Рвота и диарея при приеме ОК

Беременность при приеме противозачаточных таблеток: симптомы, признаки. Внематочная беременность при приеме противозачаточных таблеток

Для многих женщин беременность – долгожданное событие. Но есть не меньше девушек, желающих отсрочить материнство, а для этого необходимо использовать контрацептивы.

На сегодняшний день, по данным Всемирной организации здравоохранения, самыми надежными контрацептивами являются противозачаточные таблетки. Их надежность достигает 98 %, именно потому более 50 % женщин всего мира отдают предпочтение именно такому способу защиты от нежелательной беременности.

Но 98 % — это все же не полная гарантия, и в медицинской практике известны случаи, когда возникала беременность при приеме противозачаточных таблеток. Почему же это может произойти?

Преимущества таблеток

Но только ли высокая степень надежности является причиной того, что женщины выбирают этот вид контрацепции? Конечно, нет.

Прием таблеток является очень удобным. Женщине достаточно принимать по одной таблетке каждый день и не бояться наступления нежелательной беременности, в отличие от тех же презервативов или свечей, который надо использовать перед каждым половым актом.

Кроме того, противозачаточные таблетки являются самым экономным вариантов. Пачка пилюль, рассчитанная на месяц приема, может стоить от 200 до 700 рублей, что значительно дешевле, чем покупка презервативов.

Но несмотря на это, многие женщины отказываются от такого способа предохранения, боясь нежелательной беременности. Однако давайте разберемся в этом вопросе подробнее.

Принцип действия ОК

Чтобы до конца понимать, почему наступает беременность при приеме противозачаточных таблеток, рассмотрим их принцип действия.

Действие противозачаточных препаратов направлено на осуществление таких функций:

• Предотвращение процесса созревания яйцеклетки и ее перемещения из яичника в матку.
• Увеличение вязкости секрета шейки матки, из-за чего сперматозоиды не могут достичь необходимой для оплодотворения «цели».

Существуют два типа таблеток:

1. Мини-пили. Это некомбинированные таблетки, которые содержат простаген, отвечающий за увеличение вязкости маточного секрета, из-за чего овуляция протекает не до конца.
2. Действие второго типа противозачаточных более сильное. Данные препараты содержат гормон эстроген, повышение концентрации в организме которого приводит к блокированию развития фолликулов в яичнике. Это говорит о том, что яйцеклетка просто не созревает и, соответственно, не выходит наружу. Такие препараты полностью предотвращают овуляцию.

Теперь, когда мы примерно понимает принцип работы данных контрацептивов, разберемся, почему же возникает ситуация, когда даже при приеме противозачаточных таблеток тест показывает беременность.

Причины возникновения нежелательной беременности

Прежде всего вы должны понять, что беременность при приеме противозачаточных таблеток просто так не наступит. Она может возникнуть из-за дополнительных причин, вследствие чего влияние препарата на организм уменьшается, и, как результат, концентрация необходимых для прекращения овуляции веществ снизится. Этому могут способствовать множество факторов.

Пропуск таблетки

Эта причина наступления беременности является самой распространенной.

Существует определенный принцип принятия противозачаточных средств. Чаще всего это достаточно простой график: 1 таблетка каждый день в одно и то же время.

Но нередко может возникнуть такая ситуация, что девушка забывает выпить последнюю таблетку курса и осуществляет необходимый 7-дневный перерыв, а спустя неделю начинает принимать новую упаковку.

Таким образом, женщина пропускает целые сутки, за время которых яичники могут вернуться к обычному функционированию, из-за чего и может наступить беременность после окончания приема противозачаточных таблеток.

То же происходит в обратной ситуации. Девушка может пропить весь курс таблеток, но после семидневного перерыва забыть принять таблетку. И вновь пропуск лишь одних суток резко увеличивает вероятность забеременеть. Такая же ситуация может возникнуть, если девушка забывает принять таблетку в середине цикла.

Рвота или диарея

Нередко с нашим организмом случаются неприятности, которые могут спровоцировать беременность при приеме противозачаточных таблеток.

Для полного всасывания действующих веществ препарата необходимо около 3-4 часов. Если же в это время у вас началась рвота или диарея, то велика вероятность, что вещества контрацептивного препарата не до конца усвоятся, из-за чего возникает риск оплодотворения яйцеклетки.

Прием дополнительных препаратов

Данная причина является одной из самых серьезных. Все дело в том, что существует большое количество препаратов, которые снижают функционирование веществ, необходимых для предотвращения беременности. Чаще всего к этим препаратам относят антибиотики.

Но на этом список лекарств не заканчивается. Противоаллергенные, противосудорожные и противогрибковые препараты также могут подавлять действие контрацептивов. Потому перед приемом определенных медикаментов необходимо проконсультироваться с гинекологом и выяснить, снижают ли они действие противозачаточных таблеток.

А также необходимо быть осторожными с чаями, которые девушки любят пить при похудении. Многие из них влияют на действие противозачаточных, что может спровоцировать появление нежелательной беременности. То же относится и к травам.

Многие из них после длительного приема все еще продолжают оказывать влияние на организм. К примеру, зверобой сохраняет свое действие на организм еще в течение 2 недель после завершения его приема.

Потому если вы планируете пить какие-либо отвары, будьте очень осторожны.

Психоэмоциональные состояния

Беременность на фоне приема противозачаточных таблеток может наступить также из-за сильных стрессов.

Конечно, эта причина является самой редкой, но если женщина регулярно испытывает сильные стрессы на работе или дома, это может коренным образом влиять на состояние всего организма в целом и вызывать подавление всех его функций.

Потому нередко при приеме противозачаточных препаратов врач назначает на первые 2-3 месяца курс успокаивающих средств.

Задержка месячных

Одна из проблем, с которыми может столкнуться женщина при приеме ОК (оральные контрацептивы), — это задержка месячных. Многие сразу пугаются и считают, что наступила беременность во время приема противозачаточных таблеток.

Но не стоит сразу паниковать. Поскольку ОК содержат небольшую дозу гормонов, гормональный фон при приеме таблеток меняется. Это может привести к тому, что месячные начнутся раньше или позже чем обычно.

Кстати, стоит обратить внимание на то, что у многих женщин во время приема ОК стабилизировался цикл, если ранее с ним были проблемы. Потому не пугайтесь таких перемен, особенно если вы принимаете противозачаточные только 1-2 месяца.

Беспокоиться стоит только в том случае, если вы ранее пропускали прием таблетки, принимали другие серьезные препараты или у вас был незащищенный половой акт до того, как вы начали принимать ОК.

Беременность при ОК

Многих девушек беспокоит вопрос: «Что же делать, если беременность во время приема противозачаточных таблеток наступила?»

Если вы решите сохранить беременность, то беспокоиться не стоит. Хотя женщина может начать волноваться из-за здоровья своего будущего ребенка, на которое может повлиять прием противозачаточных таблеток.

Но не нужно паниковать.

Медицинская практика показала, что прием ОК никак не сказывается на развитии плода, и риск возникновения патологий в таком случае такой же, что и в случаях, когда беременность была запланированной.

Главное правило, которому вы должны следовать: сразу же прекращать прием контрацептивов и идти на прием к гинекологу, если вы узнали о своей беременности.

Однако бывают такие ситуации, что женщина не знает о своей беременности и продолжает пить противозачаточные. В таком случае вопрос о безопасности плода стоит намного серьезнее.

Хотя за многие годы исследований врачи не смогла найти прямой связи между приемом ОК и развитием плода. Установлено, что в первые 5 недель беременности прием противозачаточных никак не влияет на развитие эмбриона.

А вот уже с 6 недели развиваются половые органы ребенка, и в этот период прием гормонов по меньшей мере нежелателен.

Симптомы

А теперь стоит поговорить о ситуации, когда уже наступила беременность при приеме противозачаточных таблеток. Симптомы при этом могут быть достаточно различными или отсутствовать вовсе, однако есть ряд признаков, по которым девушка может определить, что она беременна:

• Боли в груди и молочных железах. Такой симптом достаточно часто наблюдается при беременности, однако у многих девушек присутствует такая боль во время месячных или же с непривычки от приема ОК. В любом случае, если вы наблюдаете только этот симптом, беспокоиться заранее не нужно.
• Распространенные признаки беременности (при приеме противозачаточных таблеток в том числе) — тошнота и рвота.
• Смена вкусовых пристрастий. Такой симптом может вполне возникнуть на ранних сроках, когда, к примеру, женщине нравился определенный продукт, а во время беременности возникло отвращение к нему.
• Боли внизу живота и спины. Будьте внимательными к таким симптомам, поскольку они могут свидетельствовать не только о беременности, но и о проблемах со здоровьем.

В любом случае даже все эти симптомы в совокупности не могут гарантированно свидетельствовать о том, что вы беременны. Чтобы получить точный результат, стоит сделать тест на беременность. При приеме противозачаточных таблеток такое случается, поэтому лучше перестраховаться. Или же сразу пойти на прием к гинекологу, где будет сделан тест на ХГЧ.

Запланированная беременность — вопрос времени

Многих женщин и девушек волнует вопрос: «Как быстро возможно планирование беременности после приема противозачаточных таблеток?»

Для каждой женщины сроки сугубо индивидуальны. Кому-то достаточно подождать пару месяцев, а кому-то для восстановления нормального функционирования репродуктивных органов потребуется около полугода.

Важно то, что не стоит паниковать, если у вас не получается забеременеть в первые 1-3 месяца после отмены ОК.

Но если подобная проблема сохраняется спустя 6-7 месяцев регулярных попыток, необходимо обратиться к врачу.

Но существует и обратные эффект, который во врачебной практике называют «ребраунд-эффектом». Иначе говоря, беременность при отмене.

После прекращения приема ОК происходит новое изменение гормонального фона, из-за чего вероятность забеременеть повышается в разы.

Благодаря такому эффекту проводят лечение бесплодия: сначала женщина принимает противозачаточные таблетки определенное время, а через какой-то промежуток происходит их отмена, за счет чего девушка может добиться желанной беременности.

Обратная сторона медали

Но, к сожалению, далеко не все женщины понимают всю ответственность, которая касается приема ОК. Многие назначают себе препараты самостоятельно, не думая о возможных серьезных последствиях.

А между тем существует важное правило приема оральных контрацептивов: после 3-6 месяцев приема необходимо обязательно делать перерыв как минимум в 1 месяц.

За это время организм начинает вновь функционировать, как прежде, и риск привыкания к ОК снижается до нуля.

Однако далеко не все девушки задумываются хоть о какой-либо цикличности и принимают препараты в течение нескольких лет.

Не удивительно, что из-за этого возникает множество проблем с репродуктивной системой, которые могут быть непоправимыми.

В лучшем случае одной из проблем может стать внематочная беременность при приеме противозачаточных таблеток. В худшем же – бесплодие, которое будет очень сложно, а то и вовсе невозможно вылечить.

Кроме того, на сегодняшний день существует множество видов ОК, и для того, чтобы подобрать себе подходящие таблетки, женщине необходимо сдать ряд анализов и получить назначение врача. Только в таком случае вы можете быть уверены, что оральные контрацептивы не принесут вреда вашему здоровью.

Подводя итоги

Завершая этот немаленький курс по приему противозачаточных таблеток, хотелось бы дать несколько рекомендаций и советов, которым стоит следовать:

• Если во время ОК вы заметили мажущие выделения или слабое кровотечение – не стоит паниковать. Это обычное явление при приеме ОК.
• Регулярно посещайте гинеколога во время приема противозачаточных. Врач должен контролировать состояние вашего здоровья, чтобы не допустить серьезных последствий.
• Самостоятельно наблюдайте за свои здоровьем. Появление серьезных симптомов, прописанных в инструкции, говорит о необходимости прекращения приема ОК.
• Оральные контрацептивы нельзя бросать пить по собственному желанию, иначе это может вызвать эффект отмены и резкий сбой гормонального фона.
• Старайтесь не пропускать прием таблеток.
• Перед приемом ОК обязательно прочитайте инструкцию, даже если врач вам все подробно объяснил.

Теперь вы знаете, возможна ли беременность при приеме противозачаточных таблеток. Вам известны основные причины такого явления.

И самое главное — помните: существует множество мифов о том, что оральные контрацептивы жутко вредны для здоровья. Это неправда.

Если женщина будет соблюдать все рекомендации врача и пить ОК по строгому графику, то никаких проблем никогда не возникнет. Будьте здоровы и любите друг друга!

Источник: https://FB.ru/article/315616/beremennost-pri-prieme-protivozachatochnyih-tabletok-simptomyi-priznaki-vnematochnaya-beremennost-pri-prieme-protivozachatochnyih-tabletok

Побочные эффекты от приема противозачаточных таблеток

Независимо от наименования и сроков приёма оральной контрацепции, у любой женщины могут возникать побочные эффекты от противозачаточных таблеток, имеющие как временный характер, так и требующие незамедлительной отмены курса лечения.

При возникновении тех или иных побочных реакций, женщина должна иметь представление о мерах, которые следует принять для минимизации негативного влияния гормонов на внутреннюю среду.

Основные побочные действия противозачаточных препаратов, а также рекомендации по отмене и замене таблетированных контрацептивов, будут рассмотрены ниже.

Временные осложнения оральных контрацептивов

Учитывая характер влияния данной группы препаратов на женский организм, нередко встречаются побочные явления от приема ОК, несущие временный характер.

Такие симптомы характеризуют процесс адаптации женского организма к поступлению гормонов извне.

По мере прохождения курса терапии таблетированными средствами контрацепции, организм женщины привыкает к новым условиям и перестаёт остро реагировать на данное обстоятельство.

Кровянистые выделения из половых путей

На фоне приема данной группы медикаментов, нередко появляются межменструальные кровянистые выделения из половых путей. Причиной этому является адаптация организма к поступлению гормональных соединений извне.

Не менее чем у 40% женщин, которые начали принимать таблетированные оральные контрацептивы, продолжительность адаптации составляет от 1,5 до 3-х месяцев.

В некоторых ситуациях, адаптационный период может растянуться до полугода.

Боль в эпигастрии, рвота и тошнота

Данный симптомокомплекс относится к побочным действиям гормонов эстрогенов на организм женщины.

У большинства женщин, диспепсические расстройства самопроизвольно исчезают после окончания приёма первой упаковки таблетированного контрацептива.

Если у женщины ежедневно болит живот при приеме гормональных противозачаточных таблеток, то ей могут назначить препарат с меньшим содержанием эстрогена.

Уплотнение и болезненность  молочных желез

Данный симптом проявляется в течение 4-6 месяцев с начала приёма гормональных противозачаточных средств. Как правило, это побочное явление исчезает самостоятельно без вмешательства извне.

Если подобные осложнения после приема таблетированных гормональных препаратов не исчезают самостоятельно, то женщинам назначают использование геля Прожестожель, который следует наносить на поверхность груди в соответствии с инструкцией.

Психоэмоциональная лабильность

Входящий в состав комбинированных оральных контрацептивов гестагенный компонент, оказывает влияние на метаболизм аминокислоты триптофан, в результате чего женщина сталкивается с такими симптомами, как раздражительность, депрессия, плаксивость, апатия. Особенно ярко данные симптомы проявляются у женщины с тонкой нервной конституцией.

В 70% случаев, признаки психоэмоциональной нестабильности исчезают самостоятельно в течение 3-х месяцев. В редких случаях, для поддержания эмоционального состояния назначается курс лечения витаминами группы В.

Боль в скелетных мышцах

Последствия приёма гормональных противозачаточных таблеток для женщин могут быть достаточно непредсказуемыми. Содержащиеся в комбинированных средствах контрацепции эстрогены, увеличивают содержание кальция в плазме крови, что приводит к возникновению мышечной боли, а также болевых ощущений в области суставов.

Выпадение волос

Еще одним, не менее распространенным побочным действием приема оральных контрацептивов является незначительное выпадение волос, обусловленное гормональной перестройкой.

Если у женщины в течение первых 3-х месяцев с момента начала курса гормональной терапии волосы выпадают в незначительном объеме, то ситуация не требует какого-либо вмешательства, а данный процесс восстанавливается самостоятельно после завершения адаптации.

При значительном выпадении волос по всей зоне их роста, женщине рекомендовано обратиться к лечащему врачу с целью замены препарата.

Увеличение массы тела

Такой побочный эффект после приема контрацептивов в таблетированной форме, может возникать по причине гормональной перестройки, сопровождающейся эндокринными нарушениями, усилением аппетита, а также задержкой лишней межтканевой жидкости в организме.

Побочные эффекты требующие смены противозачаточных

Нередко возникают побочные действия гормональных контрацептивов, требующие незамедлительной замены наименования таблетированного средства или коррекции дозировки активных компонентов. К таким побочным эффектам можно отнести:

1. Мажущие или обильные кровянистые выделения из половых путей, беспокоящие женщину в течение более чем 3-х месяцев с момента начала приема препарата.
2. Рецидивирующее течение молочницы.
3. Частые эпизоды головной боли, негативно влияющие на качество жизни и работоспособность.
4. Выраженные периферические отеки.
5. Обильное выпадение волос.
6. Сухость слизистой оболочки влагалища и снижение либидо до минимума.

Когда необходима срочная отмена противозачаточных таблеток?

Несмотря на спорный вред гормональных таблетированных контрацептивов, у некоторых женщин могут развиваться те состояния, которые требуют незамедлительной отмены приема противозачаточного средства. К таким состояниям относят:

1. Тяжелые приступы головной боли, обморочное состояние.
2. Внезапные приступы одышки, учащенное сердцебиение, сдавливающая боль в грудной клетке.
3. Тяжелые депрессивные расстройства, выраженная психоэмоциональная лабильность.
4. Интенсивный кожный зуд, а также появление специфической кожной сыпи, напоминающей крапивницу.
5. Стойкое повышение показателей артериального давления.
6. Снижение остроты зрения.

Кроме того, прием данной группы лекарственных препаратов необходимо прекратить за 3 месяца до начала попыток забеременеть, и за 6 недель до серьёзного оперативного вмешательства. При диагностированных серьезных нарушениях функционального состояния печени, приём гормональных средств может быть отложен на неопределенный срок.

Абсолютные противопоказания к оральным контрацептивам

Не всегда поступление гормонов извне может быть уместно для организма. Существуют такие противопоказания для приема противозачаточных гормональных таблеток, которые не рекомендовано игнорировать в целях личной безопасности:

1. Высокий риск развития артериального и венозного тромбоза, а также ранее перенесенный инфаркт миокарда.
2. Курение, особенно в возрасте, старше 35 лет.
3. Сахарный диабет, который сопровождается сосудистыми осложнениями.
4. Тяжёлые функциональные нарушения в работе печени и почек.
5. Тяжелое течение панкреатита.
6. Ранее диагностированная гормонозависимая опухоль или подозрение на ее образование.
7. Беременность под вопросом.
8. Индивидуальная непереносимость одного из компонентов таблетированного средства.
9. Мигрень с локальными неврологическими проявлениями.
10. Приступы стенокардии.

В случае игнорирования одного из противопоказаний, у женщины могут возникать побочные эффекты контрацептивов.

Правила выбора ок и меры предосторожности

От того, насколько было правильно подобрано таблетированное средство контрацепции, напрямую зависит степень эффективности, а также уровень риска появления каких-либо осложнений. При выборе данной группы медикаментов, рекомендовано обращать внимание на такие критерии:

1. Степень выраженности предменструального синдрома.
2. Возраст женщины.
3. Ранее диагностированные заболевания репродуктивной системы, в том числе миомы и кисты.
4. Наличие в анамнезе инфекционно-воспалительного процесса в органах репродуктивной системы.
5. Наличие и количество беременностей, а также абортов в гинекологическом анамнезе.
6. Интенсивность менструальных выделений.

Кроме того, для того чтобы минимизировать риск возникновения побочных реакций, во время подбора медикамента, пациентке необходимо сдать лабораторный анализ на онкоцитологию, выполнить ультразвуковое исследование молочных желез и органов тазовой области, а также выполнить общий клинический и биохимический анализ крови.

При отсутствии жалоб и каких-либо серьезных изменений в результатах исследования, пациенткам назначают низкодозированные таблетированные контрацептивы.

Во всех других случаях, препараты подбираются индивидуально лечащим врачом гинекологом.

Для того чтобы избежать передозировки оральными контрацептивами, категорически запрещено самостоятельно подбирать дозировки и кратность приема медикаментов.

Альтернативные методы контрацепции

При невозможности использования различных методов предохранения по тем или иным причинам, для защиты от незапланированного зачатия, женщинам могут быть предложены такие альтернативные методы защиты:

Для каждого из перечисленных методов имеются отдельные противопоказания, с которыми необходимо ознакомиться перед началом использования одного из противозачаточных средств.

Мнение врачей и отзывы

Перед тем как начать использование таблетированных методов защиты от наступления незапланированной беременности, рекомендовано оценить соотношение  пользы и потенциального вреда, который может быть нанесен регулярным поступлением гормонов в организм женщины извне.

Современные наименования противозачаточных таблеток отличаются повышенным уровнем безопасности, поэтому в 70% случаев, побочные эффекты на фоне их приема бывают связаны с нарушением схемы дозирования и кратности приема медикаментов.

Для того чтобы избежать негативного влияния на организм, рекомендовано обратиться к лечащему врачу гинекологу с целью подбора необходимого противозачаточного средства.

Уже спустя 3 недели после начала приема КОК я столкнулась с ежедневной головной болью и периодическими отеками в области ног. Эти симптомы не покинули меня спустя 3 месяца после начала курса лечения, поэтому совместно с лечащим врачом было принято решение отказаться от использования таблетированных противозачаточных средств.

Светлана,  29 лет.

Очень часто слышала негативные отзывы от знакомых женщин по поводу противозачаточных таблеток, но испытав на себе,  я не ощутила каких-либо изменений в общем состоянии. На данном жизненном этапе, этот метод контрацепции подходит мне больше всего.

Наталья, 27 лет.

Источник: https://ProKontraceptivi.ru/pill/pobochnye-effekty/

Рвота и диарея при приеме противозачаточных

Эффективность приема оральных контрацептивов может снижаться, если параллельно с этим случаются расстройства органов пищеварения и последующая диарея. Смягчающим обстоятельством в данном случае является время диареи, ведь понос бывает в утренние часы, а прием таблетки приходится на обеденное время.

Получается, что у вас оставались практически сутки до следующего поноса. Этого времени вполне достаточно для того, чтобы таблетка усвоилась полностью в организме. Риск забеременеть в данном случае можно считать минимальным.

Запомните, что для орального контрацептива хватает 4 — 5 часов, чтобы таблетка полностью всосалась в кровь.

Если в будущем диарея застанет вас врасплох и понос начнется в ближайшие часы после приема ОК, то просто примите следующую по номеру таблетку. Соблюдайте такой алгоритм действий, если и дальше будете принимать монофазные оральные контрацептивы, к которым относят «Джес».

Значительную опасность в подобных ситуациях представляет собой непрекращающийся и неконтролируемый понос, который длится 7 дней и более.

Чтобы полностью исключить риск беременности, женщине необходимо продолжить прием ОК в привычном графике, а также дополнить предохранение другими средствами контрацепции.

Лучшим и проверенным в данном случае является презерватив, а от его использования можно отказаться в любой удобный для вас момент.

Также не стоит забывать и о том, что прием некоторых медикаментозных препаратов существенно снижает эффективность гормональных таблеток, поэтому, если есть такая возможность, а понос не приобретает большие «масштабы», то не принимайте вообще никаких дополнительных медикаментов.

Рвота и прием гормональных контрацептивов

На будущее вы должны знать, как любая экстремальная ситуация может повлиять на эффективность оральных средств контрацепции. Не только понос может начаться внезапно, тошнота и последующая рвота также могут стать абсолютной неожиданностью.

Если рвота случилась спустя 3 — 4 часа после приема таблетки, то это существенно снижает ее эффективность. Соответственно если раньше, то можно считать, что вы вообще не пили таблетку, т.к.

она даже не начала еще всасываться, если не дошла до кишечника.

Для сохранения контрацептивного эффекта необходимо выпить еще одну таблетку (помните, что для монофазных препаратов типа «Джес» — это следующая по номеру капсулка). Повторный прием таблетки следует осуществлять, только когда тошнота и рвота отступят. Однако помните, что сделать это нужно как можно раньше, чтобы не терять много времени, максимум должно пройти 12 часов.

Если по причине непрекращающейся рвоты или в силу каких-либо других обстоятельств вы не смогли выпить таблетку в течение 12 часов после приема первой, то придется поступить снова аналогичным образом. Если с момент приема таблетки и начала рвоты прошло более 4 часов, то никаких дополнительных мер принимать не нужно, препарат усвоился организмом и попал в кровь.

Эффективность оральных контрацептивов и алкоголь

Все мы люди и можем себе позволить отдых в компании в сопровождении горячительных напитков. Употребляя алкоголь в разумных дозах, вы можете не беспокоиться о его влиянии на эффективность гормональных контрацептивов.

Если вливания обильные, а дозы алкоголя внушительные, то это, безусловно, может снижать контрацептивный эффект.

Поскольку печень при употреблении алкоголя начинает работать в усиленном режиме, чтобы поскорее избавить организм от токсинов, вместе с вредными веществами она «убивает» и эстрогены, ради которых женщины и пьют гормональные препараты.

источник

Произошли понос и рвота во время приёма оральных контрацептивов

Ситуация: Жена пьет ОК(Логест) уже несколько лет. Сейчас у неё либо энтеровирус либо акклиматизация к тропической стране либо что-то подобное. 2 часа назад она выпила контрацептив(седьмая таблетка из 21), сейчас она вырвала и был жидкий стул.

Есть два вопроса:1) Нужно ли пить вторую таблетку за сегодня?

2) Стоит ли пить сейчас активированный уголь от диареи, или не нужно, так как он абсорбирует контрацептив?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Мы сейчас в Азии, тут глубокая ночь и сейчас аптеки закрыты. Стоит ли искать энтеросгель или его аналоги днём? Я сам этот энтеровирус перенёс(у меня на неделю раньше началось) и примерно знаем чем лечиться.

Иван, анамнез был такой же, только без рвоты — больное горло, насморк, диарея.

Только я в отличие от жены, сразу после диареи выпил лоперамид и сьел острую пищу, поэтому потом натерпелся и сейчас отхожу с коликами в органах(с каждым днем их все меньше, почти выздоровел уже).

В случае с женой, уже на опыте — не пила лоперамид, выпила уголь сразу, в целом начало болезни проходило лучше и пищу более постную ела, но сегодня появилась рвота..

Александра, спасибо за ответ. Тогда пропустим сегодня уголь. Сейчас жене всё ещё плохо, дождемся когда будет лучше и выпьет вторую таблетку.

Позвольте уточнить, остальной цикл пить таблетки также по графику, а эту дополнительную взять из отдельной пачки, которая потом останется про запас на такие случаи?

И на всякий случай спрошу сразу, как быть если так выйдет, что допустим через пару часов она выпьет вторую таблетку, а потом опять случится понос или рвота?

Александра, отменять не будет полностью, я имел ввиду третью за один день, следующие по графику пойдут, за исключением последней.

Так как перенес ту же болезнь, знаю, что сейчас у неё пик и с завтрашнего дня уже будет идти на поправку с огромной вероятностью.

Источник: https://tepcontrol.ru/rvota-i-diareya-pri-prieme-protivozachatochnyh/

Проблемы, возникающие в процессе применения методов контрацепции

19. Что может предпринять женщина при рвоте и/или тяжелой диарее, возникающей в результате приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК) или противозачаточных таблеток прогестогенового ряда (ПТП)?20.

Что может предпринять женщина для профилактики тошноты и рвоты при приеме таблеток для неотложной контрацепции (ТНК)?

21.

Что может предпринять женщина при рвоте, возникающей в результате приема таблеток для неотложной контрацепции (ТНК)?

Что может предпринять женщина при рвоте и/или тяжелой диарее, возникающей в результате приема комбинированных оральных контрацептивов или противозачаточных таблеток прогестогенового ряда?

19. Что может предпринять женщина при рвоте и/или тяжелой диарее, возникающей в результате приема комбинированных оральных контрацептивов
(КОК) или противозачаточных таблеток прогестогенового ряда (ПТП)?

Возникновение рвоты (любой этиологии) в течение 2 часов после приема активной (гормональной) таблетки.

• В этом случае женщине следует принять еще одну активную таблетку.

Возникновение сильной рвоты или диареи, длящейся в течение 24-х и более часов.

• В этом случае женщине следует продолжить прием таблеток (если это возможно) несмотря на испытываемый физический дискомфорт.
• Если сильная рвота или диарея продолжаются в течение 2 и более дней, женщине следует начать прием контрацептива по схеме, рекомендуемой в случаях, когда пропущен прием очередной таблетки (таблеток).

Примечания

В то время как экспертная рабочая группа не обнаружила каких-либо прямых доказательных фактов, позволяющих найти ответ на поставленный вопрос, однако, по мнению экспертов, причины данного явления аналогична причине, вызывающей рвоту и диарею при пропуске очередной таблетки контрацептива.

Вопрос в рамках систематического обзора

Какое влияние оказывает рвота или диарея, возникающая при приеме КОК или ПТП, на надежность противозачаточного эффекта? Уровень доказанности: I, удовлетворительно, косвенное подтверждение.

Основные неразрешенные вопросы

Является ли возникновение сильной рвоты и/или диареи достаточным основанием для перехода к схеме приема контрацептива, рекомендуемой в случаях, когда женщина пропустила прием очередной таблетки?

Что может предпринять женшина для профилактики тошноты и рвоты, возникающей при приеме таблеток для неотложной контрацепции?

20. Что может предпринять женщина для профилактики тошноты и рвоты, возникающей в результате приема таблеток для неотложной контрацепции (ТНК)?

• Левоноргестрел-содержащие ТНК обладают тем преимуществом перед комбинированными эстроген-прогестогеновыми ТНК, что они реже вызывают тошноту и рвоту при приеме.
• Регулярное употребление противорвотных средств перед приемом ТНК не рекомендуется. В зависимости от наличия тех или иных препаратов, а также оценки состояния женщины лечащим врачом, в некоторых случаях допускается назначение соответствующих противорвотных средств.

Примечания

Экспертная рабочая группа отмечает, что прием ТНК в большинстве случаев не вызывает появления тошноты или рвоты, и предсказать развитие этих явлений у той или иной женщины очень трудно. Хотя эксперты не рекомендуют употреблять противорвотные средства всякий раз перед приемом ТНК, тем не менее, в некоторых случаях применение противорвотных препаратов является эффективным и оправданным.

При принятии решения относительно назначения противорвотного препарата женщине, принимающей ТНК, следует принимать во внимание следующие обстоятельства:

• Эстроген-прогестогеновые ТНК гораздо чаще вызывают появление тошноты и рвоты при приеме, нежели левоноргестрел-содержащие ТНК.
• Имеющиеся фактические данные свидетельствуют о том, что противорвотные средства могут быть эффективными в борьбе с тошнотой и рвотой, возникающей при приеме комбинированных эстроген-прогестогеновых ТНК.
• Противорвотные средства обладают своими побочными эффектами.
• Противорвотные средства могут отсутствовать в свободной продаже.

Учитывая имеющиеся фактические данные (объем которых на данный момент является ограниченным), Экспертная рабочая группа отмечает, что установить, насколько прием ТНК во время еды снижает вероятность возникновения тошноты и рвоты при применении препарата, в настоящее время невозможно.

Вопрос в рамках систематического обзора

Существуют ли доказательные факты, касающиеся профилактики тошноты и рвоты при приеме ТНК?

Уровень доказанности: I, хорошо, прямое подтверждение.

Основные неразрешенные вопросы

Каковы наиболее эффективные методы профилактики и лечения тошноты и рвоты, возникающей при приеме ТНК?

Что может предпринять женшина при рвоте, возникающей в связи с приемом таблеток для неотложной контрацепции?

21. Что может предпринять женщина при рвоте, возникающей в связи с приемом таблеток для неотложной контрацепции (ТНК)?

Возникновение рвоты в течение 2 часов после приема разовой ТНК

• В этом случае женщине рекомендуется как можно быстрее принять повторную дозу ТНК. При применении комбинированных эстроген-прогестогеновых ТНК можно предварить повторный прием ТНК употреблением противорвотного средства.
• При непрекращающейся рвоте повторная доза ТНК может быть введена вагинальным путем.

Примечания

Экспертная рабочая группа отмечает, что эстроген-прогестогеновые ТНК чаще вызывают появление тошноты и рвоты при приеме, нежели левоноргестрел-содержащие ТНК.

По мнению Экспертной рабочей группы, двух часов вполне достаточно для всасывания гормона из ЖКТ в кровь, и возникновение рвоты по прошествии 2 часов не требует принятия каких-либо ответных мер.

Вопрос в рамках систематического обзора

Каким образом рвота или диарея, возникающие при приеме ТНК, влияют на выраженность контрацептивного эффекта данного средства?

Литература, использовавшаяся при систематическом обзоре
Какой-либо узкоспециальной литературы по данному вопросу не обнаружено.

Основные неразрешенные вопросы

Приводит ли рвота, возникающая в течение 2 часов после приема ТНК, к существенному снижению противозачаточного эффекта данного средства контрацепции.

Источник: “Selected practice recommendations for contraceptiveuse” –2nd ed., World Health Organization, 2005; ISBN 92 4 156284 6 (NLM classification: WP 630).

Свод практических рекомендаций по применению средств контрацепции переведен на русский язык Программой Репродуктивного здоровья и исследований Европейского регионального бюро ВОЗ в рамках Программы стратегического сотрудничество Всемирной Организации Здравоохранения и Фонда Населения Объединенных Наций.

Источник: http://www.MedSecret.net/ginekologiya/kontracepciya/163-rvota-diareya-posle-priema-kontraceptivov

Август: вопрос и ответ месяца. ОК и расстройства пищеварения. | Мой Гинеколог

В этой статье мы поговорим о том, как влияет здоровье нашей пищеварительной системы на эффективность оральной контрацепции. «…когда лучше принимать таблетки: до еды или после? Утром или вечером?» 

Ответ: Пить таблетки можно как до еды, так и после. Это не влияет на их эффективность.

Противозачаточные таблетки можно принимать в любое удобное для вас время дня или ночи. Намного важнее, чтобы вы принимали таблетки каждый день примерно в одно и то же время. Поэтому выберите для себя самое удобное время суток: утром перед уходом на работу или учебу, или вечером, перед тем как лечь спать.

Противозачаточные таблетки и нормальный стул

«…я выпила таблетку Джес, а через полчаса сходила в туалет по-большому. Это снизит эффективность таблеток?» 

Ответ: Если вам захотелось в туалет по-большому в первые часы после приема таблетки, то не нужно терпеть. Нормальный стул (не понос) не влияет на эффективность контрацепции, даже если вы опорожнили кишечник через 5 минут после приема таблетки.

Противозачаточные таблетки и диарея

«… если таблетку выпила вчера в 22.30, а сегодня в 8 утра была диарея, то нужно принять ещё одну таблетку?..»«… на третей таблетке началась диарея и продолжалась несколько дней.

Как я понимаю, эффективность препарата снизилась и мне необходимо дополнительно предохраняться в последующие 7 дней — это согласно инструкции.

Я правильно понимаю?» 

Ответ: Если жидкий стул  появился лишь однократно, через 4 или более часа после приема очередной таблетки, то эффективность таблеток сохраняется прежней.

Диарея (жидкий стул, понос) снижает эффективность противозачаточных таблеток только в двух случаях: 1) если это был однократный понос и он случился в первые 4 часа после приема таблетки, 2) если понос продолжается несколько дней подряд (независимо от времени приема таблеток).

Что нужно делать?

• если это был однократный понос и он случился в первые 4 часа после приема таблетки

Так как диарея может снизить всасывание гормонов в кишечнике, то вам нужно будет принять еще одну таблетку в тот же день. Желательно, чтобы вы приняли вторую таблетку в первые 12 часов после приема предыдущей.

Например, вы пьете таблетки каждый день в 11 часов дня. После приема очередной таблетки в 13 часов у вас появился жидкий стул.  Вам нужно принять еще одну таблетку до 23 часов этого же дня. В этом случае противозачаточный эффект сохранится и вам не нужно будет использовать дополнительные средства контрацепции.

Если вам по какой-то причине не удалось принять еще одну таблетку в первые 12 часов после предыдущей, то вам нужно поступить так же, как при пропуске таблетки.

Например, вы приняли очередную 16 таблетку и через два часа у вас случился понос. Понос прекратился, но вы не приняли еще одну таблетку в первые 12 часов после предыдущей. Теперь вам нужно посмотреть в инструкцию, что нужно делать при пропуске 16 таблетки.

• если понос продолжается несколько дней подряд

Если у вас не прекращается диарея, то прежде всего сходите к терапевту или инфекционисту. Диарея может быть симптомом серьезных пищевых отравлений, кишечных инфекций, и без лечения может не пройти. Лечение диареи оставим специалистам в этой области, а сами разберемся, что делать с противозачаточными таблетками.

Противозачаточный эффект таблеток в этом случае может сильно снижаться.

Если понос не заканчивается, то вам необходимо продолжить прием таблеток (по одной в день, как обычно), но при этом нужно использовать дополнительные средства контрацепции на все время диареи и еще 7 дней после ее окончания.

Если диарея случилась на последней неделе приема таблеток, то вам нужно будет пропустить 7-дневный перерыв (или прием неактивных таблеток) и начать новую упаковку сразу после окончания старой.

Противозачаточные таблетки и рвота

«… я приняла 11 таблетку Ярины и через полчаса меня стошнило. Снизится ли эффект Ярины? Как нужно поступить?» 

Ответ: В случае рвоты в первые 4 часа после приема очередной таблетки противозачаточный эффект может понизиться. В этом случае вам нужно принять еще одну таблетку в течение 12 часов после предыдущей. Дождитесь, пока тошнота пройдет и примите вторую таблетку.

Если вы по какой-то причине не смогли принять вторую таблетку в первые 12 часов, то вам нужно поступить так же, как при пропуске таблетки.

Например, вы приняли очередную 14 таблетку в 11 часов дня, но через час вас вырвало. Вам нужно принять еще одну таблетку сразу, как пройдет тошнота, но не позднее 11 часов вечера. Если вы не приняли таблетку до 23 часов вечера, то вам нужно поступить согласно инструкции, как при пропуске 14 таблетки.

Если рвота случилась через 4 часа после приема таблетки или позже, то ничего предпринимать не нужно – гормоны уже успели всосаться.

Противозачаточные таблетки и заболевания пищеварительной системы

«…скажите, можно ли мне пить противозачаточные таблетки, если у меня хронический гастродуоденит?» 

Ответ: При некоторых заболеваниях пищеварительной системы прием противозачаточных таблеток не рекомендован:

• панкреатит с повышенным содержанием триглицеридов в крови
• заболевания печени с повышением уровня АЛТ, АСТ, билирубина
• болезнь Крона
• неспецифический язвенный колит
• холецистит, камни в желчном пузыре
•  желтуха, вызванная заболеваниями печени

Если у вас есть или когда-то было оно из этих заболеваний или состояний, то вам нужно сначала проконсультироваться с гинекологом и терапевтом, и только потом начинать прием ОК.

Хронический гастрит, хронический гастродуоденит, гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), язва желудка или двенадцатиперстной кишки не являются противопоказанием к началу приема противозачаточных таблеток.

Противозачаточные таблетки и слабительные

«..Снижает ли Бисакодил эффект Джес? Как вообще влияют слабительные на эффективность ОК?» 

Ответ: Слабительные лекарственные средства, такие как

• Бисакодил (синонимы: Лаксатин, Лаксбене, Дульколакс и др.)
• Лактулоза (синонимы: Дюфалак, Нормазе, Порталак, Гудлак и др.)
• касторовое масло
• семена льна
• Натрия пикосульфат (синонимы: Гутталакс, Лаксигал, Регулакс, Слабикап, Слабилен и др.)

могут влиять на эффективность противозачаточных таблеток, если таблетка еще не успела всосаться в кишечнике.

Поэтому, если вам приходится воспользоваться одним из слабительных средств, сначала примите таблетку ОК и только через 4 часа после приема таблетки примите слабительное. В этом случае эффективность ОК останется прежней.

Если вам часто приходится прибегать к слабительным средствам, то лучше обратиться к врачу. Частый прием слабительных может только ухудшить работу кишечника, а не устранить проблему запоров.

Противозачаточные таблетки и лекарства от диареи

«…у меня был понос и я приняла таблетку Энтерофурила, это повлияет на эффективность Новинет?…» 

Ответ: В лечении диареи могут применяться самые разные лекарства: от антибиотиков до ферментов поджелудочной железы. Лечение должен назначать лечащий врач и мы не будем останавливаться на том, как лечить диарею. Я расскажу о влиянии наиболее популярных средств от диареи на эффективность ОК.

• Нифуроксазид (синонимы: Энтерофурил, Эрсефурил, Стопдиар, Экофурил и др.) и Фуразолидон не влияют на эффективность противозачаточных таблеток.
• Панкреатин (синонимы: Фестал, Мезим Форте и Мезим Форте 10000, Креон 10000, Панзинорм, Эрмиталь, Панцитрат и др.) не влияют на эффективность ОК.
• Тримебутин (синонимы: Тримедат, Необутин и др.) не влияет на эффективность ОК.
• Хилак форте не влияет на эффективность противозачаточных таблеток.
• Энтеросгель может снижать всасывание противозачаточных таблеток или других лекарств в кишечнике. Чтобы не снизить эффект ОК, Энтеросгель можно принимать либо за 2 часа до приема очередной таблетки ОК, либо через 4 часа после приема очередной таблетки.
• Активированный уголь (синонимы: Карбактин, Карбопект, Энтерумин и др.) также может снижать всасывание гормонов в кишечнике. Активированный уголь можно принимать за 2 часа до приема очередной таблетки ОК или через 4 часа после.
• Лоперамид (синонимы: Диара, Имодиум, Лопедиум, Энтеробене) не влияет на эффективность ОК.
• Регидрон не является средством в лечении диареи, но может назначаться при диарее для профилактики обезвоживания. Регидрон не влияет на противозачаточный эффект ОК.
• Левомицетин может снизить эффективность ОК. Если врач назначил вам лечение этим средством, то вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции на все время лечения и еще 7 дней после окончания лечения. Если вы начали пить Левомицетин последней неделе приема ОК, то вам нужно будет пропустить 7-дневный перерыв (или прием неактивных таблеток) и начать новую упаковку сразу после окончания старой.

Источник: https://www.mygynecologist.ru/content/%D0%B0%D0%B2%D0%B3%D1%83%D1%81%D1%82-%D0%B2%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81-%D0%B8-%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82-%D0%BC%D0%B5%D1%81%D1%8F%D1%86%D0%B0-%D0%BE%D0%BA-%D0%B8-%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B0-%D0%BF%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F