Удаление гемангиомы: лазером, жидким азотом и другими способами
Провести удаление гемангиомы можно эффективно различными способами современной медицины. Среди множества новообразований, возникающих на теле человека, наиболее часто можно столкнуться с гемангиомами.
Нередко эта патология является врожденной и диагностируется у 10% из всех новорожденных, при этом по распространению девочки лидируют 3:1. Образование может возникнуть на волосистой части головы, а также на любом другом участке кожного покрова.
Образование бывает плоским или возвышается над поверхностью кожи.
Обычно сосудистая опухоль выглядит как красное пятно либо несколько таких пятен. Форма, вид и размеры гемангиомы различаются, локализоваться она может на коже или на слизистых оболочках.
При расположении опухоли в области лица, она является значительным косметическим дефектом, особенно если она большого размера. Самым распространенным методом лечения новообразования является лазеротерапия.
Существуют другие радикальные способы лечения патологии, с которыми стоит внимательно ознакомиться. Диагностика и лечение заболевания проводятся у хирурга.
Опасны ли гемангиомы
Точные причины формирования сосудистых опухолей пока не изучены. Ученые склоняются к наследственности, а также негативному воздействию внешних факторов на развитие плода в период беременности.
Такие опухоли относятся к доброкачественным, не склонным к малигнизации, но при стремительном развитии они могу оказывать воздействие на находящиеся рядом ткани и органы.
В зависимости от структуры, гемангиома может быть нескольких видов:
- капиллярные;
- кавернозные;
- смешанные;
- комбинированные.
Капиллярный тип – новообразование, состоящее из мелких капилляров, является самой безопасной и распространенной формой патологии. Часто такие опухоли самостоятельно исчезают у детей спустя 5 лет с момента появления на свет. Остальные виды могут стремительно развиваться, постоянно увеличиваясь в размерах.
Показания для удаления
Если гемангиома была диагностирована у ребенка, возможно консервативное лечение с использованием гормональных препаратов. Однако медикаментозная терапия не всегда эффективна, из-за чего наиболее распространенным способом лечения является хирургическое иссечение новообразований.
Показаниями к обязательному лечению образования являются следующие:
- большие размеры опухоли;
- значительное прорастание в мягкие ткани;
- воздействие гемангиомы на находящиеся рядом органы, вызывающее их дисфункцию;
- изъязвление, инфицирование.
Удалить гемангиому можно посредством традиционной операции, а также при помощи более современных методов, например, криодеструкции или склеротерапии.
Как удаляют гемангиому
Терапия патологического новообразования может проводиться разными способами, в частности, консервативными.
Медикаментозная терапия подразумевает применение специальных препаратов, например «Пропранолол», однако только в 3% случаев такая терапия позволяет полностью устранить сосудистое новообразование.
Для того, чтобы наверняка избавиться от патологического образования, следует выполнить удаление хирургическим или другим путем.
В медицинской практике помимо традиционного оперативного вмешательства, убрать сосудистую опухоль можно более щадящими способами.
Современная медицина позволяет провести терапию патологического новообразования за относительно короткое время, при этом не оставив на месте опухоли рубцов или других косметических дефектов.
Наиболее распространенными малоинвазивными методами являются криодеструкция и лазеротерапия.
Общие принципы лечения
Перед началом терапии проводятся разные исследования – лабораторные, инструментальные и другие методы диагностики. Тактика проведения терапии в первую очередь определяется свойствами и локализацией гемангиомы. Лечение таких новообразований проводится полностью одинаково как для детей, так и для взрослых.
Нередко подобные образования могут исчезать самостоятельно спустя несколько лет после возникновения, из-за чего пациентам может быть назначено вместо лечения простое наблюдение. Немедленное лечение патологии назначается, только когда опухоль подвергается риску появления осложнений или представляет собой серьезный косметический изъян.
Обязательное удаление таких образований выполняется в таких ситуациях:
- гемангиома располагается вокруг глаза;
- патология вызывает дисфункцию находящихся рядом органов, например, потерю зрения;
- опухоль находится рядом с дыхательными путями (слизистая носоглотки, шея);
- пятно расположено на лице;
- на поверхности новообразования есть изъязвления;
- патологическое новообразование локализуется возле околоушных слюнных желез или в ушной раковине.
Иногда удаление опухоли необходимо выполнить в течение нескольких дней после подтверждения диагноза. Такие ситуации возникают обычно у маленьких детей, когда развитие гемангиомы угрожает жизни малыша.
Удаление скальпелем
Операцию по иссечению гемангиомы могут проводить под общим или под местным наркозом. Удаление опухоли скальпелем проводит хирург, предварительно выполнив разметку пораженной области кожи.
Ткань опухоли иссекается вместе с находящимися вблизи здоровыми тканями. После удаления раневая поверхность обрабатывается антисептиком, доктор накладывает швы.
Хирургический метод удаления противопоказан в случае, если у пациента выявляют острые инфекционные заболевания или в области патологии имеются повреждения кожи.
Так как гемангиомы склонны к рецидивам, после проведения операции некоторое время пациент остается под наблюдением специалиста. При повторном возникновении гемангиомы, доктора проводят лазеротерапию.
Применение лазера
Методика лазерного удаления гемангиом – наиболее популярный и результативный метод терапии данных новообразований.
Процесс удаления гемангиомы лазером у детей или взрослых проводится как с использованием обезболивающих препаратов, так и без них. Если процедура выполняется без наркоза, мощность луча лазера выставляется на минимум.
Если сравнивать данный способ терапии с другими, он отличается такими достоинствами:
- высокий показатель эффективности;
- отсутствие побочных реакций;
- полная безопасность для организма;
- короткий период реабилитации;
- отсутствие рубцов и других косметических дефектов.
Даже если удаление проводится без анестезии, пациент не чувствует боли или сильного дискомфорта. В ходе процедуры может возникнуть незначительное покалывание в пораженной области. Под воздействием лазера патологические сосуды отмирают, а на месте гемангиомы не остается следов.
Прижигание (Электрокоагуляция)
Этот метод подразумевает удаление новообразования посредством воздействия на него высокочастотного импульсивного электрического разряда.
Во время проведения процедуры ткани новообразования нагреваются до высокой температуры, что приводит к разрушению клеток новообразования. После того как опухоль обугливается, организм сам начинает отторгать патологические ткани.
Период реабилитации после электрокоагуляции занимает совсем немного времени.
Удаление жидким азотом (Криодеструкция)
Нередко удаление опухолей размером до двух сантиметров проводится с применением жидкого азота. Процесс удаления гемангиомы жидким азотом длиться несколько минут, в течение которых новообразование замораживается под температурой -195 градусов.
После того, как будет выполнено удаление, пораженную область обрабатывают марганцовкой. Полное удаление патологии при помощи замораживания требует нескольких сеансов, между которыми необходимо делать перерывы в пару дней.
Удаление азотом подходит для небольших опухолей.
Склерозирующая терапия
Лечение с помощью метода склеротерапии используется для сосудистых новообразований больших размеров.
Склерозирование может применяться, если новообразования локализуются в труднодоступных участках, к примеру, на слизистой полости рта или в ушной раковине.
Процедура подразумевает введение в ткани опухоли спирта, который вызывает химический ожог и разрушение мелких сосудов. Действие препарата начинается через пару дней после введения. Весь курс лечения занимает около трех месяцев.
Методика электрофореза
Небольшие гемангиомы у детей могут быть устранены при помощи хлористого кальция. Электрофорез всегда назначается в определенных дозах, с учетом плотности тока и продолжительности процедуры.
Удаление патологических новообразований у детей требует около двадцати процедур, которые нужно проводить каждый день.
Устранение сосудистых опухолей посредством лекарственного электрофореза позволяет избежать рубцов и других следов патологии, а также не вызывает побочных эффектов.
Близкофокусная рентгенотерапия
Одним из современных способов лечения патологических образований различных размеров, является их разрушение рентгеновскими лучами. Так как рентгеновские лучи могут приводить к побочным эффектам, доктора применяют этот метод лишь по строгим показаниям. Наиболее часто эта методика назначается для неоперабельных новообразований, когда другие методы лечения оказываются неэффективными.
Терапевтические методы
Наиболее безопасным и достаточно эффективным способом лечения является компрессионная терапия. Этот способ лечения может применяться даже при развитии осложнений, лишь бы опухоль локализовалась на участке, где можно наложить повязку.
Суть лечения заключается в наложении компрессионных повязок, которые нужно носить некоторое время. Спустя два месяца новообразование значительно уменьшается в размере и может даже полностью исчезнуть.
Помимо лекарственных компрессов есть и другие консервативные методы лечения, например, использование кортикостероидов или других специальных препаратов.
Такая терапия применяется только после тщательного обследования.
Реабилитационный период
После диагностирования гемангиомы удаление образования может быть выполнено разными методами, однако чтобы ускорить процесс заживления и восстановления необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача. Если удаление проводилось посредством радиоволновой коагуляции, криодеструкции или склерозирования возможно образование небольшого шрама.
Если для терапии был выбран способ электрокоагуляции или лечение лазером, на месте опухоли образуется небольшая корочка, которая через некоторое время сама исчезает. Независимо от того, каким способом было выполнено удаление, процедуру обработки корочек проводят антисептическим средством до полного заживления.
Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/udalenie-gemangiomy
Удаление гемангиомы жидким азотом у детей
Провести удаление гемангиомы можно эффективно различными способами современной медицины. Среди множества новообразований, возникающих на теле человека, наиболее часто можно столкнуться с гемангиомами.
Нередко эта патология является врожденной и диагностируется у 10% из всех новорожденных, при этом по распространению девочки лидируют 3:1. Образование может возникнуть на волосистой части головы, а также на любом другом участке кожного покрова.
Образование бывает плоским или возвышается над поверхностью кожи.
Обычно сосудистая опухоль выглядит как красное пятно либо несколько таких пятен. Форма, вид и размеры гемангиомы различаются, локализоваться она может на коже или на слизистых оболочках.
При расположении опухоли в области лица, она является значительным косметическим дефектом, особенно если она большого размера. Самым распространенным методом лечения новообразования является лазеротерапия.
Существуют другие радикальные способы лечения патологии, с которыми стоит внимательно ознакомиться. Диагностика и лечение заболевания проводятся у хирурга.
Прижигание азотом гемангиомы
Тактика воздействия будет зависеть от того, в каком месте локализуется образование. При поверхностном расположении достаточно приложить тампон, смоченный в азоте. Держится он несколько секунд, после чего убирается. Нужно следить за тем, чтобы здоровые ткани не были повреждены.
Еще один метод проведения криодеструкции – замораживание струйкой азота. Она направляется вертикально, образование бледнеет, а на его месте остается корочка.
Избавиться от невусов которые залегают глубоко, намного сложнее. В этом случае используется игла, которая будет проникать глубоко в нижние слои образования. Особой внимательности требуют те процедуры, которые проводятся для удаления родинок на лице:
- Кожа здесь тонкая и она легко может повредиться.
- Оставшиеся рубцы при неправильном лечении не станут украшением.
Для того чтобы снизить риск осложнений обращаться за помощью нужно только к профессионалам.
Противопоказания
Прежде чем пойти на такое лечение, нужно убедиться, что природа происхождения образований доброкачественная. Дать такое заключение может только дерматолог или онколог после того как проведет обследование. Отнести к противопоказаниям можно следующее:
- Родинки злокачественные.
- Наблюдается развитие воспалительного процесса.
- Инфекционные заболевания.
- Повышенная чувствительность к холоду.
Избавиться от невусов можно и с помощью народных методов лечения, но по мнению специалистов избежать пояления шрама в этом случае будет невозможно.
Удаление гемангиомы жидким азотом
Многие слышали и о таком методе, как удаление гемангиомы жидким азотом. Однако криодеструкция, дающая отличный эффект в борьбе с другими кожными образованиями, для избавления от гемангиомы подходит мало.
Дело в том, что удаление гемангиомы азотом приводит к образованию глубокой раны, которая требует долгого заживления и оставляет после себя рубец или шрам.
Кроме того, применение жидкого азота не дает гарантии полного уничтожения опухоли – вероятность повторного возникновения гемангиомы очень велика.
Показания
Показания к удалению гемангиомы:
- Косметические показания. Образования часто появляются в области лица, шеи и декольте, поэтому приносят эстетическое неудобство пациенту.
- Дискомфорт. Расположение гемангиомы в местах трения с одеждой, движение вызывает боль и травмирование поверхности.
- Кровоточивость. В результате трения с одеждой или непреднамеренного зацепления чем-либо происходит травмирование гемангиомы и начинается кровотечение, которое постоянно возобновляется.
- Нарушение функций жизненно важных органов. Например, в некоторых случаях гемангиома располагается вблизи глазного яблока, в результате своего роста перекрывая сосуды и ухудшая зрение. Также опасна гемангиома языка, слизистых ротовой полости и носовых ходов.
- Инфицирование. При травмировании гемангиомы возникает периодически кровоточащая поверхность, в которой создаются благоприятные условия для размножения бактерий. В итоге бактериальная флора проникает в рану и вызывает локальное воспаление.
- Возникновение прочих осложнений.
Особенности удаления у детей
У ребенка при возникновении капиллярной гемангиомы, не представляющей косметического дефекта и опасности осложнений, применяют выжидательную тактику, с постоянным контролем роста образования.
В данном возрасте гемангиомы имеют тенденцию рассасываться к 4-7 годам, поэтому при отсутствии особых показаний, образование не трогают. Часто применяют терапию медикаментами (Тимолол гель).
Но в случае присутствия определенных показаний, таких, как расположение на лице, шее и голове, языке и веках, аногенитальной области, дискомфорт и болезненность, не регрессирующий кавернозный тип, развитие осложнений и активный рост, назначают процедуру удаления.
Выбор методики, в первую очередь, основывается на общем самочувствии малыша, стадии опухоли и ее состоянии.
Точечные и поверхностные могут быть подвергнуты радиоволновой, лазерной хирургии, электрокоагуляции и криодеструкции. Последний метод противопоказан для грудного возраста. Кавернозные и комбинированные типы хорошо удаляются благодаря склерозированию. Сочетание методов используют в тяжелых состояниях.
Болезненность процедуры
Как было сказано выше, лазерное удаление гемангиомы и радиоволны не вызывают болезненных ощущений, в отличие от других методов удаления.
При проведении процедуры используется местная анестезия, поэтому поводов для беспокойства быть не должно.
Длительность
Длительность одной процедуры удаления гемангиомы лазером составляет 15-20 минут, одного сеанса радиоволновым методом – от 7 до 10 минут. На самом деле, длительность удаления будет напрямую зависеть от области поражения и от категории сложности.
Стоимость
Лазерное удаление гемангиом в Москве. Стоимость лечения зависит от категории сложности, типа гемангиомы, ее размеров и наличия осложнений. Цены варьируются от 5 до 20 тысяч рублей.
- Чудо Доктор на Школьной и площади Ильича – 3300 рублей;
- МедЦентрСервис на Басманном, в Тверском, в Северном Медведково, на Черняховского, в Коньково, в Солнцево, в Таганском, в Пресненском, в Лефортово, на проспекте Вернадского, в Марьино, в Черемушках, в Красносельском, в Отрадном – 800 рублей;
- Скандинавский центр здоровья на 2-ой Кабельной – 2000 рублей;
- МедикСити на Полтавской – 1800 рублей.
- Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе – 530 рублей;
- Биосс на Хорошевском шоссе – 1500 рублей;
- Медалюкс на Маршала Чуйкова – 500 рублей;
- Центр лазерной медицины, Новинский бульвар – от 6250 рублей (1-ая категория сложности) до 20000 (4-ая категория сложности).
Радиоволновой метод в Москве. Стоимость также варьирует в корреляции с типом и размером опухоли, категорией сложности и глубиной прорастания.
- Центр, клиника эстетической медицины и аппаратной косметологии, ул. Дмитрия Ульянова, 11/2 – от 2500 до 5000 рублей в зависимости от типа гемангиомы.
- Детский медицинский центр «Династия» на Рублевском шоссе — от 5500 рублей.
Реабилитация
Период восстановления после операции по удалению гемангиомы, в этот срок пациент находится под контролем врача до полного заживления. Он может длиться от нескольких суток до нескольких недель (если гемангиому удалили хирургическим путем, срок реабилитации увеличивается).
После процедуры образовывается корочка, которая со временем отпадает, возможны сукровичные выделения, которых не стоит пугаться. Врач вам объяснит все явления, возникающие после процедуры, расскажет подробно все рекомендации по уходу и предупредит о возможных осложнениях.
Читайте так же: Узнаем все про гемангиому у новорожденных на голове
Вам запрещается без рекомендации врача самостоятельно смазывать кожу йодом, кислотами, перекисью водорода, бриллиантовым зеленым и спиртовыми растворами. Также не стоит наносить косметические средства до полного заживления.
Старайтесь не травмировать область удаления, исключить баню и сауну, не подвергать область солнечным лучам в течение нескольких недель.
Преимущества и недостатки удаления
Каждый метод имеет свои достоинства и недостатки. Важно это учитывать при выборе тактики удаления гемангиомы. Лазер и радиоволны имеют больше преимуществ и противопоказаний, чем другие методы.
Они идеально подходят для поверхностных и небольших образований. Криодеструкция эффективна, но противопоказана грудничкам. Склеротерапия отлично подходит при кавернозном типе, а хирургическое лечение показано при крупных сложных гемангиомах.
Однако этот метод опаснее и имеет длительный реабилитационный срок.
Возможные осложнения и последствия
При соблюдении всех рекомендаций риск развития осложнений минимален. Неинвазивные процедуры удаления минимизируют опасность присоединения осложнений, поэтому реабилитация проходит легко и безопасно.
В редких случаях после удаления гемангиома может возникнуть вновь.
Можно ли удалить дома?
Нет, в домашних условиях это категорически нельзя делать. Удаление требует стерильных медицинских условий и квалифицированной помощи.
Самостоятельная попытка удалить гемангиому может привести к плачевным обстоятельствам, кровотечению, инфицированию или даже малигнизации опухоли (то есть переходу в злокачественную). Поэтому не пытайтесь сделать это сами.
Альтернативное лечение
При отсутствии показаний к обязательному удалению применяют выжидательную тактику, с целью наблюдения за образованием. Данная тактика часто используется в детском возрасте, когда наблюдается высокая тенденция к самостоятельному рассасыванию опухоли.
Медикаментозное лечение гемангиомы подразумевает применение гормональных препаратов и бета-адреноблокаторов.
Пропранолол. Бета-адреноблокатор, антигипертензивный препарат. Уменьшает размеры опухоли.Противопоказания: нарушения сердечного ритма, гиперчувствительность, артериальная гипотония, слабость синусового узла, сердечная недостаточность.
Цена от 100 рублей за упаковку. Тимолол гель. Альтернатива для замены таблеток Пропранолола. Является эффективным препаратом против доброкачественного образования на кожных покровах. Препарат наносят два раза в день, хорошо переносится малышами.
Цена от 250 рублей. Винкристин. Противоопухолевое средство растительного происхождения. Содержит винкристина сульфат.Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, инфекционные заболевания, нейродистрофические заболевания.
Цена от 180 рублей за 1 флакон с раствором для в/в введения. Преднизолон. Синтетический глюкокортикоидный препарат. Снимает воспаление, отек.
Противопоказаний и побочных действий у препарата немало, поэтому перед применением следует внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться со специалистом.
Цена на таблетки от 54 рублей, на ампулы от 32 рублей.
Источник: https://zdorovo.live/kozha/prizhiganie-azotom-gemangiomy.html