Можно ли делать рентген при проблемах со щитовидкой?

Содержание

Рентген (рентгенография) щитовидной железы

Можно ли делать рентген при проблемах со щитовидкой?

Рентген-обследование щитовидной железы — это исследование, которое относится к методам лучевой диагностики. С помощью рентгена можно рассмотреть физиологические изменения железы, а также ее месторасположение. Иными словами, по полученным результатам исследования можно определить наличие патологических образований.

Методику часто используют для диагностирования тиреоидных заболеваний, но основной ценностью ее является способность оценить размерные показатели щитовидной железы. Рентгеновский снимок может показать наличие либо отсутствие загрудинного зоба, наличие/отсутствие кальцинатов и т. д.

Кто назначает диагностику

Рентгенодиагностику щитовидной железы чаще всего назначает врач-эндокринолог, также направление может выписать терапевт, онколог и хирург. В любом случае, при появлении дискомфортных ощущений либо проблем со здоровьем нужно обратиться к врачу.

Где можно провести исследование

Данная процедура может проводиться в государственных медицинских учреждениях, в специальных диагностических центрах. Важно, чтобы в учреждении присутствовало необходимое оборудование и компетентный рентгенолог.

Данное исследование назначают предельно редко, так как сегодня существуют более безопасные и точные методики. Назначение на прохождение исследования можно получить, если визуализируется зоб, при нарушениях пищевода или трахеи.

В период проведения процедуры можно обнаружить: метастазы, которые остались после удаления ракового образования; наличие гипертиреоза и гипотиреоза; определить границу между узлом и диффузным поражением.

Важно понимать, что данный вид исследования негативно воздействует на все остальные жизненно важные органы, так как лучевая нагрузка увеличивается как минимум в десять раз.

Противопоказания к рентгенодиагностике

Категорически противопоказана процедура женщинам в период беременности, в детском раннем возрасте, людям с наличием онкологических заболеваний, с нарушенной работой сердечно-сосудистой системы, при наличии почечной недостаточности, с наличием металлических имплантатов в зоне исследования. В любом случае перед прохождением рентгена диагност проведет инструктаж, а доктор перед выпиской направления определяет наличие противопоказаний.

Как подготовиться к исследованию на рентгеновском аппарате

Рентген щитовидной железы проводится обычно без контрастирования, следовательно, в особых подготовках пациент не нуждается. Первое, что нужно сделать — это полностью оголить торс, убрать длинные волосы, снять все украшения.

Рекомендуется перед прохождением процедуры воздержаться от йодсодержащей пищи. Пациент перемещается на специальную кушетку. Напротив области щитовидной железы размещается рентгеновский аппарат.

Лаборант на область мочеполовых органов помещает специальный свинцовый фартук.

После проведения всех необходимых подготовительных процедур из помещения выходит весь персонал (диагност работает в специальной кабинке). В период фотографирования пациенту нужно задерживать дыхание (об этом сообщает лаборант).

В общей сложности процедура занимает до 10 минут.

Рентгенодиагностика — это безболезненная процедура, но есть и некоторые дискомфорты (периодическая задержка дыхания и нахождение в статическом положении). Только при четком соблюдении столь простых правил можно получить правильные, достоверные и четкие снимки.

Расшифровка результатов

После процедуры выполняются следующие действия:

  • диагност через 30 минут отдает готовые снимки либо доктору, либо пациенту;
  • доктор производит полный анализ полученных снимков;
  • ставится диагноз (если данных исследований недостаточно, выписывается направление на МРТ или КТ);
  • подбирается лечение и назначается соответствующая диета.

Самостоятельно пытаться рассмотреть заболевание и назначать себе лекарственную терапию крайне не рекомендуется, чтобы не усугубить ситуацию.

Какие заболевания можно определить посредством рентгенодиагностики

Диффузные изменения железы обычно невозможно определить посредством пальпирования узлов, а рентген показывает наличие увеличения органа по всей его площади. Если узлы в органе пальпируются, можно предположить наличие опухолевого образования, и в таком случае рекомендуется пройти МРТ-диагностику.

С помощью рентгена и контраста можно разграничить такие понятия как диффузные изменения железы и диффузно-узлового зоба.

Иногда развивается такое заболевание как загрудинный зоб, его легко можно визуализировать на рентгеновских снимках.

Токсический узловой зоб выявляется с помощью йодного контрастирования. Йод накапливается в очаге заболевания.

Раковые изменения щитовидной железы с помощью рентгена определить крайне сложно, именно поэтому назначают параллельно исследования сонографией и биопсией.

Узлы щитовидной железы могут быть: кистозными, солидными и смешанными.

Кистозный узел овальной либо округлой форм с наличием однородной эхогенностью и четких контуров. Появляется посредством разрастания фолликулярных тканей. Благодаря ровным очертаниям визуализировать с помощью рентгена узел и его форму достаточно просто.

Солидный узел плотный по структуре, данную разновидность можно рассмотреть на УЗИ-диагностике, а вот на рентгеновских снимках невозможно будет увидеть его кольцевидную полость (обладает жидким содержимым).

Важно отметить, что независимо от лучевой нагрузки на организм, рентгенодиагностика — единственная методика, которая позволяет достоверно определить наличие раковых метастазов щитовидной железы.

Радиоизлучения для щитовидной железы полностью безвредны, а все остальные органы в период проведения диагностики попросту закрываются специальными пластинами, воротниками и фартуками.

При малейших проблемах со здоровьем рекомендуется обратиться к доктору, ведь неправильное функционирование щитовидной железы может повлечь за собой серьезные последствия для всего организма.

Рентген (рентгенография) щитовидной железы

обновлено:

Апрель 3, 2018

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/rentgen-shchitovidnoy-zhelezy/

Диагностика рака щитовидной железы на снимках КТ и МРТ шеи

Можно ли делать рентген при проблемах со щитовидкой?

  •  6% случаев — недиф­ференцированный рак: 5% — медуллярный (30 лет), 1 % — анапластический (70 лет)
  •  94% случаев — дифференцированный рак (возрастной пик: 45-55 лет): 85% — папиллярный, 15% — фолликулярный
  •  1% от всех злокачественных опухо­лей
  • Рак щитовидной железы чаще встречается у мужчин (2:1)
  •  Особая форма фолликулярного рака: онкоцитарный рак (более агрессивный в 20% случаев).
  • Злокачественная опухоль, образующаяся из ткани щитовидной железы
  •  Развивается на фоне зоба (20-30%) и МЭН типа II

Папиллярный рак щитовидной железы: Возникает при воздействии ионизирующей радиации, в 5-10% случаев — наследственный

Анапластический рак: Полностью дедифференцированная опухоль.

Симптомы рака щитовидной железы

  • Быстро растущий узел в щитовидной железе
  •  Возможна визуально опре­деляемая припухлость шеи
  •  Дисфагия, одышка, сдавление верхней полой вены
  •  Как правило, повышаются уровни кальцитонина и раково­эмбрионального антигена
  •  Анапластический рак часто не проявляет себя до достижения стадии Т4
  • Отсутствует накопление йода после стимуля­ции пентагастрином.

Методы выбора

  • УЗИ, дополненное в случае необходимости МРТ.

Делают ли КТ шеи при раке щитовидной железы

  • Чередующиеся участки повышенной и пониженной плотности
  •  При ана­пластическом раке некроз наблюдается в 75% случаев, кальцинаты — в 60% случаев, метастазирование в лимфатические узлы — в 40% случаев, отдаленные метастазы — в 25% случаев

Фолликулярный рак щитовидной железы: На момент постановки диагноза метастазы в лимфатические узлы наблюдаются в 30% случаев, отдаленные метастазы — в 22% случаев

Онкоцитарный рак: На момент постановки диагноза метастазы в лимфатические узлы наблюдаются в 21% случаев, отдаленные метастазы — в 33% случаев.

Что покажут снимки МРТ шеи с контрастом при раке щитовидной железы

  • Чередующиеся участки высокой и низкой интенсивности сигнала на Т1 — и Т2-взвешенном изображении
  •  Большое значение имеет исследование без контрастирования, так как тиреоглобулин и очаги кровоизлияния в опу­холь в этом случае выглядят гиперинтенсивно, а после контрастирования гадолинием становятся не видны

Эффективно ли УЗИ при раке щитовидки

  • Рак щитовидной железы в 10% случаев имеет двустороннее поражение
  •  Инвазивный рост
  •  Контуры, как правило, неровные
  •  Прорастание капсулы — признак злокачественно­го процесса
  •  Инфильтрация трахеи, пищевода и возвратного гортанного нерва.

Выборочные нормальные значения

  • Размеры щитовидной железы: вертикальный — 3,5-6 см, поперечный — 1,5-2 см, переднезадний — 1-2 см.

Отличительные признаки рака

  • По данным МРТ и КТ дифференцированный рак невозможно отличить от доброкачественного процесса.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с раком щитовидной железы

 Фолликулярная аденома щитовидной железы

— Одиночный очаг в щитовидной железе без призна­ков инвазии

— Солидное образование, накапливает контраст

— Дифференциальная диагностика очень трудна

Узловой или диффузный зоб

 — Неинвазивный рост, не прорастает капсулу железы

-Постепенное увеличение

 Неходжкинская лимфома

— Относительно гомогенное изображение, некроз наблюдается редко

— Отсутствуют кальцинаты или кровоизлияния в опу­холь

 Геморрагическая коллоидная киста

 — Кистозное образование в толще щитовидной железы

— Ткань щитовидной железы не изменена

Лечение рака щитовидной железы

  • Тиреоидэктомия с центральной лимфаденэктомией, выделением возврат­ного гортанного нерва и сохранением хотя бы одной паращитовидной же­лезы
  •  Лечение радиоактивным йодом.

Врачи каких специальностей диагностируют и лечат рак щитовидной железы

— Эндокринолог (подозрение на рак)

— Онколог (выбор тактики лечения)

-Хирург (операция по удалению рака щитовидной железы)

— Радиолог (лечение радиоактивным йодом)

Прогноз

Рак щитовидной железы имеет относительно благоприятный прогноз после операции,однако он зависит от гистологического типа опухоли:

— Папиллярный и фолликулярный рак: после операции терапия радиоак­тивным йодом в течение 4 нед., прием левотироксина пожизненно.

— Анапластический рак: средняя продолжительность жизни — 10 мес.

— Медуллярный рак: 10-летняя выживаемость — 80%.

— Частота осложнений после лечения идентична зобу

Возможные осложнения и последствия

  • Нагноение послеоперационной раны
  • Кровотечение
  • Повреждение гортанных возвратных нервов
  • Гипопаратиреоз 

 КТ с контрастированием : рак щитовидной железы на уровне щитовидно­го хряща справа.

Опухоль имеет сложную структуру и включает зоны некроза, имею­щие пониженную плотность, участки кро­воизлияний, имеющие повышенную плот­ность и участки с интенсивным усилением после введения контраста. Опухоль сме­щает вперед гортань и нервно-сосудистый пучок.

Кпереди от опухоли заметен дефект кожи.  

КТ с контрастированием: обширное вертикальное распространение рака щи­товидной железы в направлении головы. Опухоль содержит кистозные участки сни­женной плотности, зоны кровоизлияний, имеющие повышенную плотность, и участки интенсивного усиления. В правой подниж­нечелюстной области непосредственно кпереди от опухоли определяются крупные метастазы в лимфатические узлы.

Источник: https://mritest.ru/article/Golova_i_sheja-osnov/Mjagkie_tkani_shei/Rak_shhitovidnoj_zhe

Противопоказания при заболеваниях щитовидной

Можно ли делать рентген при проблемах со щитовидкой?

Задача щитовидной железы – хранить йод и вырабатывать йодтиронины, то есть, йодсодержащие гормоны, участвующие в росте и развитии клеток разных систем органов и в регуляции метаболизма.

Как и другие органы, щитовидка может болеть, при том некоторые болезни являются просто симптомом дисфункции щитовидки. И ей тоже нужно лечение.

Но сегодня мы поговорим не столько про терапию щитовидной железы, сколько про противопоказания, которых следует придерживаться при болезнях щитовидки.

Болезни щитовидной железы, симптомы и лечение

Наиболее «популярны» следующие болезни щитовидной железы:

Наиболее распространены гипотиреоз и гипертиреоз.

Заподозрить гипотиреоз можно при следующих симптомах:

  • Прибавка в весе и замедленный обмен веществ;
  • Вялость и постоянная тяга ко сну;
  • Слабая скорость реакции;
  • Запор;
  • Потеря волос;
  • Постоянное чувство холода (даже в тепле).

Признаками гипертиреоза можно назвать:

  • Резкое похудение без видимых на это причин;
  • Проблемы с настроением;
  • Нервозность;
  • Проблемы со сном;
  • Вылезшие глазные яблоки;
  • Аритмия.

Также стоит обратить внимание на чувство жара и на нарушения менструации. Болезни щитовидки могут стать причиной бесплодия, развития ВСД, болезней опорно-двигательной системы, лишнего веса¸ который влечет за собой заболевания сердца, диабет и проблемы с внутренними органами.

Диагностика заболеваний щитовидки осуществляется при помощи УЗИ и биопсии. Лечение бывает хирургическим, медикаментозным и радиойодотерапия.

Лекарства наиболее эффективны на начальных стадиях гипотиреоза и гипертиреоза. Хирургическое лечение железы уместно при запущенных гипотиреозе, зобах и гипертиреозе.

Радиойодтерапия – идеальный вариант лечения: его используют при заболеваниях, связанных именно с нехваткой йода.

Запрещенные продукты при болезнях щитовидной железы

Щитовидная железа не любит несколько продуктов. Вот самые опасные, которые противопоказаны при гипотиреозе, гипертиреозе и других заболеваниях.

Соя

Речь не просто о сое, а обо всех соевых продуктах: соевом молоке, сыре тофу, майонезе, напитках, соусах, пасте мисо и натто, муке, масле.

Большинство из них содержит струмогены, которые способствуют развитию зоба: это заболевание, при котором ткани щитовидной железы активно разрастаются.

Струмогенные вещества не дают йодидам превратиться в органический йод и понижают синтез йодированных гормонов. Это и провоцирует компенсаторное разрастание тканей органа.

Да и в других случаях они мешают нормальному функционированию этого органа и провоцируют его заболевания.

Негативное влияние можно нивелировать достаточным приемом йода, но они противопоказаны при любых недугах щитовидной железы. К этой же категории отнести можно фасоль, богатую струмогенными веществами.

Крестоцветные

Капуста любого вида полезна, но не при зобе и тиреотоксикозе. К этой же категории относится турнепс, редиска и редька, а также брюква и репа. Они тоже очень богаты струмогенными веществами.

Кроме того, они богаты изотиоцианатами, подавляющими продуцирование йодтиронинов и кальцитомина. Также струмогенами богата морковь, арахис и некоторые фрукты, например, персики или манго.

А вот горох и чечевица вполне полезны для щитовидки, но к ним осторожно следует относиться при заболеваниях ЖКТ.

Водопроводная вода неочищенная

Дело не только в хлоре, мешающем правильно усваивать йод. Антисанитарные условия способствуют образованию в воде продуктов распада белка. Тиомочевина, урохром и тиоурацил провоцирует развитие такого заболевания, как зоб. А вот йодированная вода – другое дело.

Продукты с большим количеством холестерина

Болезни щитовидной железы сами по себе ведут к увеличению синтеза «плохого» холестерина. Потому, во время лечения стоит отказаться и от жареных продуктов, икры, сливочного масла, жирной рыбы или ливера.

Пища, имеющая высокий гликемический индекс

Это рис шлифованный белый, мука очищенная, все рафинированные продукты, сладости и выпечка. Все они подавляют способность нашего тела к усвоению йода.

Продукты с полиненасыщенными жирными кислотами

Они действительно помогают похудеть и сохранить молодость, но увы, они замедляют продуцирование гормонов. Так что, постарайтесь ограничить столь полезные орехи, масло растительное и жирную рыбу.

Также противопоказаны грибы, фастфуд, консервы, трансжиры и алкоголь. Но эти продукты и при здоровой щитовидке не полезны.

Если у вас гипертиреоз, то в первую очередь отказаться нужно ото всех йодсодержащих продуктов. Или постарайтесь нагревать и обрабатывать рыбу и морепродукты так, чтобы йод разрушился.

Также отказаться нужно от наваристых бульонов, особенно рыбных, но и мясных тоже. Есть и другие противопоказания.

Так, нельзя употреблять чай, шоколад, кофе и прочие продукты, которые возбуждают нервную систему.

Есть и противопоказания, касающиеся химических веществ. Так, при любой болезни щитовидной железы нельзя контактировать с радиоактивными веществами. Запрещен контакт с тиоцинатами, перхлоратами, тиомочевиной, тиоурацилом, производными анилина и полифенолами.

Что еще нельзя делать при болезнях щитовидной железы

Противопоказания в пище – не единственное, с чем вы можете столкнуться при заболеваниях щитовидной железы. Нельзя пренебрегать правилами приема препаратов на основе тироксина. Употреблять их нужно минимум за полчаса до еды, запрещено запивать их чем-то кроме воды. Еще запрещается сочетать с фенобарбиталом и средствами на основе железа. Они мешают полному усвоению тироксина.

Нельзя и принимать йод бесконтрольно. Да, его не хватает большинству жителей планеты, но он может спровоцировать многие болезни. Иногда встречается и отравление йодом, которое тоже может привести к зобу.

Какие продукты показаны при болезнях щитовидной железы

Про свежие морепродукты и водоросли все знаю, но есть и другие продукты, которые будут полезны при болезнях щитовидки.

Бобовые и зерновые

Наиболее полезны пророщенные семена. Попробуйте проращивать пшеницу, овес и ячмень. Они прорастают быстро, не требуют каких-то особых условий. Все можно делать в домашних условиях.

Овощи

Если все виды капусты (кроме морской, кончено), редис и репа вам не рекомендованы, то это не значит, что их нельзя заменить другими овощами:

  • Огурцы;
  • Лук репчатый;
  • Перец сладкий;
  • Салат-латук;
  • Помидоры;
  • Шпинат (не рекомендован при заболеваниях почек и мочеполовой системы);
  • Свекла;
  • Сельдерей;
  • Тыква;
  • Чеснок.

Ягоды, фрукты

Про персики и манго мы уже говорили, но есть и полезные фрукты. К ним относятся:

  • Арбуз;
  • Груша;
  • Яблоки;
  • Вишня;
  • Апельсины;
  • Ягоды (черноплодная рябина, земляника, клюква).

Орехи

Несмотря на ненасыщенные жиры, некоторые из них богаты и йодом. Потому ешьте их в небольшом количестве. Обратите внимание не только на обычные грецкие, но и на лесные, кешью, миндаль, индийский.

Заправки для салатов

Речь не о майонезе и соевом соусе, а о заправках на основе оливкового масла в небольшом количестве, масла кунжутного (тоже много йода), чеснока и зелени, томатов, йодированной соли и лука-порея.

Болезни щитовидной железы, увы, распространены в наших широтах. Виновата и вода, и воздух. Кроме лечения важно следить за тем, что вы едите и не включать в диету многие из привычных продуктов.

Источник: https://ProShhitovidky.ru/protivopokazaniya_pri_zabolevaniyax_shhitovidnoj/

Рентген щитовидной железы с барием: для чего делают и подготовка

Можно ли делать рентген при проблемах со щитовидкой?

Прежде чем рассматривать особенности расположения щитовидной железы в организме, надо понять, что это за орган.

Щитовидная железа – часть эндокринной системы, в которой хранится йод и вырабатываются три йодосодержащих гормона, участвующих в обмене веществ.

  • Тироксин, или тетрайодтиронин (Т4), является предшественником гормона трийодтиронина. Активирует метаболизм, ответственен за рост и развитие человека, а также за обмен веществ.
  • Трийодтиронин (Т3) – основной гормон щитовидной железы. Наряду с функциями тироксина, он ответственен за уровень бодрствования, психическую и двигательную активность. Повышает артериальное давление, уровень глюкозы в крови, усиливает распад жира и тормозит его отложение.
  • Кальцитонин, или тиреокальцитонин (пептидный гормон), – препятствует распаду костной ткани, предотвращает износ костей благодаря встраиванию кальция.

Техника проведения исследования

Процедура выполняется на компьютерном томографе — аппарате, создающем виртуальные «срезы» объекта изучения.

  • Пациент укладывается на стол аппарата, в вену устанавливается игла, подключенная к автоматическому инжектору.
  • Выполняются разметочные томограммы, на которых лаборант отмечает зону исследования.
  • Через иглу в вену нагнетается контрастное вещество, затем начинается сканирование, занимающее 10-20 секунд.

Информация передается на рабочую станцию для изучения врачом.

Место расположения щитовидной железы, строение

Щитовидная железа в организме человека — орган двудольный. Доли соединены перешейком, находящимся под гортанью и прикрепленным к железе соединительной тканью. По форме этот орган похож на букву «Н» или перевернутую бабочку – более нижние части обеих долей широкие и укороченные, а верхние, наоборот, узкие и длинные.

Бывают случаи, когда у человека наблюдается добавочная третья доля в виде пирамидального длинного отростка. Это является не отклонением, а особенностью конкретного организма. Щитовидная железа располагается под щитовидным хрящом. Его называют кадыком, который особенно хорошо заметен у мужчин.

Относительно трахеи это место между вторым и третьим ее кольцами. Несмотря на то что кадык у мужчин больше, чем у женщин, само расположение щитовидной железы у женщин не отличается от места нахождения у мужчин.

Функции щитовидки у обоих полов также идентичны, только реагировать на неполадки с этим органом женский организм (ввиду биологических особенностей) может несколько иначе, чем мужской.

Представляем фото расположения щитовидной железы у женщин. В данном случае у пациентки наблюдается ее увеличение. Если щитовидка находится в норме, зрительно она не видна.

По возрастной линейке масса щитовидной железы располагается следующим образом:

  • Новорожденный ребенок – 5-6 гр.
  • Первый год жизни – снижение до 2-2,5 гр.
  • К переходному возрасту – 10-14 гр.
  • В 25 лет – 18-24 гр.
  • В пожилом возрасте после 60 лет – постепенно снижается.

Рентген горла

Рентгенография горла проводится в двух проекциях – сагиттальной и боковой. При рентгене горла можно увидеть хрящевую структуру, костные и мягкие ткани.

Рентген дает возможность определить вид, форму и степень окостенения хрящевой ткани, заметить наличие каких-либо патологических изменений или наличие инородных предметов в горле.

При помощи рентгеновского обследования можно определить такие заболевания, как:

  1. Коклюш.
  2. Стеноз трахеи.
  3. Ларингит.
  4. Дифтерия.
  5. Трахеит.
  6. Фаринготрахеит.

Кроме вышеперечисленных проблем, рентген и томография помогают точно определить наличие онкологических заболеваний горла. Также на снимке можно заметить разные виды изменений анатомии горла, например, смещение органа, деформация надгортанника, подъязычной косточки, языка и его корня.

Виды заболеваний, связанных со щитовидной железой

Если со щитовидкой наблюдаются проблемы и она перестает вырабатывать гормоны в нужном количестве, в организме происходит сбой многих важных биологических процессов, что влечет за собой различные заболевания:

  • Гипотиреоз – заболевание, характеризующееся долгой нехваткой йодосодержащих гормонов железы из-за снижения ее функционирования.
  • Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – противоположность гипотиреозу, проявляется бесконтрольной выработкой тироидных гормонов и повышенным функционированием щитовидки.
  • Аутоиммунный тиреоидит – из-за генетического дефекта иммунной системы развивается хроническое воспаление щитовидной железы.
  • Микседема – крайняя форма гипотиреоза, характеризующаяся недостаточным обеспечением тканей организма йодосодержащими гормонами.
  • Кретинизм – форма врожденного гипотиреоза, при которой наблюдается снижение развития ребенка. Ощущается сильная нехватка йодосодержащих гормонов.
  • Диффузный токсический зоб – наследственное аутоиммунное заболевание. Его так же называют базедовой болезнью. Из-за избыточной секреции тироксина и трийодтиронина происходит отравление этими гормонами (гипертиреоз).
  • Аденома щитовидной железы – это доброкачественная опухоль, отмеченная появлением узлов в месте расположения щитовидной железы.
  • Рак щитовидной железы – является злокачественной опухолью у людей, имеющих проблемы с эндокринной системой.

У женщин гипотиреоз встречается чаще в 18-19 раз, чем у мужчин. На 1000 мужчин приходится один заболевший, а женщин — 19 на 1000 человек.

Другие методы диагностики

МетодПреимуществаНедостатки
УЗИ органов шеи, допплерографияБыстрота выполнения, доступность, возможность применения у постели пациента, высокое разрешение, отсутствие ионизирующего излучения, возможность оценки кровотока. Может использоваться для контроля иглы при аспирации кисты или абсцесса.Невозможность комплексной оценки поражения, визуализации патологии за костными структурами.
МРТВысокое разрешение, возможность комплексной оценки, отсутствие ионизирующего излучения, использование контраста.Длительность процедуры, стоимость.
Ядерная медицинаВысокая чувствительность, специфичность; достоверная оценка эффективности лечения.Лучевая нагрузка, высокая стоимость, длительность обследования.
Тонкоигольная аспирацияВысокая точность (под контролем УЗИ).Возможны ложноотрицательные результаты, осложнения, (например, кровоизлияние).
Эксцизионная или толстоигольная биопсияЗаключительный метод диагностики. Позволяет установить финальный диагноз. Метод диагностики и лечения одновременно.Возможны постоперационные осложнения.

Внимание: УЗИ один из лучших методов визуализации щитовидной железы.

Признаки заболеваний эндокринной системы

Для разных болезней щитовидки характерны разные признаки протекания. При гипотиреозе это:

  • В начальной стадии симптомы слабо выражены.
  • Проблемы со сном – бессонница или повышенная сонливость.
  • Утомляемость, повышенная вялость в течение дня.
  • Отеки.
  • Ухудшение памяти и умственной деятельности.
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
  • Быстрый набор лишнего веса, ожирение.
  • Нарушение женского менструального цикла.
  • Реакция на слишком жаркую и холодную погоду.
  • Снижение температуры тела.
  • Гипотония и брадикардия.
  • Депрессии.
  • Выпадение волос, ломкость ногтей.
  • Онемение конечностей, судороги, боль в мышцах.
  • Низкий уровень гемоглобина в крови, анемия.
  • Снижение иммунитета.
  • Снижение половой функции у мужчин.
  • Снижение функции надпочечников.
  • При беременности наблюдаются пороки развития у плода.

Признаки при тяжелой форме

Для тяжелой степени гипертиреоза характерны:

  • Усиление всех симптомов при средней тяжести заболевания.
  • Наблюдается тремор всего тела, а не только рук.
  • Устойчивая тахикардия до 120-140 ударов в минуту или больше.
  • Ярко выраженная потеря веса.
  • Усиление экзофтальма (выпучивание глазных яблок).
  • Зрительное увеличение размеров щитовидки.

Лечение

В соответствии с заболеванием конкретного человека, врач-эндокринолог назначит лечение, подходящее пациенту. Выделяют три группы методов лечения этого недуга:

  • Устранение недостатка тиреоидных гормонов, вырабатываемых в щитовидной железе, расположение которой мы рассмотрели. Недостаток гормонов компенсируется путем приема гормоносодержащих препаратов. Эндокринологи обычно предлагают прием препаратов «L- тироксин», «Эутирокс» и составы с неорганическим йодом, например «Тиреотом» или «Йодтирокс». Точную дозировку и препарат может назначить только лечащий врач! Скорее всего, принимать эти препараты придется пожизненно.
  • Для лечения заболеваний, связанных с гиперфункцией работы эндокринной системы, используются тиреостатики. Это могут быть препараты «Тирозол», «Мерказолил» или «Пропицил». Они подавляю производство тиреотропных гормонов, используются для лечения гипертиреоза и для подготовки к оперативному вмешательству. Одновременно с тиреостатиками могут быть назначены бета-адреноблокаторы или препараты с успокоительным эффектом.
  • Операция является крайним средством при серьезных проблемах со щитовидной железой, расположенной в шейном отделе человека. Это резекция или полное удаление органа — тиреоидэктомия. Анатомически проводить операции на щитовидной железе трудно из-за прилегающих к ней образований, которые легко повредить во время оперативного вмешательства. Это может повлечь за собой серьезные или угрожающие жизни пациента последствия. Нобелевским лауреатом Теодором Кохером были разработаны безопасные методы оперирования щитовидной железы с учетом ее активного кровоснабжения. Фото расположения щитовидной железы представлено выше.

Аденоиды на рентгене

Для определения проблем ЛОР-органов делают рентгенологическое обследование в боковой и прямой проекциях. Для того, чтобы определить наличие аденоидов на рентгене, необходимо ввести контраст, основанный на барии. Контраст вводится в трахею, вследствие чего можно увидеть анатомические составляющие органа:

  1. Переднюю и заднюю стенки глотки.
  2. Гортанные желудочки.
  3. Хрящи.
  4. Связки.

Аденоиды- это разрастание тканей миндалин, основной функцией которых является создание барьера для предотвращения попадания разного рода инфекций. Определить по снимку наличие аденоидов можно по сужению глотки. Запущенная форма аденоидов приводит к затруднению дыхания, постоянной заложенности носа, в таком случае лечение предусматривает хирургический метод.шаблоны для dle 11.2

Профилактика болезней эндокринной системы

Огромную роль в профилактике эндокринных заболеваний играет правильное питание. Такие продукты, как морская рыба, морская капуста, йодированная соль, свежие овощи и фрукты богаты йодом, поэтому их необходимо включить в рацион питания.

Из напитков в меню должна входить чистая вода не менее двух литров в день, можно употреблять зеленый чай и свежевыжатые соки. Людям, проживающих на территориях с пониженным содержанием йода, например в горной местности, имеет смысл принимать препараты йода, например «Йодомарин».

Важны для профилактики занятия спортом, свежий воздух и отсутствие вредных привычек у человека. Профилактика заболеваний эндокринной системы во многом совпадает с предупреждением любых других болезней человека.

Не забывайте о правильном образе жизни, но если чувствуете, что ваше здоровье дает сбой, сразу обращайтесь к врачу.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )

Источник: https://xn----ctbfebylmr2abm7jk.xn--p1ai/skrining/flyuorografiya-shchitovidnoj-zhelezy.html

Особенности проведения КТ щитовидной железы и когда нужна диагностика

Можно ли делать рентген при проблемах со щитовидкой?

Болезни щитовидной железы являются весьма опасными, особенно в том случае, когда болеющие не приступают своевременно к их терапии. Они считаются довольно-таки серьезной угрозой жизни человека.

При наличии некоторых нарушений в функционировании этого органа врач может назначить специальную диагностику – компьютерную томографию.

КТ щитовидной железы предоставляет специалисту для изучения объемные снимки необходимого органа.

Выполнение томографии щитовидной железы с контрастом

Компьютерная томография, проводимая в области щитовидной железы, чаще всего назначается специалистом для уточнения предварительно поставленного диагноза. Хотя многие думают (при чем ошибочно), что данный диагностический метод необходим лишь при наличии у врача подозрения на злокачественную опухоль.

Компьютерная томография в области шеи может выполняться двумя способами:

  • с контрастом;
  • с неионными препаратами, урографином.

При проведении диагностики щитовидной железы использование контрастного вещества обязательно. Оно способствует улучшению визуализации картины. Вводят контрастирующий препарат внутривенно. Предварительно специалист проверяет наличие у пациента аллергии на препарат. После введения контраста, пациента отправляют внутрь тоннеля томографа на двигающейся кушетке.

Благодаря контрасту врач получает максимально точные результаты после проведенного обследования.

Цена процедуры в среднем составляет 3 500 рублей. Она может варьировать в зависимости от типа медицинского учреждения, препарата, используемого при контрастировании.

Компьютерная томография занимает немного времени (15 – 20 минут).

В каких случаях направляют на томографию щитовидки

Очень часто люди начинают паниковать, если их направил врач на проведение компьютерной томографии. Они наслышаны о том, что такая процедура необходима при наличии признаков рака щитовидной железы. Но данный диагностический метод необходим специалисту для совершенно других целей:

  • качественной оценки железы;
  • обнаружения возможных патологий;
  • оценки паращитовидных лимфатических узлов;
  • оценки паращитовидных желез.

Среди основных показаний к проведению процедуры отметим следующие:

  • патология трахеи;
  • внезапно произошедшее изменение голоса;
  • сдавливание пищевода;
  • увеличение лимфатических узлов, которые располагаются в области шеи;
  • трудности, которые ощущаются при глотании жидкости, пищи;
  • опухоль области шеи, слюнных желез, щитовидной железы;
  • ощущение кома внутри горла, которое вызывает дискомфорт.

При плановом обследовании щитовидной железы пациенту необходимо проходить ультразвуковое исследование, сдавать основные анализы на гормоны щитовидки. Эти анализы указывают на наличие отклонения в работе железы, вырабатывающей тироксин, трийодтиронин, тиреотропный гормон (гипертиреоз, гипотиреоз).

Если же специалисту потребуется уточнение диагноза, он может порекомендовать провести компьютерную диагностику. Этот современный, безопасный метод показывает структуру органа, локализацию присутствующих новообразований, дает возможность изучить ткани, расположенных рядом органов.

Особенно ценится этот метод исследования при подозрении на наличие рака. Характерной особенностью этой патологии является образование метастаз, которые кроме пораженного органа могут затронуть и близлежащие, а также лимфатическую систему. Благодаря данным КТ специалист может определить стадию болезни, назначить подходящую в данном случае терапию.

Возможные противопоказания для диагностики

Строгого противопоказания к проведению процедуры нет. КТ лишь не рекомендуется проходить:

  • беременным;
  • детям младше 7 лет;
  • кормящим грудью.

Но, при наличии определенного риска, даже этим категориям пациентов врачи могут назначать компьютерную томографию.

Благодаря современной аппаратуре удалось существенно понизить дозу облучения, получаемую организмом при проведении данного исследования.

Но все равно определенную порцию рентгеновского излучения пациент получит. В некоторых случаях облучение является меньшим злом, чем исследуемая патология.

Также противопоказано проводить исследование щитовидной железы посредством компьютерного томографа, если у пациента:

  • клаустрофобия;
  • избыточный вес (больше 150 кг).

Что нужно сделать перед проведением КТ щитовидки

Подготовка к процедуре абсолютно несложная. Чтобы эффективность диагностики была более высокой, врач рекомендует перед процедурой (за 1 – 2 месяца) отказаться от йодсодержащих продуктов, лекарственных препаратов. Даже наружное использование препарата йода может в значительной степени исказить результаты обследования.

Что можно увидеть при компьютерной томографии щитовидки?

Проводя компьютерную томографию, специалист получает на снимках следующие данные:

  • размеры щитовидной железы;
  • лимфоузлы, расположенные рядом;
  • сосуды;
  • наличие/отсутствие деформации;
  • появление патологических изменений;
  • наличие/отсутствие ассиметричного увеличения;
  • данные о структуре железы.

Благодаря введению контрастирующего вещества специалист может:

  • дать оценку кровоснабжению щитовидной железы;
  • определить наличие опухоли;
  • определить природу опухоли (доброкачественная/злокачественная).

Чтобы полученные при диагностике данные были максимально точными, пациент должен следовать таким советам:

  1. Не принимать йодсодержащие препараты.
  2. Не использовать «Йод» для наружного применения.
  3. Исключить из рациона продукты с высоким содержанием йода.

Любой из этих пунктов может существенно исказить данные исследования. А это может отобразиться на процессе выздоровления. При неправильных результатах диагностики врач может назначить лечение, которое окажется малоэффективным.

Если вам после сдачи анализов на гормоны назначили компьютерную томографию, пройдите ее. Не откладывайте эту важную, высокоинформативную диагностику железы на потом, это может плачевно сказаться на вашем здоровье. Всегда следуйте указаниям специалистов, своевременно проходите назначенную диагностику. Только так вы сохраните свое здоровье или восстановите его после различных заболеваний.

Источник: https://DiagnostLab.ru/kt/golova-sheya/kt-shhitovidnoj-zhelezy.html

Рентген щитовидной железы: что показывает, снимки

Можно ли делать рентген при проблемах со щитовидкой?

Рентген-обследование щитовидной железы проводится методом сцинтиграфии. При классической рентгенографии щитовидка не видна на снимке, так как имеет низкую рентгеновскую плотность.

Более достоверный метод — УЗИ, но оно является способом скрининга (диагностики между нормой или патологией). Когда ультразвук обнаруживает узел, полость, диффузные изменения щитовидки, участок гипер- или гипоэхогенности, необходимо проведение других методов обследования.

Рентген-обследование щитовидки – что показывает

Рентген-обследование проводится методом радионуклидной диагностики. Она основана на способности органа захватывать йод из крови. Из него синтезируются тиреоидные гормоны (тироксин и трийодтиронин). Данные гормоны попадают в кровь и влияют на белково-жировой обмен всех клеток.

Ученые заметили, что железа захватывает йод, меченный радиоактивным веществом, аналогично обычному. Степень накопления этого микроэлемента отражает функциональность органа.

Рентген-радионуклидная сцинтиграфия предполагает введение в вену контрастного вещества. Концентрация тироксина, трийодтиронина и тиреотропина напрямую зависит от влияния стимулирующих факторов (релизинг веществ) гипоталамуса.

После накопления сцинтиграфического вещества в щитовидке пациента ставят под специальную камеру, которая считывает радионуклид.

Сцинтиграмма

Для рентгеновского обследования щитовидной железы применяются изотопы 121, 131 и 123 йода. В норме железа должна усваивать около 50% концентрации. При гипотиреозе усвояемость низкая, а при гипертиреозе – высокая.

У людей с неврологическими болезнями кривая накопления йода нарастает равномерно.

Для чего проводится сцинтиграфия

Радионуклидная сцинтиграфия проводится для следующих целей:

  • отграничить диффузное поражение щитовидки от узла;
  • установить гипо- или гипертиреоз;
  • выявить метастазы после удаления рака.

Следует понимать, что рентген-обследования не являются безвредными, так как создают лучевую нагрузку на организм. При радионуклидных обследованиях лучевая нагрузка в 10 раз больше, чем в обычном случае.

Как на рентгене определить узел в щитовидной железе

Рентгенограмма: место расположения щитовидной железы

Узел в щитовидной железе можно определить с помощью ультразвука, поэтому нет необходимости использовать рентген для его выявления. Только при подозрении на рак щитовидной железы назначается сцинтиграфия. Она показывает, где расположен узел и есть ли метастатические клетки опухоли в других тканях.

Иногда диффузные изменения щитовидки симулируют раковый узел. Чтобы разграничить эти виды патологии, применяется рентген-радиологический метод сцинтиграфии.

Какие заболевания видны при рентген-радиологическом методе

Диффузные изменения щитовидки предполагают увеличение всей площади органа при отсутствии пальпируемых узлов. Когда в увеличенном органе ощущается узел, можно предположить рак или доброкачественную опухоль.

Диффузно-узловой зоб и диффузные изменения щитовидки – различные патологические формы. Рентген обследование с меченным йодом позволяет их разграничить.

Если железа увеличена в размерах, на прямой рентгенограмме органов грудной клетки можно наблюдать увеличение органа, так как его плотность увеличена.

Диффузные изменения щитовидки и диффузно-токсический зоб могут сопровождаться усиленной, ослабленной и нормальной функцией органа.

Такая патология за грудиной называется «загрудинным зобом». Патология хорошо прослеживается на рентгенограммах и томограммах, но более качественную информацию получают на сцинтиграммах.

Токсический зоб (узловой) с помощью рентген-исследования с йодом выявить достаточно просто. При нем наблюдается участок накопления радиофармпрепарата (РФП) в области патологического узла. Большинство подобных образований на рентгенограмме дает «холодный» очаг.

Диффузные изменения щитовидки и рак с помощью обзорной рентгенографии определить практически невозможно.

Исследование с помощью радиофармпрепаратов при этих патологиях не позволяет дифференцировать заболевание. «Холодный узел» на сцинтиграмме появляется при нарушении кровоснабжения в органе.

Его происхождение объяснить достаточно сложно, поэтому обследование подтверждается биопсией и сонографией.

Узел щитовидной железы по характеру может быть:

  • солидным;
  • кистозным;
  • смешанным.

Сонограмма

Солидный узел имеет плотную структуру. Его хорошо определяет ультразвуковое исследование. Классический рентген при этом виде обследования не выявит кольцевидную полость, заполненную жидким содержимым.

Кистозный узел представляет собой овальное или округлое образование с ровным четким контуром и однородной эхогенностью. Он образуется при разрастании железистой (фолликулярной) ткани. Очертания аденомы достаточно ровные, что позволяет диагностировать данную морфологическую форму с высокой степенью достоверности даже при классическом рентгеновском исследовании.

Плотные участки на УЗИ могут быть обусловлены повышенной эхогенностью. При них могут наблюдаться диффузные изменения щитовидки, которые на ультразвуке определяются в виде участков высокой интенсивности.

Такого исследования, как обзорная рентгенография щитовидной железы, не существует. Оно малоинформативно, поэтому не может выявить даже крупные очаги. Патология наблюдается у 60% пожилых людей и обнаруживается ультразвуком.

Тем не менее нельзя недооценивать сцинтиграфию. Несмотря на высокую лучевую нагрузку, радиосцинтиграфия является единственным достоверным рентген-методом определения метастазов рака щитовидной железы в других органах.

В заключение следует заметить, что вред рентгена для щитовидной железы минимален, ведь при рентгенографии органов грудной полости область ее расположения экранируется защитным воротником.

Многих пациентов беспокоит большая частота выполнения радионуклидного исследования. Следует понимать, что врачи проводят его не по собственному желанию. Если на сцинтиграмме обнаружены патологические очаги накопления РФП, они свидетельствуют о наличии раковой опухоли, которую следует выявить своевременно.

Есть клинические эксперименты, подтверждающие, что у молодых людей рак щитовидки возникает по причине частых рентген-обследований. Такие результаты обусловлены нерациональным назначением рентгенографии легких.

Некоторые врачи советской школы рекомендуют рентген легких при выявлении увеличенной щитовидки. Исследование проводится с целью выявления загрудинного зоба. Рациональнее было бы исследовать уровень гормонов, но старая школа медицины не использует технологические новинки.

Достоверного скринингового рентген-обследования щитовидки не существует. Радионуклидная сцинтиграфия проводится при подозрении на серьезную болезнь.

Источник: https://x-raydoctor.ru/rentgen/gormon/rentgen-shhitovidnoj-zhelezy.html

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: