачаточных за несколько дней до наступления месячных говорят о недостатке прогестерона.
В этом случае лучше выбрать препарат с другим синтетическим гормоном.
Если в середине цикла слизь приобрела розовый или бурый оттенок, значит, яйцеклетка вышла из фолликула и наступила овуляция. Это свидетельствует о том, что препарат не справляется со своей задачей и возможно зачатие.
Подобная ситуация происходит при пропуске таблеток или использовании неподходящего средства.
Эффективность также снижается при одновременном применении других лекарственных препаратов и нарушении пищеварения в виде диареи или рвоты.
Межменструальные кровотечения часто случаются при употреблении ОК без обязательного недельного перерыва в каждом цикле.
Некоторые женщины сознательно пытаются сместить даты наступления следующих месячных и начинают новую пачку таблеток сразу после завершения предыдущей.
В результате менструация не наступает, но при этом могут возникнуть спонтанные кровотечения. Не стоит нарушать правила приема препарата, иначе повышается риск развития гормональных сбоев.
Патологические выделения
Оральные контрацептивы повышают риск развития воспаления в половых органах и роста новообразований. Иногда заболевания появляются независимо от приема противозачаточных. Но в любом случае необходимо подбирать ОК совместно с гинекологом, чтобы избежать опасных последствий.
Кандидоз
Обострения молочницы нередки во время применения гормональных контрацептивов. Благодаря таким средствам создается комфортная среда для размножения грибков. Главным признаком молочницы являются творожистые белые выделения после противозачаточных.
Одновременно возникает зуд и жжение, покраснение и отечность слизистой. Возможно шелушение кожи в паху и красные высыпания на половых губах. Лечение заключается в применении противогрибковых препаратов местно и перорально.
Также помогает наружная обработка половых органов противовоспалительными растворами.
Дисбиоз
Нарушение микрофлоры влагалища. У здоровой женщины на слизистой половых органов преобладают лактобактерии. Но под влиянием гормонов они погибают, уступая место условно-патогенным микроорганизмам. В этом случае появляются сероватые пенистые выделения, пахнущие рыбой.
Зуд и жжение обычно отсутствуют. Микрофлора часто восстанавливается самостоятельно. Вагинальные пробиотики и укрепление иммунитета помогут ускорить выздоровление. При постоянных выраженных симптомах следует совместно с лечащим врачом скорректировать схему контрацепции.
ЗППП
Предохраняясь с помощью таблеток, женщина редко применяет презервативы. Поэтому шансы заразиться венерическими заболеваниями резко возрастают.
Зеленоватые или желтые выделения после противозачаточных, сопровождаемые зловонным запахом из влагалища, зудом и жжением, говорят о половых инфекциях.
Возможны гнойные высыпания в области гениталий, шелушение и трещины на слизистой, дискомфорт во время мочеиспускания и интимной близости. Лечатся такие патологии с помощью антибиотиков. Также необходимо подмывание антисептическими растворами.
Миома матки
Узел из мышечных волокон в маточной мускулатуре. Образуется из-за гормональных нарушений. Характеризуется тяжестью в животе, болезненными и обильными кровянистыми выделениями во время месячных и в другие фазы цикла.
Опухоли крупных размеров давят на соседние органы, вызывая поносы, запоры и затрудненное мочеиспускание. Больным назначают курс гормональной терапии и физиопроцедуры.
В ряде случаев необходимо хирургическое удаление новообразования.
Важно всегда обращать внимание на характер выделений, особенно во время приема гормональных препаратов. Такой вид контрацепции хоть и обладает рядом неоспоримых преимуществ, но и несет в себе определенную угрозу женскому здоровью. Следует доверить выбор подходящих ОК гинекологу, не нарушать норм приема и своевременно обращаться за медицинской помощью при возникновении тревожных симптомов.
Источник: https://uginekologa.com/vyideleniya-posle-protivozachatochnyih.html
Выделения при приеме противозачаточных (белые, коричневые, кровянистые)
Противозачаточные препараты применяются с целью предотвращения наступления нежелательной беременности или для нормализации гормонального фона при развитии некоторых заболеваний, например, кисты яичника, эндометриоза и т.д. Но нередко при их приеме возникают обильные влагалищные выделения, которые, естественно, настораживают каждую женщину.
Они могут быть как белыми слизистыми, так и кровавыми. Выделения при приеме противозачаточных таблеток могут возникать по разным причинам.
И очень важно своевременно установить их, так как при приеме неправильно подобранных оральных контрацептивов (далее ок) могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, решить которые в течение короткого времени навряд ли удастся.
Чтобы понять, почему возникают выделения во время приема противозачаточных средств, необходимо рассмотреть их механизм действия. Все ок в основном содержат в себе гормоны, которые подавляют женскую функцию.
То есть, они предотвращают формирование яйцеклеток на поверхности яичников, тем самым препятствуя ее наступлению, но при этом не изменяют менструальный цикл.
Наоборот, при приеме контрацептивов в таблетках месячные идут «по часам» и при этом становятся менее болезненными для женщины.
Принимать противозачаточные препараты необходимо строго по инструкции в одно и то же время. Если осуществлять их прием в разные промежутки времени, то это приведет к серьезным гормональным нарушениям, на фоне которых в тканях органов репродуктивной системы могут начаться патологические процессы. И часто они сопровождаются выделениями из вагины, которые могут носить разный характер.
Чаще всего женщин беспокоят кровавые и коричневые выделения при приеме ок, которые возникают вне менструации. И причин тому несколько – привыкание организма, не соблюдение схемы приема препарата или резкая отмена средства. А почему так происходит и что с этим делать, мы сейчас обсудим более подробно.
Влагалищные выделения белого цвета, возникающие во время приема противозачаточных таблеток, являются вполне естественными. Они не указывают на развитие патологических процессов и не требуют специального лечения.
Усиление белей при приеме ок обуславливается изменением микрофлоры влагалища. Под действием гормонов железы, располагающиеся на поверхности матки и ее шейки начинают активно вырабатывать защитный секрет, который женщина может отмечать у себя на трусиках ежедневно. Он не имеет резкого запаха и не причиняет дискомфорта.
Как утверждают медики, физиологические бели у женщин могут усиливаться в определенные периоды цикла. А именно при наступлении овуляции и за несколько дней до наступления месячных.
И даже при приеме противозачаточных средств они тоже появляются в больших количествах.
В первом случае их возникновение обуславливается подавляющими процессами в яичниках (замедляется рост яйцеклетки и предупреждается процесс ее высвобождения из фолликула), во втором – подготовка матки к предстоящей менструации.
Все эти процессы являются совершенно естественными при приеме ок и не требуют лечения.
Но если характер белей изменился (они стали истощать неприятный запах, провоцировать появление зуда и жжения), то следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.
Дело все в том, что все эти симптомы являются признаками развития молочницы, которая в данном случае может часто появляться из-за изменения влагалищной микрофлоры.
В женском организме происходят постоянные гормональные скачки то в сторону эстрогенов, то прогестерона. Это позволяет контролировать менструальный цикл. Когда происходит активная выработка эстрогенов, эндометрий матки готовится к предстоящей овуляции, когда же происходит повышение синтеза прогестерона – к менструации.
В противозачаточных таблетках содержится маленькие дозы гормонов и в самом начале их приема их может не хватать, чтобы прекратить активный синтез эстрогена, в результате чего появляются межменструальные кровотечения.
Чаще всего происходит это только в первые 1-2 месяца начала приема препарата, когда наблюдается адаптация организма. При этом могут возникать кровотечения в середине цикла и его начале.
В норме они носят скудный характер (начинается так называемая мазня) и не сопровождаются болезненными ощущениями в нижней части живота. Их появление не означает, что противозачаточные таблетки вам не подходят.
Нужно продолжать пить их строго по схеме и как только адаптационный период закончится, кровяные выделения прекратятся после очередной менструации.
Важно! Не стоит паниковать, если вы только начали прием ок и у вас из влагалища выделилось немного крови. Это является естественным, так как организм переживает сильный гормональный стресс!
Обращаться к врачу необходимо в том случае, если кровянистые выделения при приеме противозачаточных продолжаются на протяжении 3-4 месяцев и сопровождаются:
- Болью в животе.
- Дискомфортом в нижней части живота при интимной близости или при тяжелых физических нагрузках.
- Нагрубанием молочных желез и их болезненностью.
В том случае, если адаптационный период уже закончился, а кровяных выделений при приеме противозачаточных таблеток становится все больше,, необходимо произвести замену ок. В зависимости от того, в какие именно периоды цикла появляются кровотечения при приеме противозачаточных.
Так, например, если женщина пьет таблетки и у нее отмечаются мажущие выделения сразу же после месячных или в середине цикла, то это может свидетельствовать о том, что в ее организме происходит дефицит эстрогенов и ей нужны препараты, содержащие более высокую дозировку этого гормона.
Если же у женщины возникают кровавые или коричневые выделения перед месячными, то это уже говорит о недостаточном количестве гестагена в организме и в этом случае требуется прием ок, содержащих высокую концентрацию именно этого гормона.
Кровотечение в середине цикла может сигнализировать о развитии атрофических процессов в тканях эпителия и требует незамедлительного лечения, так как при большой потере крови может наступить летальный исход. Также появиться кровотечение может в результате неправильного приема ок, на фоне которого произошел гормональный скачок.
Если из влагалища появляется кровь в середине цикла при приеме ок, то, несомненно, самым лучшим вариантом здесь является поход к врачу.
Однако, если внимательно изучить инструкции противозачаточных препаратов, то в них четко сказано, что появление таких выделений является совершенно нормальным и в случае их возникновения необходимо просто удвоить суточную дозировку ОК (то есть, вместо одной таблетки принимать две). Делать так нужно до тех пор, пока гормональный фон не нормализуется и выделения не прекратятся.
Важно! Нельзя самостоятельно бросать пить ок в середине цикла! Это может усилить кровотечение, привести к ухудшению общего состояния и анемии. При сильном кровотечении появляется высокий риск потери сознания и потери большого количества крови, в результате чего вы можете оказаться на больничной койке.
Появление выделений при приеме ок может быть связано не только с адаптационным периодом или неправильно подобранным препаратом. Мазать из влагалища при приеме контрацептивного препарата может и по другим причинам. Например:
- Наличие такой вредной привычки, как курение. Никотин негативно воздействует на гормональный фон, снижая продуцирование в организме эстрогена.
- Прием некоторых лекарственных средств. Не все препараты можно применять в комплексе с противозачаточными таблетками. Поэтому, если вы осуществляете прием какого-либо препарата, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.
- Развитие инфекционных или воспалительных заболеваний половой системы. Распознать их можно по таким симптомам, как появилась боль в нижней части живота, выделения приобрели резкий неприятный запах, изменилась их консистенция.
Помните, что при наличии каких-либо отклонений от нормы, стоит незамедлительно посетить гинеколога. Только он сможет определить точную причину возникновения подобных выделений и назначить лечение, которое позволит избавиться от них в короткие сроки.
Источник: https://ovydeleniyah.ru/u-zhenshhin/pri-prieme-protivozachatochnyh.html